男性乳腺也会生病，你们知道吗？

陈懒懒

　　湘潭市第一人民医院乳甲肿瘤外科近期已为三例男性患者进行了保留乳头乳晕的双侧乳房腺体全切术联合皮瓣整形术。

　　刚被国内一流知名大学录取的17岁的高中生小周一直有一个小秘密：他从小乳房就较同龄男孩大，每到夏天不敢穿贴身T恤、不敢去游泳、不敢裸露上半身、不敢去公共澡堂洗澡，甚至不愿意出门；就算出门也会穿上厚厚的衣服，这给他的身心健康带来了很大的困扰。

　　几年来小周一家跑了多家医院，均求医未果，一些整形医院报出的四万多的手术费亦让小周望而却步。近期，为了解决入学后和同学接触的尴尬，他慕名来到湘潭市第一人民医院乳甲（肿瘤）外科就诊。经过详细的体检和彩超等检查发现，小周的乳房增大，下垂状如女性外观，最终被诊断为（双乳）男性乳腺发育。

　　随即，科主任刘命文教授及其团队针对其病情进行了详细的术前讨论，制定了手术治疗方案，并于7月28日为小周进行了保留乳头乳晕的双侧乳房腺体全切术联合皮瓣整形术。术后小周发育的胸部获得了立竿见影的效果，终于可以和常人一样挺胸走路了；同时，由于手术切口极小，且在隐蔽部位，基本看不到疤痕，这让小周找回了男孩的自信。

　　经过五天的治疗，小周的伤口无积液、感染、乳头乳晕坏死等并发症，乳头感觉无改变，于8月2日顺利出院。整个治疗期间费用万余元，这让小周一家对手术效果及治疗费用都非常满意！

男性乳腺发育症（gynaecomastia，GYN），又名男性乳房肥大症或男子女性型乳房，是指男性患者乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症，占男性乳腺疾病的80%-90%。不少患者即便炎炎夏日也不敢穿着轻薄的T恤衫，异常发育的乳腺成为他们的“难言之隐”。

在男性乳腺发育症基础上，继续发展成为乳腺癌的可能性较大。有研究表明，在男性乳腺发育症（GYN）患者中， 约 72.9%会有适应障碍，16.7%会有焦虑、抑郁表现，严重影响男性患者的身心健康。

男性乳腺发育症在临床上主要分为4种类型：

生理性：多见于新生儿期、青春期及老年期，前两者多为自限性疾病，即身体可自行恢复。而老年期乳腺发育需要与乳腺癌进行鉴别，排除恶性肿瘤可能。

病理性：病理性男性乳腺发育多见于睾丸功能减退、垂体功能降低、肝脏系统疾病、甲状腺功能减退等各种全身其他器官疾病继发引起的乳腺异常发育。

药源性：顾名思义，指服用药物引起雌激素比例异常，常见药物包括：螺内酯、酮康唑、非那雄胺、西咪替丁等。需要注意的是：并非服用该类药物即可发生男性乳腺发育。

特发性：是指体内激素水平正常，尚未找到内在或外在病因的乳腺发育，同时该类也是男性乳腺发育最常见的病因。

并非所有的男性乳腺发育患者均需要手术治疗：服用药物引起的早期男性乳腺发育，可通过停止服用药物获得满意的治疗效果；而对于乳腺发育超过1年，增生的乳腺组织中出现纤维化，达到了不可逆的程度，则需要进行外科手术干预。男性乳腺发育症的手术方法主要有 Mammotome 旋切刀切除、开放式切除术、乳晕小切口乳腺切除结合反复吸脂的方法。

近年来，随着男性乳腺发育的发病率增高以及年青男性对形体美有更高的要求，湘潭市第一人民医院乳甲（肿瘤）外科已成熟开展保留乳头乳晕的全腺体切除和联合皮瓣整形技术，手术效果好，费用适宜。

温馨提示：如果出现乳房部位不适症状，不要羞怯，请及时到湘潭市第一人民医院乳腺专科就诊，以免贻误病情。

【乳甲外科、乳甲肿瘤外科】

科室位置：三号楼11楼

联系电话：[phone]（医）0731-58669711（护)

乳腺组：在乳腺常见疾病，如：乳痛症，乳腺小叶增生，乳腺纤维腺瘤，乳头溢血溢液，急、慢性乳腺炎等治疗；乳腺癌的综合治疗(新辅助治疗、手术、辅助化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、放射治疗等)以及晚期乳腺癌的解救治疗方面积累了丰富的临床经验。为乳腺癌患者提供终身健康管理及个性化分类治疗指导，伤口美容不显疤痕，满足了人群对审美和健康的新需求。乳腺癌患者治疗的10年无病生存率（DFS）及总生存率(0S)已处于国内先进水平。

甲状腺组：甲状腺癌的早期诊断及综合治疗、甲状腺结节的细针穿刺细胞学检查、各种良恶性甲状腺肿瘤及甲状腺(旁腺)亢进症的开放和腔镜手术、纳米炭甲状旁腺负显影保护及喉返神经监护仪保护技术，其中率先在湘潭地区开展甲状腺微创技术。

科室拥有麦默通乳腺微创旋切手术系统、G E高分辨乳腺彩超机、乳腺钼靶机、乳腺核磁3.0、BADE乳腺空芯针活检系统等乳腺外科专业设备，甲状腺细针穿刺设备及超声刀、腔镜手术设备，为乳腺、甲状腺疾病的诊治保驾护航。