罕见的双侧髋臼双柱骨折 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨盆髋臼外科洛阳院区刘超团队!

刘超-洛阳正骨医院

双侧髋臼双柱骨折 <p class="ql-block">车祸致伤!在当地输血稳定后转入我院救治。</p> <p class="ql-block">术前三维CT如下</p> <p class="ql-block">术前动态CT平扫、冠状位成像如下,关节面碎碎碎!</p> <p class="ql-block">髋臼骨折的治疗目的是尽最大可能地修臼如初,避免创伤性关节炎的发生!新鲜髋臼双柱骨折尽可能的如果一个切口解决问题就一个切口解决,单一髂腹股沟入路基本上可以解决绝大部分的髋臼双柱骨折,但是对于这个患者如果开双侧的髂腹股沟入路,切口比较大太震撼,左侧粉碎的髋臼骨折采用了单一髂腹股沟入路解决,右侧低位的双柱骨折采用了腹直肌旁入路,伤后第十天第一次手术先做了左侧髋臼,一周后又做了另一侧。</p> <p class="ql-block">第一次左侧髋臼术中透视如下</p> <p class="ql-block">第二次依然采用仰卧位行右侧低位双柱骨折,腹直肌旁入路,术中透视如下</p> <p class="ql-block">术后伤口干燥无渗出,生命体征平稳,术后片子如下</p> <p class="ql-block">术后正位拍的稍微不太正</p> <p class="ql-block">左侧的lc2螺钉和后柱的螺钉长度为140mm3.5直径的皮质骨螺钉,没有导航,徒手一次性植入成功!</p> <p class="ql-block">右侧臼底螺钉植入时用手摸着闭孔动脉走行的沟,靠手导航一次性植入。</p> <p class="ql-block">术后CT如下</p>