<p class="ql-block"> 上一篇文末讲到我在住院总期间曾接到上海市卫生局总值班的电话，上海市区有毒蛇咬伤病人需要转到我们医院抢救。</p><p class="ql-block"> 20世纪80年代之前，位于上海浦东的我院，经常有川沙、南汇、奉贤等地农村转来的蛇咬伤病人，特别是有一部分经当地医院处理后中毒情况严重甚至生命垂危的病人。尽管那时我们还是个二级甲等医院，但处理这样的患者，我们积累了非常多的经验。伤口的清创，肢体的神经阻滞和局部封闭，静滴的抗蛇毒血清，口服、外用的季德胜蛇药，以及应对神经系统或血液系统并发症等等，我们已经形成了完整的救治操作流程。因此，当接到总值班电话后，我信心是满满的，内心并充满着自豪感。</p> <p class="ql-block"> 当时，我们的医生护士以及手术室都做好了迎接准备，半小时不到，当120急救车把患者送来，我们很快的检查了一下她的全身情况，就把患者送入了手术室进行清创等处理。术后患者一度出现烦躁、血尿、血压下降等神经系统和凝血系统的中毒症状，经蛇毒血清、季德胜蛇药、糖皮质激素等综合治疗，患者的病情渐渐稳定，约2周左右患者转危为安，最后痊愈出院。</p><p class="ql-block"> 毒蛇咬伤在我国南方时有发生，每年惊蛰，冬眠后的毒蛇纷纷出洞，那时其毒力是最强的。一旦被咬后毒素可被人体迅速吸收，是一种急性中毒性疾病。常见的咬伤部位以手、臂、足和下肢为多见。</p> <p class="ql-block"> 上图.上海地区最常见的毒蛇（蝮蛇）</p> <p class="ql-block"> 毒蛇根据所致的中毒情况来分：有神经毒、血液毒以及混合毒。上海本地毒蛇最多见的是蝮蛇，属于混合毒，毒力可以很快的进入人体的神经系统和血液系统，造成患者精神症状或凝血功能障碍的情况。轻则被咬部位出血、麻木、疼痛、肿胀，重者全身可出现肌无力、昏迷、血压降低、皮肤瘀斑等，甚至引起弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭而死亡，紧急有效的综合措施是救命的关键。</p><p class="ql-block"> 在20世纪80年代末和90年代初，上海还曾经出现过一股吃蛇风，各大饭店酒店都推出了各式的蛇宴，菜市场等地经常可见买卖各类蛇的交易摊位，也出现了个别人在家饲养的宠物蛇。结果，蛇的脱逃等导致城市里被蛇咬伤的现象又渐渐的多了起来，蛇咬伤病人又经常出现在医院的急诊室。为此，我专门书写了《劝君莫玩蛇》一文，叙述了蛇咬伤的危害和各种紧急处置方法，全文刊登于1990年6月7日的新民晚报上。</p> <p class="ql-block"> 上图.刊登于1990.6.7新民晚报上的《劝君莫“玩”蛇》。</p><p class="ql-block"> 随着上海城市建设的开发开放，现在医院周边的农田越来越少，毒蛇咬伤的情况也越发减少。但对于毒蛇咬伤的危害和处理我还是记忆犹新，对曾经惊心动魄的救治经历，仍历历在目，难以忘怀。</p>