住院病历中“既往史”怎么写?具体要求?质管老苏 既往史。既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与鉴别诊断有密切关系的疾病,耍按时间先后书写。其内容主要包括:<br> ①既往一般健康状况。<br> ②有无患过肝炎、结核、伤寒等传染病及地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,可加引号(“”)以示区别,对诊断不肯定者,简述其症状。<br> ③预防接种史。<br> ④药物及其他过敏史。<br> ⑤手术、外伤及输血史。<br> ⑥系统回顾有无特殊。