<p class="ql-block"> 洼田饮水试验是日本学者洼田俊夫提出的评定吞咽障碍的实验方法，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。局限性在于：该检查根据患者主观感觉，与临床和实验室检查结果不一致的很多，并要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验。</p> 洼田饮水实验必要性 <p class="ql-block">1.洼田饮水实验可以确定患者不同程度的吞咽困难障碍。</p><p class="ql-block">2.根据洼田饮水实验可给予患者相应的护理干预。</p><p class="ql-block">3.根据洼田饮水实验及早给予患者留置胃管，减少肺部感染的发生率。</p> 检查方法 <p class="ql-block">患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间和呛咳情况。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">I级——能顺利地1次将水咽下</p><p class="ql-block">II级——分2次以上，能不呛咳地咽下</p><p class="ql-block">III级——能1次咽下，但有呛咳</p><p class="ql-block">IV级——分2次以上咽下，但有呛咳</p><p class="ql-block">V级——频繁呛咳，不能全部咽下</p> 评定 <p class="ql-block">正常：I级，5秒之内</p><p class="ql-block">可疑：I级，5秒以上或II级</p><p class="ql-block">异常：III～V级</p> 疗效判断标准 <p class="ql-block">治愈：吞咽障碍消失，饮水试验评定1级</p><p class="ql-block">有效：吞咽障碍明显改善，饮水试验评定2级</p><p class="ql-block">无效：吞咽障碍改善不显著，饮水试验评定3级以上</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">洼田饮水五级分，</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">一三均为一口吞，</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">二四两次或多次，</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">五级难咽呛咳很。</span></p> 洼田吞咽功能评定 <p class="ql-block">评定条件：帮助的人，食物种类，进食方法和时间。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">分级：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1级：任何条件下均有吞咽困难和不能吞咽</p><p class="ql-block">2级：3个条件均具备则误吸减少</p><p class="ql-block">3级：具备2个条件则误吸减少</p><p class="ql-block">4级：如选择适当食物，则基本上无误吸</p><p class="ql-block">5级：如注意进食方法和时间基本上无误吸</p><p class="ql-block">6级：吞咽正常</p> <p class="ql-block">吞咽训练：</p><p class="ql-block">吞咽是不同肌肉在神经支配下协调完成的生理过程。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">引发吞咽障碍的病理机制主要与吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性延髓性麻痹和双侧皮质或双侧皮质脑干束损害产生的假性延髓性麻痹有关。</p> 吞咽障碍临床特征 <p class="ql-block">01异常的唇闭合和舌运动</p><p class="ql-block">02口清除能力的减弱</p><p class="ql-block">03构音障碍及发声困难，异常的自主咳嗽及咽反射</p><p class="ql-block">04口和咽腔传送时间的延迟，咽部食物的残留及吞咽启动的延迟或缺乏等</p> <p class="ql-block">文章来自网络，仅供健康科普。</p><p class="ql-block">襄城县人民医院神经内科一病区竭诚为您服务。</p><p class="ql-block">门诊地址：襄城县人民医院门诊楼2楼11号诊室</p><p class="ql-block">科室地址：襄城县人民医院2号住院楼13楼神经内科一病区</p><p class="ql-block">联系电话电话：3592034</p><p class="ql-block">主任姚春杰：18103992795</p><p class="ql-block">护士长赵春花：18103995996</p>