幼儿中暑的临床表现

汪春蕾

龙岗幼教总园拥军幼儿园 　　儿童中暑是指小儿在高温、高湿环境中或者烈日直射下活动时间较长，导致身体体温调节功能紊乱，所导致的一系列代谢症候群。 　　临床表现分为四种类型： 第一，高热型，病初愈表现为出汗，口渴乏力，继而因出汗太多引起下兵脑和汗腺功能失调，皮肤反而无汗，面部潮红、呼吸加快，脉速增快，此时体温可迅速升高，达到41度以上，患儿出现烦躁、谵妄，惊厥甚至昏迷，严重时并发脑水肿、呼吸衰竭和重要脏器功能的损害而导致死亡。 第二，循环衰竭型，此型表现为高热，出大汗以后口渴、少尿、呕吐以及明显的脱水体征，严重时皮肤湿冷、面色苍白，脉细数，血压下降而休克，此时体温反而下降，患儿有神志改变或者昏迷。 第三，热痉挛型，突出的表现为四肢肌群有短暂的抽搐和痛性痉挛，尤以腓肠肌多见，数分钟以后可以自行缓解，部分患儿有抽搐，体温正常。 第四，日射病型，小儿在烈日下活动过久，头部受日光的红外线照射引起脑膜和脑组织充血水肿，故突出表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐，重者意识丧失，肛温无明显升高。 小孩子中暑了，如果不是特别严重，可以通过物理降温等方法改善。采取物理降温效果不佳时，需要及时前往医院，在医生指导下治疗。 小孩子中暑了，会表现出头痛、头晕、脸色苍白、浑身无力等症状。如果身体所表现的症状不是特别严重，大人需要将小孩子移到通风比较好的低温环境中，将其衣物脱去，对肌肉进行按摩，能够促进皮肤散热，必要时可以用冷毛巾擦拭小孩子的皮肤，或者用毛巾包裹住冰块，放在头部周围进行降温。意识清醒的小孩子可以多喝淡盐水，补充足够的水分和盐分。采取物理降温效果不佳时，建议及时就医，交由专业医生处理，可以进行直肠灌洗，也可以使用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或者血液透析，能够降低身体内的温度。避免小孩子中暑持续加重，引发身体出现其他不适。如果通过以上方法效果仍不理想，需要结合小孩子身体的情况，在医生指导下使用氯化钠注射液加盐酸氯丙嗪注射液静脉滴注，能够调节小孩子中枢的功能，使血管扩张、肌肉放松，并降低身体的耗氧量。