宋和铭的美篇，（胃病的临床杂谈）

宋和铭

胃的呐喊

（中医临床经验分享）

中医治疗胃病主要是根据本人的症状，舌苔，脉象进行辩证论治。辩虚，实，寒，热等，

西医诊断：慢性萎缩性胃炎，浅表性胃炎，胃癌等，中医则是根据辩证论治而开方用药。必须做到因人而异，因症而异，不同的体质，不同的症状，做到一人一方。

胃在中医属"六腑"之一，为"水谷之海"，是人体消化吸收的重要器官，中医的脾胃合称为后天之本，气血生化之源。饮食营养和脾胃的消化功能，对人体生命和健康至关重要。

前些日子一位大妈前来看胃病，她看过西医二年了也未见好，然后就是二年来不停的反复做胃镜约6次，而且将几次做胃镜的报告单全放在我面前，让我好好看看，我问她做了这么多次胃镜好点吗？她说做胃镜怎么会好呢？那你为何还不辞辛劳的去反复做呢？无语，

而胃在不停的呐喊着，受不了啦！本来就处在病态中，真的是"雪上加霜"，

中医在诊治胃病的时候关注的是：

胃痛有虚实之分，喜按者为虚，拒按者为实，久痛者多虚，急病者多实，得食稍安者为虚，胀满畏食者为实，一样的胃病可以出现不同的症状和表现，治疗和调理饮食就大不同。

举例说明：

△.如胃脘隐痛，喜热饮，喜按则舒，进食生冷食物则疼痛不适，胃寒作痛加干姜，温中散寒，

△.胃出血或者是消化道出血，大便色黑如柏油状，

属脾胃虚寒型脾不统血则用黄土汤，重用伏龙肝，

黄土汤

又名伏龙肝汤

《金匮要略》方，

甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶中黄土

功效：温阳健脾，养血止血

舌质淡红，边有齿痕，有少许裂痕，苔薄白滑，

脾胃虚寒症见：嗳气，呃逆为肝胃不和，胃气上逆，加入丁香，柿蒂，和胃降逆，

△..如胃脘灼热疼痛，喜凉饮，口干口苦，口臭，嘈杂泛酸，舌红少津，有裂痕，苔薄黄，

这种胃病可能与肝胆疾病有关链，有肝火，胃阴受伤了，单纯治疗胃病（奥美拉唑类药），仅能缓解疼痛，不能治疗根本，

口臭，口气重可能胃火重，重用蒲公英，石膏，知母清泻胃火，返酸水加用海螵蛸，和胃制酸，

肝胃郁热，胃阴虚弱证，

玉女煎：

功效与作用

清胃热、滋养肾阴、止血

组成：熟地、石膏、麦冬、知母、牛膝组成，

方解：

方中石膏辛甘大寒，清胃火，故为君药。

熟地黄甘而微温，以滋肾水之不足，故为臣药。君臣相伍，清火壮水，虚实兼顾。玉女煎具有清胃热、滋养肾阴、止血等功效

中医治疗胃病主要是根据本人的症状，舌苔，脉象进行辩证论治。辩虚，实，寒，热等，