降音除噪，共享安静——无噪音病房优质护理建设

陀螺

走进泰安市中心医院新门诊楼甲状腺外科病房，首先映入眼帘的是地上投影的一个大大的“静”字，提醒人们“您已进入无噪音病房，请轻言细语，共享安静”，原来为进一步深化优质护理内涵建设，为患者提供安静、舒适的就医环境，提高就医感受，促进患者康复，改善患者就医体验。泰安市中心医院经研究决定，在全院各病区开展“无噪音护理病房”优质护理活动，新门诊楼各病区作为第一批示范病房进行创建，已初见成效。 　　针对此次创建活动，护理部进行了以下举措： 1、召开护士长会议，组织学习噪音相关知识及危害，提高对其危害性的认识，动员科室积极创建“无噪音示范病房”。 2、张贴标语，营造氛围：无噪音病房建设的标识牌及宣传，采取海报、屏保、提示语等多种方式进行噪音危害知识的宣传和警示。对病友及陪护人员进行宣教，严格执行疫情期间探视陪护制度。 3、强化人员规范化服务培训。强调护士在工作中做到走路轻、说话轻、操作轻、关门轻，不随意谈论与工作无关的事情，降低接听电话的声音；交流距离保持在1米以内，严禁在病区内大声呼叫及回应。 4、病人午休时段及夜间20:00点以后，提醒各房间的陪伴人员保持病房安静，以免影响病人休息；各项治疗护理操作尽量集中在日间进行，进行夜间巡视病房时开夜灯或使用手电。 5、设施改善：病区医疗仪器专人负责，每辆治疗车定期维修保养，及时上油。将医疗车辆的车轮换成静音的车轮，对监测大于40dB的硬件设施及仪器实施降噪处理。根据昼夜时间段对仪器的报警音量实行调节；在病房的门框和室内柜门的边缘上贴密封条减少关门时的撞击声。 6、流程梳理：改进工作模式和护理流程，采取责任包干制的整体护理干预，对噪声分区实行小组负责制，开展弹性排班，工作高峰时间段适当增加护理人员。加强对保洁员、配餐员和手术室工人的教育和工作流程的梳理。在夜间集中护理活动，制定好夜间工作计划，减少过度的走动或声音，同时调低灯光亮度，降低各种仪器的报警声音从而达到改善患者睡眠的目的。 7、减音降噪：加强病房巡视，减少呼叫铃声。各包干组责任护士认真管理好自己的病人，定时巡视病房，及时满足病人需求，减少按铃呼叫的情况。将仪器的报警声调至工作人员能听见且不影响病人休息为宜；当报警响起时，护士及时处理；调节座机电话的音量；根据患者的需要，提供降噪耳塞。工作人员使用对讲机，减少隔空喊话。 8、使用“白噪音”对患者进行睡眠干预，掩盖和降低ICU环境当中发出的各种声音，增加患者唤醒阈值，从而巩固睡眠。 　　夏琛总护士长负责新门诊楼无噪音病房创建活动，首先召开各个病房进行了头脑风暴，成立“针落有声”品管圈，设计问卷调查表，进行现状把握，将门诊楼护士长分为宣传教育组、设备改善组、流程梳理组、项目成果组，根据分工分别进行各自工作。 　　通过八大举措齐头并进，显著提高了患者的就医体验和满意度。甲状腺外科患者刘爷爷说道：“照顾我的护士温和亲切，总是轻言细语的交谈，病房环境安静舒适，对于睡眠不好的我真是福音啊！”；儿童骨科闫华护士长说：“通过开展无噪音病房建设服务，医生查房看到走廊的壁挂式噪音计都会主动的说‘小点声’，小朋友也会指着病房的静字告诉自己保持安静，做为儿科没想到效果会这么好”。 　　噪音是一种主观感觉，指不悦耳、不想听，或足以引起人们生理、心理上不愉快的声音，它是当代危害人类健康的公害之一。医院噪音影响患者心理状态，使其在治疗过程中易出现焦虑、烦躁、紧张和恐惧等情绪，降低耐受性，影响治疗效果。医护人员长期处在高强度的噪音环境中，容易注意力不集中，精神涣散、影响情绪，使医疗事故的发生率增加。 　　无噪音病房归根结底是出于对患者的关怀，践行以人为本的理念，这不仅是医院规范化优质护理服务的一项举措，也是我们落实党史学习教育‘我为群众办实事’实践活动的一项具体举措。