驻点帮扶献大爱,精细入微除旧疾。——颈深部巨大脂肪瘤手术纪实

先生

<p class="ql-block ql-indent-1">2022年6月20日,富平县第二人民医院外一科在唐都医院驻点帮扶专家彭书甲教授带领下,顺利完成一例全麻下颈深部巨大脂肪瘤切除手术。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">患者惠某,男性,51岁。以“发现左侧颈部肿物10余年”为主诉入院。患者10余年前无意中发现左侧颈部有一红枣大小肿物,无疼痛及其他不适,当时未在意,未作任何检查及治疗,10余年来肿物逐渐增大,现患者感影响生活,为求诊治,来我院就诊,门诊检查后以“颈部肿物性质待查”收住院治疗。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">查体:左侧胸锁乳突肌后缘可触及一约6.0×5.0cm大小肿物,质中,肿物向胸锁乳突肌后方延伸,活动度良好,无明显压痛。</p> <p class="ql-block">术前B超检查提示:左颈部皮下的稍强回声多考虑脂肪瘤。</p> <p class="ql-block">颈部CT平扫提示:颈部左侧(平颈4椎体平面)至左侧锁骨上窝处不规则形脂肪密度影,边界尚清晰,其内密度不均,考虑脂肪瘤可能性大,亦不除外其他,请结合临床,建议CT增强或MRI进一步检查。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">术中见肿物呈分叶状,位于左侧胸锁乳突肌后方及下方,边界清楚,肿物沿肌肉及组织间隙生长。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">肿块前缘紧邻颈外静脉,后方紧邻副神经、颈丛神经及颈横动脉浅支,与周围血管神经交错生长。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">术中沿肿物边缘细致分离,严密保护周围血管神经,完整切除肿物,周围血管神经无损伤。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">肿物完整切除,大小约11.0×8.0cm。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">部分手术及标本图片因平台限制不能展示,敬请谅解!</p> <p class="ql-block ql-indent-1">颈部脂肪瘤为良性肿瘤,可为单发性、多发性或弥漫性生长。好发于青春期后,以中年患者转多,女性稍多于男性。病因仍未明确。脂肪瘤常呈圆形或扁圆形,有的呈分叶状,大小不一,发展缓慢。如果颈部脂肪瘤达到一定程度,会影响颈部活动,甚至影响呼吸。本病治疗主要以手术为主。如果肿瘤小于1cm且没有症状者,可暂时观察,无须手术。颈部脂肪瘤过大,会影响患者的呼吸,甚至危及患者的生命。通过积极治疗,预后良好。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">自2020年以来,唐都专家接力驻点帮扶,为我院带来了先进的医疗理念及精湛的医疗技术,带领我院开展多项新技术、新业务,使我院医疗技术迈上新台阶,给群众提供了更优质的医疗服务,也让富平人民在家门口享受到了三甲医院的医疗服务。</p> <p class="ql-block">富平县第二人民医院外一科团队竭诚为您的健康保驾护航!</p>