如何选择影像学检查

海南省第五人民医院影像科

<p class="ql-block">DR、CT、超声、磁共振成像(MRI)是我们常用的四种影像学检查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">到底它们的优缺点是什么?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">到底它们各自适应哪些身体部位的检查?</p> <p class="ql-block"><b>各项影像检查的优缺点</b></p><p class="ql-block">超声和DR方便,价格便宜,CT分辨率高,细节显示好,CT和DR有放射线,超声无,超声对肥胖人群检查效果不太理想,DR结构重叠,需多角度拍片,各种技术相互补充完善,都无绝对优势,互不能取代。</p> <b>如何选择影像影像检查</b><div>权衡利弊,把握适应症。<br>由简至繁,无创至有创。<br>方便安全,痛苦少。<br></div> <p class="ql-block">骨骼、肌肉、颈椎、腰椎,粗看平片,细看CT。</p> <p class="ql-block">胸部</p><p class="ql-block">粗看平片,细看CT。</p><p class="ql-block">DR可粗看心、肺、肋骨等,可以检查有无肺炎、结核、较大的肿块等。</p><p class="ql-block">CT更清晰,可发现早期肺癌,CT辐射剂量较DR稍高。</p> <p class="ql-block">腹部、盆腔</p><p class="ql-block">粗看超声,细看CT</p><p class="ql-block">超声易于发现肝、脾、胰腺、肾、盆腔等部位病变,CT平扫加增强扫描诊断率较高,看胃肠道病变应选钡剂造影或胃镜。</p> <p class="ql-block">心脏</p><p class="ql-block">排除冠心病用CT,看心功能用超声。</p><p class="ql-block">看冠心病选CT冠脉造影。</p> <p class="ql-block">中风和头颈部外伤</p><p class="ql-block">粗看CT,细看核磁。</p><p class="ql-block">结构复杂,平片显示不好。</p><p class="ql-block">怀疑脑卒中先做CT排除脑出血,对极早期脑梗死核磁共振显示好。</p> <p class="ql-block">急腹症</p><p class="ql-block">粗看DR,细看CT。</p><p class="ql-block">肠梗阻、肾结石、气腹先拍片,CT对发现急腹症原因、部位和伴发改变有帮助。</p> 我们建议大家,如果对于自己的病情没有明确的认识,无法明确具体检查的,可以向医生寻求帮助,千万不要自作主张,盲目听从非医务人员的意见。医生们多半是从疾病诊治角度出发,开出最适宜或符合规定的检查,如果经济、时间等方面确实存在困难,千万不要不好意思,务必向医生说明,方便医生寻求替代的检查方案,避免延误诊治。 <p class="ql-block">撰稿、编辑:吴鹏</p><p class="ql-block">图片:省五院影像科</p><p class="ql-block">审核:唐少虎</p>