<p class="ql-block">2</p> <p class="ql-block">220612 《百家讲坛》中医话节气 秋处露秋寒霜降 秋天</p><p class="ql-block">精讲笔记</p><p class="ql-block">主讲人：王国玮老师 首都医科大学附属北京中医医院主任医师</p><p class="ql-block">最后有音频</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">十三 立秋8月7-9日</p><p class="ql-block">1、特征：阳气渐收阴气转盛的季节</p><p class="ql-block">早立秋凉飕飕 晚立秋热死牛</p><p class="ql-block">民俗：贴秋膘 夏季消耗大于补充</p><p class="ql-block">红烧肉的药包包括：丁香 木香 香叶 白芷 砂仁 桂皮 陈皮等</p><p class="ql-block">作用有三：食疗 增香 助消化（健脾和胃）</p><p class="ql-block">哈密瓜：疗肌 补气 清肺热 利小便</p><p class="ql-block">2、人体容易诱发哪些疾病？</p><p class="ql-block">秋天对应肺，因而呼吸系统疾病高发：</p><p class="ql-block">咳喘病：不能吃凉，贪凉。肺气不宣 痰湿阻肺，宜健脾利湿 化痰 宣肺</p><p class="ql-block">用药：麻黄 苏子 酒芩 葶苈子 桑白皮 百部 前胡 浙贝等，加健脾的茯苓 炒白术 </p><p class="ql-block">中医：脾为生痰之源，肺为储痰之器。</p><p class="ql-block">咳喘病一年四季都可能发生，但秋季一定和肺有关。，且和你夏季饮食中寒凉过多、生活中受寒过度有关，秋凉是一个诱因。</p><p class="ql-block">面瘫：症状：抬眉 闭眼 鼓腮都有问题了，嘴角往一边歪了。身体抵抗力下降加之秋凉</p><p class="ql-block">治疗：中医加针灸 虚邪贼风 避之有时</p><p class="ql-block">预防：风直吹头面</p><p class="ql-block">水肿病：下肢和眼脸浮肿 跟肾或肺有关</p><p class="ql-block">水肿病和三个脏器有关：肾主水；脾主运化，含水湿的代谢；肺通调水道</p><p class="ql-block">肺通调功能：宣发：使水液布散到周身，特别是皮毛，由汗孔排泄。</p><p class="ql-block">使无用水液下归于肾而输于膀胱，排出体外。</p><p class="ql-block">治疗：麻黄 桑白皮 葶苈子 加健脾的茯苓 炒白术等， </p><p class="ql-block">冬瓜皮 女贞子 旱莲草等</p><p class="ql-block">肺的主要功能：一是主气司呼吸，主一身之气主肺气。二是主宣发肃降</p><p class="ql-block">三是通调水道；四是开窍于鼻，其华在毛</p><p class="ql-block">3、养生要点：立秋养生要注意：</p><p class="ql-block">一是防暑降温还要收，饮食上：薄荷粥 绿豆汤 莲子粥；寒凉食物少吃；多吃蔬菜水果。收敛肺气：少说话多饮水少寒凉食品保证睡眠</p><p class="ql-block">二是预防秋乏要提起：人体代谢最低的时候是0时到凌晨4时</p><p class="ql-block">中午12时到1时是交感神经疲劳的时间段</p><p class="ql-block">三是滋阴润燥要开启：少吃辛辣多吃含水量高果蔬</p><p class="ql-block">4、药食同源：药食同源话乌梅：生津 乌梅汤</p><p class="ql-block">5、总结：</p><p class="ql-block">立秋暑未尽 要防咳喘病 </p><p class="ql-block">立秋季节天转凉 五脏之中肺对立、 </p><p class="ql-block">养生要防暑湿燥 咳嗽多因寒来伤</p><p class="ql-block">药食同源是乌梅 健脾润肺保安康 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">十四 处暑8月22-24日</p><p class="ql-block">1、 特征：夏季的暑热即将退去，炎热高温依然占据上风，干燥多风少雨，早晚温差大，</p><p class="ql-block">秋季对应肺---肺燥--</p><p class="ql-block">秋老虎 早上凉飕飕 中午热死牛 出游迎秋 煎药茶 （黄芩、野菊加乌梅）</p><p class="ql-block">处暑吃鸭-白切鸭、柠檬鸭、子姜鸭、处暑百合鸭 可养阴润燥</p><p class="ql-block">食疗养生的三大原则：</p><p class="ql-block">一是遵守四气五味：寒热温凉；酸苦甘辛咸</p><p class="ql-block">二是以应季的蔬菜水果为主；葡萄 含糖量高的水果，血糖偏高的人、糖尿病人少吃</p><p class="ql-block">三是以当地的蔬菜水果为主</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、 人体容易诱发哪些疾病？</p><p class="ql-block">春天防风，夏天防暑和湿，秋天防燥和火。</p><p class="ql-block">北方秋季气候干燥多风少雨—咽炎—咳嗽—清热利咽，养阴润燥之方（麦冬 沙参 元参 射干 桔梗 杏仁）</p><p class="ql-block">卫气营血辨证：咳嗽五天以上，早晨和白天咳嗽是病的初期，夜间咳嗽是病的中后期</p><p class="ql-block">咳嗽是与肺相关的疾病，一年四季无论早晚，都有可能咳嗽，但咳嗽的症状和成因生机各不相同。</p><p class="ql-block">冬季以风寒咳嗽为主；</p><p class="ql-block">春季以过敏性咳嗽为主；</p><p class="ql-block">夏季以暑湿咳嗽为主；</p><p class="ql-block">秋季以燥咳为主。燥咳无痰</p><p class="ql-block">肺与大肠相表里：秋季便秘：</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">：</p><p class="ql-block">慈禧用过的润肺和肝膏：配方见图：</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">石斛：养胃阴、清肝热</p><p class="ql-block">3、 养生要点：养生关注肺燥咳嗽。</p><p class="ql-block">注意：一是多饮水少言防秋燥：肺喜润恶燥 其它季节的一倍为3000毫升</p><p class="ql-block">代茶饮：西洋参和麦冬各10克放茶杯里，开水浸泡喝一天，晚上咀嚼了。</p><p class="ql-block">益气养阴防秋燥 </p><p class="ql-block">二是皮肤护理重保湿： 秋燥伤人首先侵犯的是皮肤，</p><p class="ql-block">三是多吃水果防燥邪：哈密瓜、葡萄、梨加百合煮水喝、</p><p class="ql-block">4、药食同源：百合 润肺止咳 润肠通便 对皮肤特别好：每个星期吃一头百合，鲜百合海盗放小碗加水上火蒸半小时，连水带百合吃，每年吃。百合蜜</p><p class="ql-block">5、总结：</p><p class="ql-block">处暑节气到 养生要防燥</p><p class="ql-block">处暑节气天仍热 干燥天气北方多</p><p class="ql-block">疾病要防肺所主 滋阴润燥是原则</p><p class="ql-block">药食同源为百合 止咳美容两相得</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">十五 白露9月7-9日</p><p class="ql-block">1、 白露秋分夜 阴气逐渐加重，清晨的露水随之日益加厚，凝结成一层白白</p><p class="ql-block">的水滴。特征：喝白露茶 柿子在十月中下旬收获</p><p class="ql-block">一夜冷一夜 降水显著减少 气温降低原因是：</p><p class="ql-block">2、 人体容易诱发哪些疾病？</p><p class="ql-block">胃肠病、呼吸道疾病与肺、脾有关，脾虚易腹泻，健脾止涩</p><p class="ql-block">四季对应五脏：春养肝、夏养心、秋养肺、长夏对应人体的脾（主运化，含食物的消化吸收），胃主受纳。例如:一个是季节性腹泻：</p><p class="ql-block">夏季常见是感染性腹泻，疾杆菌或炎症；清热燥湿或消炎</p><p class="ql-block">秋季：单纯腹泻，脾虚受凉后引起的腹泻，健脾止涩</p><p class="ql-block">二是异常出汗 ：汗为心之液，肺主皮毛，肺管汗孔的开合，脾管津液的生成，</p><p class="ql-block">异常出汗：自汗，盗汗，手足出汗，半身出汗。依据出汗的时间，部位，程度来治疗。</p><p class="ql-block">三是早晚咳嗽，其余时间不咳嗽---因胃阴不足引起----七味药（玉竹、北沙参、石斛、麦冬、白勺、甘草、莲子） </p><p class="ql-block">五脏六腑皆令人咳嗽，非独肺也，中医治疗：补其不足，泻其有余 </p><p class="ql-block">3、 养生要点：</p><p class="ql-block">一是改变饮食护肠胃 凉减热增；</p><p class="ql-block">二是收涩健脾保卫气，敛汗固表；收涩止泻：山药 莲子 芡实 薏米；</p><p class="ql-block">三是秋天食补防乱补长补：多酸少辛（姜葱蒜），不以药代食</p><p class="ql-block">4、 药食同源：芡实 芡实莲子粥</p><p class="ql-block">5、总结：</p><p class="ql-block">白露见秋凉 养生重在收</p><p class="ql-block">白露季节秋凉到 脾肺虚弱要防好</p><p class="ql-block">养生重点是收涩 秋天温补禁食燥</p><p class="ql-block">药食同源是芡实 健脾止泻因肾早</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">十六 秋分 9月22-24日</p><p class="ql-block">1、 特征：阳光直射的位置由赤道向南半球推移，北半球开始昼短夜长。立秋是秋季的开始，霜降是秋季的结束，而秋分正好是处在立秋到霜降这90天的中间。</p><p class="ql-block">早晚温差更大，祭月节=中秋节</p><p class="ql-block">梨： 咀嚼要充分，饭后吃，三大功效：清热镇静 化痰止咳 润肠通便</p><p class="ql-block">2、 人体容易诱发哪些疾病？</p><p class="ql-block">风寒暑湿燥火 燥是自然界六气之一，又为外感病因中的六淫之一，春天防风，夏天防暑湿，秋天防燥火，冬天防寒气。秋燥生肺火时，</p><p class="ql-block">肺火与肺热的区别：火是热之极，热是火之见，只是程度不同</p><p class="ql-block">所以，当肺热到一定程度时可能出现肺火；</p><p class="ql-block">肺火有虚火与实火之分：肺热盛极化火，则为实火；</p><p class="ql-block">肺阴虚而生火，则为虚火。</p><p class="ql-block">肺热导致的疾病更多是呼吸系统的疾病</p><p class="ql-block">肺火的主要症状：干咳无痰 痰中带血 自汗盗汗 咽痛声哑</p><p class="ql-block">心火看舌头，肝火看眼睛，胃火看牙齿，肺火看咽喉 </p><p class="ql-block">急性扁桃腺炎：咽喉肿，嗓子疼，扁桃体大了，有小脓点，口渴，思冷饮，大便干燥，咳嗽带少量黄痰。肺热咳嗽，肺热外感 咽喉不利 治法：清热宣肺 止咳利咽。方子：苏子 酒芩 桑皮 半夏 射干 百部 元参 杏仁 浙贝 麦冬。</p> <p class="ql-block">上焦：心肺 用三黄中的黄芩</p><p class="ql-block">中焦：脾胃 黄连 </p><p class="ql-block">下焦; 肾膀胱 黄柏</p> <p class="ql-block">小孩的疾病特点：发病急，传变快，易康复</p><p class="ql-block">虚火例子：入夜 半夜咳嗽，次日早起先咳嗽一阵，干咳无痰，阴虚肺热 正气不足 需要滋阴清热 宜气宣肺。宣肺什么时候放第一位：刚咳嗽，冬天咳嗽时 </p><p class="ql-block">方子：苏子 酒芩 麦冬 沙参 太子参 百部 生地 杏仁 紫苑 冬花 元参</p><p class="ql-block">肺的健康对人的一生非常重要。</p><p class="ql-block">虚火的燥咳：成药：川贝枇杷露，秋梨膏，治轻症状的阴虚咳嗽，喜欢喝冷饮的，内热重 </p><p class="ql-block">鼻衄（流鼻血）：也是肺火的一种表现，舌苔黄，爱吃肉不爱吃菜，偏热易上火体质，秋天易发。肺胃蕴热，清热泻火 凉血止血。 </p><p class="ql-block">方子： 薄荷 酒芩 百部 炒栀子 丹皮 生地 茅根 仙鹤草 蕉三仙 </p><p class="ql-block">栀子：30%人易腹泻，用于大便干燥；30%人易肚子疼，</p><p class="ql-block">三例子说明：季节不同，导致发病部位不同，</p><p class="ql-block">3、 养生要点：</p><p class="ql-block">一是心态良好防上火；</p><p class="ql-block">二是饮食管理清肺火，多吃含水量高的蔬菜如：冬瓜 丝瓜 西红柿 黄瓜 大白菜；少吃辛辣，萝卜 山药 藕等防内热产生的食物。</p><p class="ql-block">三是食疗养生来消火：轻度肺火 多喝水多蔬菜；明显肺火 雪梨百合饮</p><p class="ql-block">人带走热量的三种方式：汗腺、小便（多喝水）、大便。内热产生导致大便干燥—多吃蔬菜水果。</p><p class="ql-block">4、 药食同源：鱼腥草 凉拌鱼腥草</p><p class="ql-block">肺部疾患非常好，如：支气管炎、肺炎</p><p class="ql-block">5、总结：</p><p class="ql-block">秋分入秋天 养生防肺火</p><p class="ql-block">秋分节气昼夜分 天气干燥来光临</p><p class="ql-block">疾病要防肺火起 祛热降火加养阴</p><p class="ql-block">药食同源鱼腥草 清热解毒是根本</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">十七、寒露 10月7日-9日</p><p class="ql-block">1、 特征：日照减少，热气慢慢退去，寒气渐生，昼夜的温差较大，早晚略感丝丝寒意。从气候特点上看，寒露时节，南方秋意渐浓，气爽风凉，少雨干燥；北方广大地区已从深秋进入或即将进入冬季。</p><p class="ql-block">吃螃蟹：偏寒，皮肤病等过敏体质的，姜末加醋</p><p class="ql-block">橘子浑身是宝 咳嗽人少吃橘肉，</p><p class="ql-block">2、 人体容易诱发哪些疾病？</p><p class="ql-block">防季节病：胃肠病、皮肤病、呼吸道疾病</p><p class="ql-block">案例1：皲裂;发生在夏天湿疹的部位，厌食，食欲不振，腹胀，口唇发干 皮肤干</p><p class="ql-block">脾虚肺热 湿热内蕴，清热利湿 健脾润肺 脾管四肢， </p><p class="ql-block">方子：沙参 麦冬 炒白术 生地 地肤子 白鲜皮 苍术 黄连 百合</p> <p class="ql-block">对于疾病发生部位的不同，各季的气血在不同部位，</p><p class="ql-block">案例2：秋季腹泻：全球性 季节性 流行性 自限性</p><p class="ql-block">湿热内蕴 兼有脾虚 健脾利湿 清热止泻</p><p class="ql-block">方子：炒白术 党参 炒黄柏 马齿苋 车前子 泽泻 利小便实大便</p><p class="ql-block">案例3：过敏性鼻炎（鼻鼽）：常见四症状：鼻痒 打喷嚏 流鼻涕 鼻塞</p><p class="ql-block">秋天的燥邪加风邪比春天的风邪更严重，提高抵抗力，提高耐寒能力，加强体育锻炼。</p><p class="ql-block">春天治疗以疏风 固表 宣肺 通窍治疗为主；</p><p class="ql-block">秋天一定要加润肺的药。</p><p class="ql-block">秋梨柿饼代茶饮：秋梨半个洗净切块，柿饼一个清水浸泡15分钟，全放锅中煮3-5分钟代茶饮，最后吃秋梨柿饼。好人润肺止咳；对感冒发烧咳嗽以后的调理，起收尾作用。</p><p class="ql-block">流鼻涕打喷嚏鼻子堵 伴轻度咳嗽 鼻子痒 眼睛干 眼睛痒 舌苔偏黄偏腻</p><p class="ql-block">阴虚肺热 卫外不固 所以，养阴清热 益气固表 </p><p class="ql-block">方子：生黄芪 酒芩 辛夷 苍耳子 白芷 细辛 百部 前胡 元参 款冬花 生石膏 </p><p class="ql-block">3、 养生要点：</p><p class="ql-block">一是寒露要防季节病：胃肠病、皮肤病、呼吸道疾病，多喝温水，运动，春夏养阳 秋冬养阴，治未病，打提前量</p><p class="ql-block">二是寒露秋冻要分人：春捂秋冻指中青年人，</p><p class="ql-block">三是秋季食疗要滋润：多吃滋阴润燥的食物如：鸡肉 牛肉 鱼肉 大枣 山药 粳米 蜂蜜 百合 梨 葡萄</p><p class="ql-block">百花膏：款冬花和百合一起煎煮的膏剂，轻微咳嗽干咳无痰的，</p><p class="ql-block">黄芪膏：预防呼吸道疾病，增强冬天御寒作用，适用于抵抗力下降的，阳虚的，手脚冰凉的，冬天易感冒的，气虚的</p><p class="ql-block">4、 药食同源：杏仁 减轻忧郁失眠 防止贫血 长久用可润肤美容延缓衰老 止咳宣肺平喘化痰 润肠通便</p><p class="ql-block">百合杏仁粥：大便稀的不用，</p><p class="ql-block">5、总结：</p><p class="ql-block">寒露秋风起 要防季节病</p><p class="ql-block">寒露节气秋风起 季节发病要牢记</p><p class="ql-block">春捂秋冻要分人 饮食滋润要合理</p><p class="ql-block">药食同源是杏仁 润肺止咳化痰祛</p> <p class="ql-block">十八 霜降10月23—24日</p><p class="ql-block">1、 特征：霜降的到来预示着秋天的结束，寒冷的冬季即将来临。预防悲秋伤身？作为自然界秋冬气候的转折点，也是人体阳气由收到藏的过渡，更应做好外御寒、内清热。</p><p class="ql-block">赏红叶 板栗 一阵秋雨一阵寒 悲秋</p><p class="ql-block">2、 人体容易诱发哪些疾病？</p><p class="ql-block">案例一：悲秋</p><p class="ql-block">自然环境对人的影响与内心环境相碰撞的结果就是女性较男性更易悲秋。</p><p class="ql-block">黄帝内经：怒伤肝 喜伤心 思伤脾 忧伤肺 恐伤肾</p><p class="ql-block">怒则气上，喜则气缓 悲则气消 恐则气下 惊则气乱 思则气结</p> <p class="ql-block">肺主一身之气，肺气虚 造成气短，乏力</p><p class="ql-block">案例二：呼吸系统疾病：干咳为主，少痰或无痰，气短懒言，面色黄白相间，眼神忧郁，口唇发淡，语声低微，面色无光泽，脉沉细无力，口干，不欲饮。肺气不足，心血亏虚，</p><p class="ql-block">方子：太子参30克 沙参30 生地15 麦冬15 玉竹15 苏子10 杏仁10 百部10 紫菀10 冬花10 川贝10 养阴益气清肺</p><p class="ql-block">季节养生对于疾病的预防和治疗有非常重要的作用。</p><p class="ql-block">养阴防燥 季节性饮水比平时多1%2—1%3</p><p class="ql-block">案例三：关节炎：50岁男士，上下楼腿打软，骨科说：膑骨软化，退行性变，还有乏力，夜尿增多，腰酸，从不穿秋裤。脾肾两虚 寒湿痹阻 经络不通，因为：骨骼和肌肉不好一定是从脾肾两脏来考虑，脾管肌肉四肢， 乏力，夜尿增多是肾气不足的表现。治法：健脾益肾 活血通络 用法：六味地黄丸加减</p><p class="ql-block">方子：茯苓 山药 山萸肉 泽泻 熟地 川断 木瓜 牛膝，后两药对下肢发胀 腰腰酸软 尤其是膝盖不吃力的效果非常好。</p><p class="ql-block">冬天的关节性疾病一定是风寒湿三气杂至。45岁以上男士对关节的保护非常重要，最主要是生活方式，关节的保暖、少登山，少爬楼</p><p class="ql-block">3、 养生要点：调</p><p class="ql-block">一是调好心情防悲秋；二是调好皮肤防秋燥，梨水 百合水 ；</p><p class="ql-block">三是调整饮食补肺气，多酸少辛，如山楂 柠檬 柚子 杨桃 葡萄 苹果 ；</p><p class="ql-block">四是增强体质迎冬季 ；</p><p class="ql-block">季节转换往往是季节发病的高峰期，预防特别重要：</p><p class="ql-block">一是预防呼吸道疾病和肾病，二是从秋养肺过渡到冬养肾，三是外感六淫邪气，第四从秋收到冬藏。</p><p class="ql-block">4、 药食同源：木瓜</p><p class="ql-block">番木瓜是水果瓜 宣木瓜是入药瓜 治风湿，抽筋</p><p class="ql-block">银耳炖木瓜</p><p class="ql-block">5、总结：</p><p class="ql-block">霜降秋结束 养生防悲秋</p><p class="ql-block">霜降秋天将结束 季节之交要关注</p><p class="ql-block">树叶凋零防悲秋 养好心情掌握度</p><p class="ql-block">药食同源是木瓜 滋润养颜护皮肤</p> <p class="ql-block">秋季</p>