解表药之——麻黄

牧云

★解表药

解表药指能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表证的药物，也叫发表药。根据其药性和主治的差异，把它分为发散风寒药和发散风热药两类。发散风寒药药性多辛温，所以又称辛温解表药，适用于风寒表证，代表药物有麻黄、荆芥、防风等；发散风热药药性多辛凉，所以又称辛凉解表药，适用于风热表证，代表药物有柴胡、葛根、牛蒡、薄荷、菊花等。

★发汗解表第一药——麻黄

麻黄：又名：龙沙、卑相、卑盐，始载于

《神农本草经》。根皮黄赤色，长一尺，

生于晋地及河东。有人说因其味麻，色黄，故名麻黄，但没有查证。

【功效】祛邪热气，止咳逆上气，除寒热，破癥坚积聚。

■药用部分

麻黄茎

【修治】陶弘景说：折去节根，水煮十余

沸，用竹片掠去水面上的沫。因为沫令人

烦，根节能止汗。

【性味】味苦，性温，无毒。

李时珍说：麻黄微苦而辛，性热而扬。僧继洪说，中牟有生长麻黄之地，冬日不积雪，因它泄内阳之故。因此，过用麻黄会泄真气。由此可知麻黄性热。服用麻黄出汗不止的，用冷水浸头发，仍用扑法即止。

【主治】治中风伤寒头痛，温疟，发表出汗，祛邪热气，止咳逆上气，除寒热，破癥坚积聚。（出自《神农本草经》）

治五脏邪气缓急，风胁痛，止好唾，通腠理，解肌，泄邪恶气，消赤黑斑毒。麻黄不可多服，多服令人虚。（出自《名医别录》）

治身上毒风，皮肉不仁，主壮热温疫，山岚瘴气。（甄权）

通九窍，调血脉，开毛孔皮肤。（出自《日华诸家本草》）

散赤目肿痛，水肿风肿，产后血滞。（李时珍）

■麻黄根节

【性味】味甘，性平，无毒。

【主治】能止汗，夏季杂粉扑之。（陶弘景）止汗，实表气，固虚，消肺气、梅核气。（出自《滇南本草》）

【发明】李时珍说：麻黄发汗，而麻黄根节止汗，事物之妙，不可测度。自汗有风湿、伤风、气虚、血虚、脾虚、阴虚、胃热、中暑诸证，都可随证使用。当归六黄汤加麻黄根，治疗盗汗尤其好。因为它行周身肌表，故能引诸药至卫分而固腠理。历代本草只知道用扑法，而不知道服用的效果更好。

■医家名论

苏颂说：荥阳、中牟所产的为好。春生苗，至夏五月则长及一尺以上。梢上有黄花，结实如百合瓣而小，也似皂荚子，味甜，微有麻黄气，外皮红，里仁子黑。根紫赤色。俗说有雌雄二种：雌的三月、四月开花，六月结子。雄的没有花，不结子。立秋后收茎阴干备用。

■使用禁忌

由于麻黄发汗力较强，故表虚自汗或阴虚盗汗、肾不纳气的虚喘者均应慎用。肺虚作喘、外感风热、痈、疖等症，均不可用麻黄。

★形态特征

草本状灌木，高20～40厘米，木质茎匍匐卧于土中，小枝直伸或微曲，绿色，长圆柱形，细纵槽纹不明显，梢上有黄花，成鳞球花序，通常雌雄异株，结实如百合瓣而小，味甜。种子外皮红，里仁子黑红色或灰褐色，表面有细皱纹。根紫赤色。

★实用妙方

☛流行热病，初起一二日：用麻黄（去节）一两，加水四升煎至半干，去渣留汁，加米及豉，煮成粥。先用热水洗完澡，然后喝粥，盖被取汗，汗出即愈。

☛一身面目黄肿、脉沉、小便不利，用甘草麻黄汤：用麻黄四两，加水五升煮，去沫，再加甘草二两，煮成三升。每服一升。盖厚被让出汗。不汗，须再次服药。注意避风寒。

☛风痹冷痛：用麻黄（去根）五两、桂心二两，共研为末，加酒二升，以慢火熬成糖稀。每服一匙，热酒调下，汗出见效。注意避风。

■成品选鉴

表面黄绿色，触之微有粗糙感。体轻，质脆，易折断，断面略呈纤维性，髓部红棕色，近圆形。气微香，味涩、微苦。

■主要用药部分：根、茎

麻黄的由来

秦代，有个挖药的老人，收了一个徒弟，这个徒弟很是狂妄，才学会一点皮毛，就看不起师傅了，自立了门户独自卖药。因学艺不精，没过几天，就用『无叶草』治死了一个人，被判刑三年。出狱后，他找到师傅认错，表示痛改前非。师傅见他有了转变，这才把他留下。从此之后，徒弟再用“无叶草”时就十分小心了。因为这种草给他惹过麻烦烦，就起名叫作“麻烦草”。

★形态特征

草本状灌木，高20～40厘米，木质茎匍匐卧于土中，小枝直伸或微曲，绿色，长圆柱形，细纵槽纹不明显，梢上有黄花，成鳞球花序，通常雌雄异株，结实如百合瓣而小，味甜。种子外皮红，里仁子黑红色或灰褐色，表面有细皱纹。根紫赤色。

☛茎

【性味】味苦，性温，无毒。

【主治】治中风伤寒头痛，温疟。

☛根、节

【性味】味甘，性平，无毒。

【主治】能止汗，夏季用杂粉扑上。