<p class="ql-block">近日，镇安县医院普外科成功为1例肝脏多发血管瘤患者实施腹腔镜肝尾状叶切除+S5 S6段血管瘤硬化剂注射术，手术过程顺利，患者术后快速康复，于术后第5日拔除腹腔引流管，痊愈出院。</p> <p class="ql-block">患者王某某，男，41岁，因“发现肝脏包块12年”来我院就诊，诊断为：多发肝血管瘤。最大一枚位于肝脏尾状叶,直径约6cm，随访生长速度较快,且位于特殊部位,建议患者手术治疗。</p> <p class="ql-block">术前影像学资料</p> <p class="ql-block">为确保手术万无一失，柯俊主任组织邀请全院相关科室进行院内MDT讨论,再与唐都医院杜锡林MDT专家团队进行了线上视频讨论，共同为该患者制定了个体化精准手术治疗方案。术前与患者及其家属充分沟通，详细全面制定了各种应急预案。在麻醉科、手术室的密切配合下，成功为患者行全腹腔镜下肝尾状叶切除+S5 S6段血管瘤硬化剂注射术，此项手术风险大、难度高，本次术程仅用3小时。术后患者恢复顺利,第二天就可下床活动,手术非常成功，无任何并发症发生。</p> <p class="ql-block">此次手术系我院首例腹腔镜下肝尾状叶切除术，也为我县首例，填补了我县肝尾微创手术领域空白。腹腔镜手术相比传统开腹手术具有创伤小、恢复快的优点。肝尾状叶位于肝脏后方，下腔静脉前方，被第一肝门、第二肝门、第三肝门包饶，与大血管关系密切，曾被视为肝脏手术的“禁区”，即使是开腹手术难度也极大，腹腔镜下尾状叶切除术技术要求更高，需要术者精通肝脏精细解剖、掌握丰富的肝脏手术经验和精湛的腹腔镜操作技术。我院顺利开展此项技术，是微创诊疗技术进一步提升的体现。</p> <p class="ql-block">传统手术与腹腔镜手术切口对比</p> <p class="ql-block">术后腹部CT</p> <p class="ql-block">近年来，我科医生团队在柯俊主任带领下狠抓核心技术学习，紧跟国内技术前沿，相继开展了肝胆方面疾病腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆道镜双镜联合保胆取石术、腹腔镜胆道镜双镜联合胆总管探查术、CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置换引流术，腹腔镜下解剖性肝切除、巨脾切除+门奇断流术及胰腺肿瘤切除术，巨大肝囊肿切除、CT引导下置管分次硬化剂治疗等一系列微创手术。</p> <p class="ql-block">审核/柯俊 图文/李波</p><p class="ql-block">摄影/ 倪康</p><p class="ql-block">普外科联系电话：0914--5338500</p><p class="ql-block">地址：镇安县医院住院部10楼</p><p class="ql-block">普外科门诊地址：门诊大楼二楼电梯口南面</p>