阳性,病例,病死率,死亡率 基本概念要明白清楚

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上图,<b>左</b>侧的图<div>100人中,</div><div>80人未被感染(蓝色),</div><div>20人被感染了(黄色),</div><div>右下角 红方块 表示死了的人。</div><div><br></div><div>1/100 死亡 = <b>1/100 = <font color="#ed2308">1%</font></b></div><div>这个称作 </div><div><b>mortality rate 死亡率</b></div><div><b><br></b></div><div><b>--------</b></div><div><b><br></b></div><div>上图,右侧的图</div><div>100人中,</div><div>被感染者 20人(黄色)</div><div>其中1人死亡</div><div>1/20 死亡 = <b><font color="#ed2308">5%</font></b></div><div>这个称作 </div><div><b>case fatality rate 病死率</b></div><div>或 叫做 <b>案例(病例)死亡率</b></div><div><b><br></b></div><div>“病死率 表示确诊疾病的 死亡概率。”</div><div><br></div> 理解以上两个术语名词<div>有3个先决条件:</div><div><b><br></b></div><div><b>1,时间</b> -- 在时间轴上的一定区间,</div><div>例如6个月 或一年之内等。</div><div><br></div><div><b>2,地域 </b>-- 某个(或一定)区域内的群体。</div><div><br></div><div><b>3,人口</b> -- 此区域内的所有(全体)总人数。</div><div><br></div> 上示 两个算法,是我们理解和表述<div><b>死亡率</b> 和 <b>病死率</b> 的 基本概念,</div><div>明白,清楚,无误,很重要。</div><div><br></div> 截止 2022-5-16 (纽约时间)<b>全球数据</b><div><br><div>全球阳检总人数: </div><div>519,105,112 (~5.2亿)</div><div>全球病死总人数: </div><div>6,266,324 (~6.2百万)</div><div><br></div><div>全球总人口:79亿</div><div><br></div><div><font color="#167efb"><b>死亡率:0.0793%</b></font></div><div>(病死总人数÷79亿)</div><div><font color="#ed2308"><b>病死率:1.207%(1.2%)</b></font></div><div>(病死总人数÷阳检总人数)</div><div><br></div></div> 新冠病毒病 COVID-19 <div>全球病死人数最高的,<br><div>死亡总人数过百万的 <b>美国</b>人的<div>病死率 <br><font color="#ed2308"><b>1.8%</b> </font>(CDC)<br><b><font color="#ed2308">1.8%</font></b> (JHU)<br></div><div><br></div><div><br></div></div></div> 新冠病毒病 COVID-19<div><b>中国数据:(2022-5-16)</b></div><div><br></div><div>总人口:1,413,239,600 (14亿+) </div><div><br></div><div>阳检总人数:1,750,982 (1.75百万)</div><div>病死总人数:<b>15,642 (1.56万) </b>其中,</div><div>大陆:5,213</div><div>台湾:1,068</div><div>香港:9,361</div><div>澳门:0</div><div><br></div><div>病死率:<b><font color="#ed2308">0.89%</font></b>(全中国)(不足1%)</div><div>病死率:<b><font color="#ed2308">0.298%</font></b> (大陆)(不足0.3%)</div><div><br></div><div>“死亡率”就更低的多了,略。</div><div><br></div> 因此 有人假设 推论 <div>新冠病毒病<div>咱国 如果按<b><font color="#ed2308">2%死亡率</font></b>来算,</div><div>中国14亿+人口的一半,</div><div>将殁<b><font color="#ed2308">1400万</font></b>人,</div><div>是 不准确,不科学的,</div><div>是 危言耸听。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div></div> <b>incidence -- 发生率,(<font color="#ed2308">新</font>)发病率</b><div><b>prevalence -- 广发性,(<font color="#167efb">新+老</font>)普遍性</b></div><div><b>(</b>有人将之 译为 <b>流行率)</b></div><div><b><br></b></div><div><b>morbidity -- 发病(性)</b></div><div><b>mortality -- 死亡(性)</b></div><div><b>fatality -- 死亡,致死(性)</b></div><div><b>case fatality -- 案例死亡</b><br></div><div><br></div><div>以上几个基本定义和概念</div><div>是统计学,尤其医学统计学里 </div><div>最核心最基本的“<b>是什么</b>”,</div><div><br></div><div>不是很容易一目了然清清晰晰的,</div><div>外行人 初来 懵懂,</div><div>就是医学专业人士,</div><div>明白和说明这几个词的人也不多,</div><div>还常常容易误说,错用。</div><div><br></div><div>例如,常把 案例死亡率 说成 “死亡率”;</div><div><br></div><div>从最上图例示,</div><div>死亡率(mortality) 是<font color="#ed2308"> </font><b><font color="#ed2308">1%</font>,</b></div><div>但</div><div>病死率(case fatality)却是 <b><font color="#ed2308">5%</font></b></div><div><br></div><div>这个只是图示,不是说新冠病毒病 的。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div> <b>致死率</b><div>(英语:Case <b>fatality</b> rate, CFR),或称</div><div><b>病例死亡率</b>(Case fatality ratio)、</div><div>致命率、<b>病死率</b>,</div><div><br></div><div>在流行病学中</div><div>指 一定时期内,某种疾病,确诊病例中,</div><div>死亡者所占的比例。</div><div><br></div><div>这不同于</div><div><b>感染者死亡率/比</b></div><div>(英语:Infection fatality rate/ratio, IFR),</div><div>后者指</div><div>所有感染者中,死亡者所占的比例</div><div>(包括接触病原体但无症状及未确诊病患)。</div><div><br></div><div>例如,</div><div>每年致死率为 9/10000 意思是,</div><div>在特定一年中</div><div>每10000名被确诊为患某病的患者中,</div><div>平均有9人因得此病死亡。<br><br>对于正处于流行阶段,</div><div>实时观测之 致死率(“死亡人数/确诊人数”)</div><div>并不是</div><div>最终准确的致死率,</div><div>譬如一些确诊病患的死亡滞后,</div><div><br></div><div>而英国采用</div><div>“不论原因死亡人数/</div><div>(死亡人数+28日后生还人数)”</div><div>之计算方法可修正偏差。</div><div><br></div><div><br></div> <b>流感</b><div><b><br>西班牙流感</b> 的致死率2%-3%<div>(也有估计高于10%),</div><div><br></div><div><b>亚洲流感 </b>的致死率为0.3%-0.67%</div><div>(也有估计低于0.2%),</div><div><br></div><div><b>香港流感</b> 的病死率为0.1%-0.5%,</div><div>其它流感的致死率则小于0.1%。</div><div><br></div><div><br></div></div> <b>其它病毒</b><div><br>扎伊尔 <b>埃博拉病毒</b> 是最致命的病毒之一,</div><div>埃博拉的致死率可达90%(25%-90%)。<br><br><b>狂犬病毒</b> 也是极度致命的病毒之一,</div><div>如果一个未接种疫苗的个体感染狂犬病</div><div>又未进行预防性治疗的话,</div><div>人类患上狂犬病的致死率</div><div>几乎可达100%。</div><div><br></div><div><br></div> 有一个基本概念<div>必须再次强调:</div><div><br></div><div>感染可以有症状,无症状,</div><div>也有可能检验误差,</div><div>被感染而<b>无症状</b>,不能算作,称作病人;</div><div>不是病人,不能称作 <b>病例。</b></div><div><b><br></b></div><div><b>因此 </b></div><div><b><font color="#ed2308">阳检(被检测出阳性)≠ 病例</font></b></div><div><b><font color="#ed2308">不是 病例</font></b></div><div><b><font color="#ed2308"><br></font></b></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div>