ICU管路—中心静脉导管

省妇幼阳光ICU

普通住院病人静脉输液时，都是打一个简单静脉留置针就可以了，在手背或者手臂找一根比较明显的静脉，扎一针，接注射器，就可以输液了。

对于ICU的病人来说，这样的留置针是不够用的。首先，普通的静脉留置针补液速度不够快，对于需要抢救的病人来说，补液速度是很关键的。其次，普通表浅的留置针最好不要用一些血管活性药物（比如升压药），以为一旦药物外泄，可能引起局部组织坏死。 因此，ICU的病人通常都需要打一个比较深的静脉（深静脉穿刺），比如打股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉等，这些静脉位置比较深，而且比较粗，非常利于抢救用药。

深静脉的优点

1.保护病人的外周静脉。

2.可减少反复经外周静脉穿刺输液的痛苦。

3.是危重病人的重要输液途径。

4.可长时间保留在血管内。

5.病人活动方便，利于提高生活质量。

哪些患者需要进行深静脉穿刺

1.外周静脉不好，需要反复穿刺维持输液的患者。

2.连续输液需要超过一周以上患者。

3.输液时需要使用一些对外周静脉刺激性较大的药物（脂肪乳、氨基酸、氧氟沙星等）。

4.需反复输血或血制品的患者。

5.需用输液泵或压力输液的患者。

6.利用中心静脉压监测调节液体入量和速度。

7.置入中心静脉导管或气囊漂浮导管行血液动力学监测。