你了解人乳库吗?(上)

曹莉

母乳是新生儿最理想最完美的食物,母乳不仅能够为新生儿生长发育提供营养物质,母乳中还含有溶菌酶、分泌性IgA、免疫球蛋白、补体、脂肪酶、细胞因子、生长因子等活性成分可以促进新生儿消化道、神经系统、免疫系统功能的发育。特别是一些特殊患儿,如早产儿、严重感染新生儿、肠道手术新生儿、配方奶喂养不耐受的新生儿,母乳不仅是提供营养物质,甚至是一味重要的有治疗作用的药物,因此,WHO推荐纯母乳喂养至少6个月。<br><br> 母乳喂养与人体肠道菌群建立有密切关系,肠道菌群可能与成年后某些疾病有关联,所以不要小看母乳的作用,它对人的终身健康都是有影响的。母乳是唯一的、独特的、不可复制的、不可替代的,是具有活性和生命力的液体。正因为母乳具有如此重要的意义,在亲母母乳不足以喂养新生儿时,尤其是早产儿及患严重疾病的新生儿,可选择捐赠母乳,因此人乳库(Human milk bank,缩写为HMB),类似于血库,就被建立起来了。<div> </div><div> 人乳库是什么时候建立起来的?</div><div><br></div><div> 第一家人乳库诞生于1909年奥地利维亚纳建立了世界上最早的人乳库,1919年美国和德国也相继建立了两家人乳库,到1981年,美国已经建立了30多家人乳库并将捐赠人乳提供给患有严重疾病的新生儿,初步建立了捐赠乳的筛查、收集、转运与储藏的流程和规范。人乳库的发展也经历过不少波折,经过一个多世纪的发展,全球目前已有600余家人乳库。</div><div><br> 我国人乳库的研究和建设起步较晚,大陆地区第一家人乳库于2013年3月在广州市妇女儿童医疗中心成立,随后,南京市妇幼保健院、陕西省第四人民医院等相继成立了人乳库。我国临床工作者也积极加强与北美人乳库协会的协作,进一步推进了我国人乳库的发展。<br><br> 什么是人乳库?<br><br> 人乳库是为特别医疗需要而建立的,通过选择捐赠者、捐赠母乳的收集、检测、运送、储存和分发捐赠母乳的一项重要设施。是不是感觉和血库很像?的确是这样,血库储存的是血液,而人乳库储存的是捐赠者母乳。<br><br> 什么人可以捐赠母乳?<br><br> 健康的哺乳期妇女,从产后第1天到产后10个月内,在乳汁充足保证自己婴儿吃时仍有富余乳汁,就可以捐赠母乳了。所以我们欢迎一切乳汁富余的妈妈为住院的小宝宝捐献母乳。<br><br> 如何捐赠母乳?<br><br> 为了保证使用捐赠母乳的患儿安全,对所有愿意捐赠母乳的妈妈,医生会详细询问妈妈们的基本情况,包括饮食,自家孩子的健康情况,是否吸烟、饮酒、过量饮用咖啡、使用特殊药物等,也会对妈妈们做基本的血液检测。做这些就是为了保证捐赠母乳的安全性,希望捐赠母乳的妈妈们理解,希望捐奶妈妈们事无巨细,如实告知。筛查是为了乳汁安全,这和献血的流程一样。这些检查不需要捐赠者的任何费用,都是有乳库负担。如果经过筛查,医生评估可以捐赠,就可以开始捐奶了。目前国内有十余家医院可以接受捐赠母乳,有些医院甚至可以接受冻奶捐赠或者提供上门收奶服务,尽可能多的为捐奶妈妈们创造更方便的条件。目前捐赠母乳也是无偿的。</div><div><br></div><div> 以上内容摘自:余章斌 韩树萍.人乳库重点号——【综述】人乳库和捐赠人乳的研究及发展现状.【中华儿科杂志】. 2017,55(08): 635-637</div>

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