第二节阴阳——阴阳的基本内容

爱原酵

一、阴阳对立

对立是指处于同一个统一体的矛盾双方互相排斥、互相斗争。所以，阴阳对立是阴阳双方的互相排斥、互相斗争。

阴阳学说认为，阴阴双方的对立是绝对的，如天与地、上与下、内与外、动与静、升与降、出与入、昼与夜、明与暗、寒与热、虚与实、散与聚，等等。万事万物都是阴阳对立的统一。阴阳的对立统一是“阴阳者，一分为二也”的实质。

对立是阴阳二者之间相反的一面，而统一则是阴阳二者之间相成的一面。没有对立就没有统一，没有相反也就没有相成。

阴阳两个方面的相互对立，主要表现在它们之间的相互制约。如果阴与阳相互制约的结果取得了统一，就意味着取得了动态平衡。只有维持这种关系，事物才能正常发展变化，人体才能维持正常的生理状态;否则，事物的发展变化就会遭到破坏，人体就会发生疾病。

例如：在自然界中，春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、寒气候的变化，夏季本来是阳热盛，但夏至以后阴气却渐次以生，用以制约火热的阳气;而冬季本来是阴寒盛，但冬至以后阳气却随之而复，用以制约严寒的阴。春夏之所以温热是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气。同理，秋冬之所以寒冷是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气的缘故。四季气侯的变化就是自然界阴阳相互制约的结果之一。

在人体中，生命现象的主要矛盾，是生命发展的动力，它贯穿于生命过程的始终。如果要用阴阳来表述这种矛盾，从生命物质的结构和功能的角度来说，就表现为生命物质为阴，生命机能为阳。其运动转化的过程则是阳化气，阴成形。

所以说，生命就是生命形体的气化运动。气化运动的本质是阴与阴、化气与成形的矛盾运动，即阴阳的对立统一。

如果阴阳在对立中取得了统一，那么，动态平衡状态就得以继续维持，即所谓的“阴平阳秘”，机体才能进行正常的生命活动;反之，如果阴阳在对立中没有取得统一，那么，阴阳的动态平衡就会被打破，就会出现阴阳失调，从而导致疾病的发生。

阴阳的对立是用阴阳说明事物或现象相互对立的两个方面及其相互制约的关系。

二、阴阳互根

互根是指相互对立的事物之间的相互依存、相互依赖的关系，即任何一方都不能脱离另一方而单独存在。

阴阳互根是阴阳之间的相互依存、互为根据和互为条件，即是阴阳双方均以对方的存在为自身存在的前提和条件。

阴阳所代表的性质或状态，如天与地、上与下、动与静、寒与热、虚与实、散与聚，等等，它们不仅互相排斥，而且互为存在的条件。

阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。阳蕴含于阴之中，阴蕴含于阳之中。阴阳一分为二，又合二为一，即对立又统一。正如《景岳全书·传忠录·阴阳篇》里面所说的：“阴根于阳，阳根于阴”;又如《素灵微蕴》所认为的“阴阳互根，阴以吸阳，阳以煦阴，阳盛之处而一阴已生，阴盛之处而一阳已化”。

阴阳互根深刻地揭示了阴阳两个方面的不可分离性。中医学用阴阳互根的观点，阐述人体脏与腑、气与血、功能与物质等在生理和病理上的关系。

阴阳互根是确定事物属性的依据。

分析事物的阴阳属性，不仅要注意其所有的差异性，而且还要注意其存在的统一性，即要注意其相互关联性，要从差异中寻找统一。双方必须共同处在一个统一体中，才能运用阴阴来分析说明。例如：上属阳，下属阴，没有上之属阳，也就无所谓下之属阴;没有下之属阴，也就无所谓上之属阳。昼属阳，夜属阴，没有昼之属阳，就无所谓夜之属阴;没有夜之属阴，也就没有昼之属阳。热属阳，寒属阴，没有热之属阳，也就无所谓寒之属阴;没有寒之属阴，也就没有热之属阳。

所以说，阳依赖于阴，阴依赖于阳，阴阳双方中的每一方都以其对立的另一方为自身存在的条件。

如果事物不具有相互依存的关联性，并不是统一体的对立双方，就无法分析其阴阳属性，也就不能用阴阳来说明了。

阴阳互根是事物发展变化的前提条件。

因为阳根于阴，阴根于阳，阴与阳之间相互依赖，缺少了任何一方，则另一方也就不复存在了。所以事物的发展变化，阴阳二者是缺一不可的。举个例子，就个体的生理活动来说，在物质与功能之间、物质与物质之间、功能与功能之间，均存在着阴阳互根的关系。物质属阴，功能属阳，物质是生命的物质基础，功能是生命的主要标志;物质是功能的基础，而功能则是物质的反映;人体的脏腑功能活动健全，就会不断地促进营养物质的化生，只有营养物质充足了，才能维持脏腑活动的平衡。

平衡是中国古代整体思维形态之一。平衡，又称中和、中道。平衡思维的基本特征是注重事物的均衡性、适度性。

在中医学中，平衡思维是一种科学形态，用来论述生命运动的规律。无过无不及谓之平衡，过或不及谓之失衡。只有阴阳的消长稳定在一定的范围内，人体与环境之间、机体与环境之间才能保持正常的平衡状态;反之，如果阴阳消長超出了一定的范围，那么，平衡就会被打破，在自然界中反映为引起灾害，在人体则反映为引起疾病。

在自然界中，春去夏来，秋去冬至，四季气候的变化，即四季寒暑的更替就是阴阳消長的过程。

从冬至春及夏，寒气渐减，温热日增，气候则由寒逐渐变温变热，表现出来的就是“阴消阳長”的过程;由夏至秋及冬，热气渐消，寒气日增，气侯则由热逐渐变凉变寒，表现出来的则是“阳消阴長”的过程。这种正常的阴阳消長，反映了四季气侯变化的一般规律。

就人体生理活动来说，各种功能活动的产生，必然要消耗一定的营养物质，这就是“阳長阴消”的过程;相反，各种营养物质的化生，又必然需要消耗一定的能量，这就是“阳消阴長”的过程。

运动变化是中医学对自然和人体生命活动认识的根本出发点，这也是中医学的宇宙恒动观。

这里所说的运动变化，不仅包含了事物的量变过程，而且包含了事物的质变过程。其中，阴阳消長是一个量变的过程。

阴阳学说把人体正常的生理活动概括为“阴平阳秘”、“阴阳匀平”，即人体中阴阳对立的统一、矛盾双方基本上处在相对平衡的状态。也就是说，阴阳双方在量的变化上并没有超出一定的限度，也没有突破阴阳协调的界限，所以人体脏腑活动功能正常。

只有物质和功能协调平衡，才能使人体的正常生理活动得到保障。所有相互对立的阴阳两个方面都是这样相互依存的，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。

如果双方失去了互为存在的条件，就会出现有阳无阴谓之“孤阳”，有阴无阳谓之“孤阴”。正所谓孤阴不生，独阳不長，一切生物也就不能存在，也就无所谓生化和滋长了。

在生命活动过程中，如果正常的阴阳互根关系遭到破坏，就会导致疾病的发生，严重者甚至会危及生命。

在病理情况下，人体体内的阳气和阴液，一方的不足可以引起另一方的亏损，即所谓的阳损可以耗阴，阴损可以耗阳。

如果阳虚到一定程度，由于“无阳则阴无以化”，就很可能会进一步地损伤体内的阴液，从而导致阴虚，我们将这一过程称为“阳损及阴”。

比如说，长期食欲不振的病人，大多表现为脾气虚弱，而脾胃为后天之本，气血生化之源，脾气虚弱，则化源不足，就会导致阴的亏损，这就是阳损及阴的气血两虚现象。

反之，阴虚到了一定的程度，由于“无阴则阳无以生”，所以就有可能会损伤体內的阳气，从而导致阳虚，我们将这一过程称为“阴损及阳”。

比如说，由于失血病人的血液大量损失，气随血脱，往往会出现形寒肢冷的阳虚之侯，这就是阴损及阳的气血两虚现象。

如果人体体内的阳气与阴液、物质与功能等阴阳互根关系遭到了严重的破坏，以至一方已趋于消失，那么，另一方也就失去了存在的前提，就会呈现出孤阳或孤阴的状态。这种阴阳相离现象的出现，意味着阴阳矛盾的消失，那么生命也就即将告终了。

阴阳相互转化是以阴阳互根为其内在根据的。

因为阴阳代表着相互关联的事物的双方，或者是一个事物内部对立的两个方面，因而在一定条件下，阴和阳可以各向自己相反的方面转化。

阴阳在一定条件下的相互转化，也是以它们的相互依存、相互为根的关系为基础的。如果阴阳对立的双方不存在相互联结、相互依存的关系，也就不可能各自向着和自己相反的方向转化的。

三、阴阳消長

阴阳消长是指阴阳对立双方的增减、盛衰、进退的运动变化。

阴阳对立双方并非处于静止不变的状态中，相反，它们始终都处在此增彼减、此盛彼衰、此进彼退的运动变化之中。其消長规律为阳消阴長，阴消阳长。只有阴阳双方在彼此消長的动态过程中保持相对的平衡，人体才能保持正常的运动规律。

中医学认为，平衡是维持生命的手段，只有达到相对的平衡才是健康的特征。

阴阳双方在一定范围内的消長，体现了人体动态平衡的生理活动过程。如果这种“消長”关系超过了一定的生理限度，就会出现阴阳某一方面的偏盛或是偏衰，那么，人体的生理动态平衡就会失调，疾病就由此而生。

在疾病过程中，同样也存在着阴阳消長的过程。一方的太过，必然会导致另一方的不及;相反，一方不及，也必然会造成另一方的太过。

阴阳偏盛是属于阴阳消長中某一方“長”得太过的病变，相应地，阴阳偏衰是属于阴阳消长中某一方“消”得太过的病变。

因此，阴阳偏盛偏衰就成为了阴阳异常消長病变规律的高度概括。

一般而言，阴阳消長有常有变，正常的阴阳消長是言其常，异常的阴阳消長是言其变。由此可見，自然界和人体所有复杂的发展变化都包含着阴阳消長的过程，都是阴阳双方对立、依存、互根的必然结果。

四、阴阳转化

阴阳转化是指阴阳对立的双方，在一定条件下可以相互转化。阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。

阴阳的对立统一包含了量变与质变。事物的发展变化过程不仅包括了由量变到质变的过程，还包括了由质变到量变的过程，也就是说，事物的发展变化过程是一个互变过程。

如果说“阴阳消長”是一个量变的过程，那么，“阴阳转化”便是一个质变的过程。

阴阳转化是事物运动变化的基本规律。

在阴阳消長的过程中，事物由“化”至“极”。也就是说，当事物发展到一定的程度，超越了阴阳正常消長的限度之后，事物必然会向着相反的方向转化。

阴阳的转化，必须具备一定的条件，中医学把这种条件称为“重”或“极”，正如《素问·阴阳应象大论》所说的：“重阴必阳，重阳必阴”;“寒极生热，热极生寒”。阴阳之理，极则生变。

但有必要明确的一点是，阴阳的相互转化是有条件的，不具备一定的条件，二者就不能各自向相反的方向转化。

阴阳的消長和转化是事物在发展变化全过程中密不可分的两个阶段，阴阳消長是阴阳转化的必要前提，而阴阳转化则是阴阳消長的必然结果。

以季节气侯变化为例，一年四季，冬去春至，夏往秋来。春夏属阳，秋冬属阴，春夏秋冬四季运转不已，就具体体现了阴阳的相互转化。

当寒冷的冬季结束转而进入温暖的春季就是阴转化为阳的具体表现;当炎热的夏季结束转而进入凉爽的秋季就是阳转化为阴的具体表现。

在人体的生命活动过程中，从生理的角度来看，物质与功能之间的新陈代谢过程，如营养物质不断地转化为功能活动，功能活动又不断地转化为营养物质，这就是阴阳转化的具体表现。

事实上，在生命活动中，物质与功能之间的代谢过程，是阴阳消长和转化的统一，即量变和质变的统一。

综上所述，阴阳是中国古代哲学的基本范畴之一，同时也是易学哲学体系中的最高哲学范畴。中国古代哲学中的一些重要概念、命题和范畴都是以阴阳这一范畴为基础来展开讨论和阐释的，把阴阳当成事物的性质及其变化的根本法则。

因此，许多具体事物都被赋予了阴阳的含义。所以毫不夸张地认为，事物的对立面就是阴阳;对立着的事物并非静止不动的，而是运动变化着的。也就是说，阴阳是在相互作用的过程中运动变化的。

人们把阴阳的相互作用称为“阴阳交感”，又称阴阳相推、阴阳相感。“交”是有互相接触的意思;“感”是交感相应之意。互相感应，交感相应，称之交感。阴阳交感表现在阴阳的对立、互根、消長、转化之中。