简单了解多导睡眠监测的适应症

神经十一科 Dr Zhang

<p class="ql-block">  <b style="color:rgb(237, 35, 8);">多导睡眠监测(polysomnography,PSG)</b>是当今睡眠医学中的一项新技术,在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍疾病的“<b style="color:rgb(237, 35, 8);">金标准</b>”。对于诊治各种睡眠障碍相关疾病正发挥越来越重要的作用。</p> <p class="ql-block">多导睡眠监测是在睡眠监测室中应用多导睡眠仪(polysomnograph)持续同步采集、记录和分析多项睡眠生理参数及病理事件的一项检查技术。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">多导睡眠监测采集和记录的参数包括脑<b style="color:rgb(237, 35, 8);">电图(EEG)、眼动电图(EOG)、肌电图(EMG)、心电图(ECG)、口鼻气流、鼾声、呼吸运动、脉氧饱和度、体位</b>等。多导睡眠监测是分析睡眠结构、评估睡眠疾病的常用客观检查,是睡眠医学临床和科研的基本工具。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">适应证如下</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1.睡眠呼吸障碍疾病</b></p><p class="ql-block">睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing,SDB)患者的诊断,明确睡眠呼吸暂停和低通气事件的类型(阻塞型/中枢型/混合型)及睡眠呼吸障碍疾病的分类(阻塞性/中枢性),评估严重程度以及同其他睡眠疾病的鉴别;明确睡眠相关低通气疾病和睡眠相关低氧性疾病;</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.日间过度思睡疾病:</b></p><p class="ql-block">(1)发作性睡病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果评估;</p><p class="ql-block">(2)特发性睡眠增多的诊断及鉴别诊断;</p><p class="ql-block">(3)在进行多次睡眠潜伏期测试(multiple sleep latency test,MSLT)的前一夜应进行多导睡眠监测。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.异态睡眠(parasomnias)、睡眠期癫痫及其他夜间发作性疾病:</b>明确夜间发作性事件的疾病类型,如异态睡眠、睡眠期癫痫及肌张力障碍等。特别对于临床症状不典型、常规治疗效果不明确或对自身及他人造成伤害等患者,需进行多导睡眠监测。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.睡眠相关运动障碍:</b></p><p class="ql-block">周期性肢体运动障碍患者的诊断评估,以及与不安腿综合征、快速眼球运动睡眠期行为紊乱等疾病的鉴别。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">5.失眠:</b></p><p class="ql-block">主要用于临床症状不典型或治疗效果欠佳的失眠患者的临床评估。以明确是否存在主观性失眠,鉴别是否合并睡眠呼吸障碍、周期性肢体运动障碍、异态睡眠等影响睡眠的其他睡眠疾病。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">6.昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍:</b></p><p class="ql-block">明确患者的睡眠结构情况及排除其他睡眠障碍。观察患者昼夜节律变化推荐采用体动记录仪(actigraph)等便携式睡眠监测技术。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">7.精神疾病相关睡眠障碍:</b></p><p class="ql-block">(1)精神疾病相关睡眠障碍治疗效果评估;</p><p class="ql-block">(2)排除睡眠呼吸障碍、不安腿综合征等其他睡眠障碍,以及药物因素导致的睡眠障碍。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:15px;"><i> <u>来源:中国成人多导睡眠监测技术操作及临床应用专家共识</u></i></b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">聊城市第三人民医院 神经十一科</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">咨询电话:</b></p><p class="ql-block">科室 电话: 0635— 8380790</p><p class="ql-block">联系人电话:司景荣 18963566799</p><p class="ql-block"> 朱潇潇 15662003534</p><p class="ql-block"> 张凤亭 17564508818</p>