<p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 4月12日晚上，我院急诊科收治了一名1岁幼儿，患儿哭闹不食伴间断腹痛4小时余，腹部x线显示中腹部圆形高密度影，遂联系消化内镜中心救治。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 我科值班医师米俊杰大夫详细询问病史，了解到孩子是当日中午12时误吞的纽扣电池，腹平片提示异物位于中腹部，位置相对靠下，由于检查过程中幼儿无法配合固定体位以及幼儿解剖结构与成人的差异，致使腹平片无法准确判断异物的位置。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;"> <span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3);">请示消化科汪嵘主任，凭借既往丰富儿童取异物经验，同时考虑患儿年龄较小，评估异物位于胃腔还是小肠存在一定难度，要求紧急</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3);">进一步安排了上消化道造影的检查以明确异物停留的准确位置，帮助我们确定下一步的治疗方案。最终上消化道造影提示异物位于胃窦部。</span></h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 因为纽扣电池中的电解液会不断腐蚀消化道黏膜，同时儿童胃壁较薄，随时可能发生穿孔至腹腔等危急情况，后果不堪设想。多等一分钟，意味者多一分的黏膜损伤。在和家属进行了充分、有效的沟通后，我科二线值班医生张晶副主任<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3);">在麻醉科的支持下，紧急安排于手术室气管插管下实施无痛胃镜异物取出术。</span></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 胃镜探查发现，一枚直径约20毫米的纽扣电池停留在胃窦区域，同时有大量食物残渣，遮挡视野，张晶副主任使用网兜取出部分食物残渣充分暴露异物后娴熟地将其顺利取出，但患儿幽门前区粘膜烧灼明显，可见两个大小约0.8-1.0cm深溃疡形成及可疑穿孔，之后患儿转入病房进行后续的恢复治疗。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3);"> 山西省人民消化内镜中心急诊绿色通道全天24小时接诊。已诊治消化道异物患者数百人，均已成功取出，其中儿童异物占很大一部分。儿童异物种类五花八门，最常见的是花生、瓜子、豆类，纽扣、硬币、玩具零件、手纸团等体积小的东西，而最危险的就是纽扣电池，它们是孩子身边意料之外的“杀手”。希望父母们一定要加强对幼儿的看管，教育孩子有些东西不能随便吞，将一些容易被孩子吞食的物品，放到孩子触摸不到的地方，避免悲剧重演。</span><br></h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3>