普外科患教会—— VSD负压引流管

清徐县人民医院外一科

　　2022年3月29日下午15时，每周一次的患教会如期而至，此次患教会是以“留置VSD负压引流管相关知识”为主题开展，为患者及其家属进行了详细的宣教讲解。

定义：

      用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。

适应症：

1、重度软组织挫裂伤及软组织缺损；

2、大的血肿或积液；

3、骨筋膜室综合征；

4、开放性骨折可能或合并感染者；

5、关节腔感染需切开引流者；

6、急慢性骨髓炎需开窗引流者；

7、体表脓肿和化脓性感染；

8、手术后切口感染；

9、植皮术后的植皮区；

10、溃疡、褥疮；

作用：

1.负压促进血液循环，促进肉芽组织生长；

2.全方位负压有助于收敛创面；

3.负压环境下，细菌生长受到抑制；

4.封闭使开放性创面为闭合性创面；

5.创造干净、微湿的创面生长条件；

6.引流实现创面毒素和分解产物的“0”集聚；

7.避免代谢产物及毒素对人体的第二次打击；

8.清除创面坏死组织与渗出物，降低医务人员的工作量；

9.减轻了病人换药的痛苦，减少了病人治疗费用；

注意事项：

在留置VSD导管，需要连接负压吸引器，期间不可以下床活动，希望您理解并配合我们。如若病情好转，医生会及时给您拆除导管的，在留置导管期间，您需要注意以下儿点:

1、留置VSD负压引流管期间，避免导管脱出、牵拉。若固定部位有不适，不可自行揭除固定装置，应及时通知医护人员，保证导管有效固定。

2、您在活动或翻身的时候请确保引流管出口低位，放置合理，不要将导管打折也不要牵拉导管，以免阻断负压源及防止导管的脱出，保持有效的负压引流。要学会利用大小便盆卧床排便，正确使用便盆，适当多饮水利尿。        

3、保持床单位整洁，每日为病人擦浴，保证病人舒适。

4、卧床期间患侧肢体遵医嘱给予功能位，抬高30cm，并进行患肢远端关节的主被动活动，健侧肢体进行功能锻炼，以达到预防肢体血栓、肌肉萎缩等并发症。                               

5、一且发生导管脱出，请立即通知医护人员。

6.可以进食高蛋白，高热量及富含维生素易消化饮食，加强营养支持。           

总结：

      负压封闭引流（VSD）是一种新型创面治疗技术，具有有效控制和减轻感染等优点。随着临床的广泛使用，VSD技术在显微外科感染创面应用中的护理管理也逐渐成为临床护理人员关注的重点。

清徐县人民医院 普外科