我的实习生活

郑治玺

第一个科室就来到了心内科，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我有带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师的丰富经验，让我可以较快地适应心内科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应，学会在新的环境中成长和生存。从一开始跟老师一起去挂药，三查七对一步不少，到后来每天一来科室，我就自己去独立的挂药，一步一步的核对。挂完药之后在跟随老师一起去打针，遇见血管好的病人，老师就会说让我锻炼锻炼，让我来打针，老师在旁边看着。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我积极努力的争取每一次可以锻炼的机会。

实习第二个月的第一天，我来到了创面修复科，这个科室跟心内科有很大的区别，大部分病人都是压疮病人和糖尿病足病人。所以每天交接班都要给压疮病人翻身，夜班也是需要每两个小时翻一次声，三餐前后跟睡前也要给病人查血糖，在这个科室我也是第一次认识到胰岛素笔，了解它的作用，并且熟练胰岛素笔的使用。通过科内学习、院内讲课等途径，认真学习国内外的先进医学科学技术，提高专业技能。在创面修复科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

这一个实习科室我来到了康复科，比想象中的要轻松一点。先是科护士长给我们实习生讲述康复学科的总论，使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里，老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解，使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设；学会了如何接待病人入院；加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品、严格的无菌操作技术和查对制度；能够完成生命体征的测量和描绘、记录等。在治疗期间，我遇到一个因中风而轻度失语的患者，当时我不理解，为什么她一直在治疗的过程中都表现得很沮丧，即使完成任务也没有表现出应有的喜悦。一次，我让她把自己的名字写出来，看到工工整整的字，我立即夸奖鼓励，而她却显得十分沮丧，认为写得比以前差多了，我分明看出她眼眶里打转的泪水。我终于明白到她为什么总是愁眉苦脸，是因为她对自己有着很高的要求。这次生病使她连日常生活中简单的事情都变得困难，加上陪伴她的一个家属无心的言行更加伤害了她的自尊心，所以她总是郁郁寡欢。明白这一点后，我在治疗中一直要求自己要多关心、多理解病人，并希望家属同样配合。说到理解，虽然我们不能完全明白患者生病时的感受，但是，我们可以体会他们为康复所做出的努力和尝试。如果我没有亲自尝试声门上吞咽，我是不可能体会到吞咽训练中病人会出现口干的情况；如果我没有亲自尝试单桥运动，我是不可能理解一只腿架在另一只腿上不舒服的感觉和难受程度；如果我没有亲自尝试针灸，就不可能明白某些病人对针灸的恐惧。理解需要用心，用心关怀，用心体会。

老年科，是我实习的第五个科室，来这里的第一天，让我感觉到了这里有很多跟前面几个科室不一样的地方，我的代教老师姓李，这里住的都是老年人，而且这里的爷爷奶奶们都很慈祥、友好。当然我觉得这里的老师也都挺好的，给我们教的东西挺多的。我的带教老师还会给我讲课!我感觉自己蛮幸运。我在时老年科的大部分病种有:1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并发症3、高血糖4、老动脉硬化伴焦虑老动脉斑块5、脑血管硬化6、肺炎、肺部感染、肺气肿7、老慢支8、支气管哮喘9、肺结核10、胃溃疡、十二指肠溃疡等等一些疾病。还了解了这些病的治疗以及治疗后的巩固方式并且了解到了该做的哪些检查:老年科的常规检查:三大常规加胸片、心电图，以及如何用药。如何确定治疗方向在这里面就真的很重要。在实习中，我也是学到了很多护士的工作技巧,明白各个科室的护士的分工是不同的，住院部的护理和外科手术室的护士工作也是有很大的区别，我主要是在住院部做护理的一个实习工作，在护理过程中，我开始觉得是比较简单，但是真的一上手就到处出错，虽然没给病人带去伤害，但是也是耽搁了时间，但是老师还是耐心的教我,告诉我应该如何的去做，怎么才能做好，一些简单的步骤，也是手把手的教我，渐渐的我也是熟练起来，可以独立的去照顾病人，把工作给做好，无论是给病人量体温，输液，提醒吃药，确认病人目前情况，书写病人病情等等，我都是可以做好了。

转眼间实习已经过了一半，第五个月我来到了骨手外科实习，我在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识，以及石膏托外固定、牵引患者护理措施，髋、膝关节置换的康复知识，骨科手术知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折 患者翻身方法，现场示范，并要求我一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。细节决定成败，记得在一次给患者做治疗的过程中，我因为一个细节没有注意，而使本来很有意义的动作变得毫无意义。老师看到后帮我指出，后来我才意识到，原来每个动作都有要注意的细节，而万一你忽略了这个细节,只会使你所做的动作变得毫无意义，也会使患者的治疗周期变得越来越长，从而使你的整个治疗变得失败。所以经过实践，我才深深体会到其中的含义。我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，只要通过我的努力，我会做得更好，帮助更多的患者。

第三周从清晨开始，我早早就到病房，开始做晨间护理，顺便也跟病人问一下好，“大爷，早上好!"阿姨晚上睡得怎么样，早饭吃了没有!"“药别忘了吃啊，我来帮您倒杯水。”病人也渐渐地认识了我。新收的病人也是由我来处理，第一次新收当然是什么都不会写，特别是专科症状与体征，幸好有老师指导。还要介绍科室医疗常规情况和各级负责医生，向患者解释药物治疗的目的，告知疾病的注意要点，自我保健方法等。接下来就是要做长期治疗了，雾化吸入，会阴抹洗，冰袋降温，足底反射治疗，静脉输液等一律自己来，不过以我的能力还是不全齐全部做完，但我看到的是自己一步一步往前走，不断进步中，这可以从病人的评价中知道。我管的病房里有两位阿姨，退休前是同事，性格超开朗，在沉闷的病房里很难得听到笑声，每天只要她们在就会有笑声，不知不觉中自己的心情也会变好，其中一位阿姨每天都要湿敷，每天我都会帮她做，后来她每次都会指定要我做，那个时候觉得很有成就感，没有什么比得到病人的认可更重要的了。

在骨科实习期间，有学校里的老师过来学习，老师让我当她的小助手，帮助整理资料以及模拟颈椎骨折病人，第一次我了解到了颈椎患者护理的过程，也是第一次我学会佩戴颈托，也是第一次佩戴颈托，我知道了原来佩戴一个简单的颈托也有好多需要注意的事项。

从骨科来到神经内科感觉轻松了很多，没有每天早上忙忙碌碌的穿梭病房打针换药了，在神经内科的一个月我都是上的白班，每天的任务就是推车去药房拿药。我的代教老师龚老师是以为非常友好和蔼的一个人。刚开始我很迷茫，看着老师在治疗治疗室配各种各样的药。这时老师似乎看出什么似的，跟我说今天第一天进神内科难免会觉得生疏，没关系的，你先看看老师是怎么做的，整个的流程是怎样的，先别急。然后我就这样跟着老师学习了一上午的配药，到了下午老师终于让我做一些简单的操作了，给病人测量生命体征、换药、发药、配药。虽然我的动作很生疏极其的不熟练，可是至少自己动过手亲身的体会过。在这期间，虽然累点，但是却让我学会了很多东西,也让我明白了“沟通"在护理操作中是多么的重要。刚进病房，肯定不免遭到病人的排斥和嫌弃。但是只要你勤快点多去病房走动走动，多关系关系他们的病情，肯定会博得他们的认可的，走进病房最重要的一件事是要做到“胆大心细，"勤快的帮老师做事情，善于提问才能使带教老师喜欢你，认为你是一个好问的好学生，这样老师才会毫无保留的将知识传授给你。还有善于给病人做健康宣教，这样会拉近你与患者之间的距离，那样我们之间才会相互配合默契。

也是在神内，我第一次独立的打留置针，很顺利，那一刻我的心情说不出来的激动，很感谢老师温柔细心的教导以及对我的肯定给了我很大的信心，让我对以后的实习生活更加期待。

时间过的可真快，一眨眼就到了实习的倒数啦！这个月我来到了急诊科，急诊科跟住院部的区别可大啦。首先，来急诊科的病人大部分都是来打针的，又或者是突发疾病晕倒，来急诊科初步诊断和治疗。在急诊科实习时间虽然时间不是很长但体会不少，最大的体会就是急诊科特点“急”“忙”“来”，急诊病人发病快和急，因此我们都必须争分夺秒，迅速抢救病人，第一时间为病人实施抢救流程：吸氧、建立静脉通路、心电监护等。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

实习已接近尾声，我即将结束我的实习生活！心中满怀不舍的进入最后一个科室实习—内分泌科。时光荏苒，实习的日子看似漫漫无期，终究也归于似水的流年。此时，我告别了在梨园医院作为实习护士的生活，在这之后，我也即将永远告别我的学生时代。回想在这过去的八个月时间里，我收获了很多:知识、技术、友情、经历....想起第一天，我穿上护士服进入医院的时候，心情澎湃，不能自己;在那一刻起，成为一名优秀的护士，为更多的病人减少痛苦就成为了我最大的追求。

实习不仅给了我适用一生的经验，也让我变得成熟。实习之后我才终于明白:护士的眼，纵使看多了生离死别，也从未看惯不知心痛;护士的唇，纵使抿着痛苦和悲伤，也会把最美的弧度留给别人;护士的心，纵使已经盛满了忧愁的酒，也要将最温暖的那一处为病人留下。护士，是这个世上最美的职业，“白衣天使”受之无愧。