诺如病毒”预防与护理---明德阳光•红黄蓝金日紫都幼儿园

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一、诺如病毒 诺如病毒（Norovirus），又称为脓融病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。
诺如病毒感染是由诺如病毒引起的，发病急、传播速度快、涉及范围广，主要症状为恶心、呕吐或腹痛、腹泻的胃肠道传染病，有传染性。
诺如病毒感染：不食者也会得病！ 诺如病毒传播途径
诺如病毒的感染全年均可发生，尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外，日常生活接触也可引起该病的传播。
传播途径主要有：
1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。
3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。
诺如病毒高发人群
1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等。
2、诺如病毒喜冷怕热，冬季正是诺如病毒感染的高发季节，人群对诺如病毒普遍易感。

3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。
诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。

诺如病毒症状
1、发病时间：潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。
2、病程发展
临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹泻。
成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。
病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。
如何处理诺如病毒感染物
诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式：
1、安排其他人士远离被污染的地方。
2、在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。
3、如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。
4、清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在含氯消毒液内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。
5、用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，之后用含氯消毒液清洗及消毒受污染的表面及附近广泛地方（最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围），尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。
让含氯消毒液在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。
6、切勿以拖把清理呕吐物。
7、完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在含氯消毒液中30分钟然后彻底冲洗才可再次使用。
8、所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。 诺如病毒预防
1、切断传播途径
病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水工作，加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传染途径。
2、控制传染源
已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。
3、避免病从口入
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃，饮用水煮开才喝，不要喝生水。
4、抓好饮食卫生
严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对园所食堂的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。
5、彻底煮熟食物
避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。因此，注意彻底煮熟食物，尤其是海产和贝壳类食物，便可预防。
6、健康教育
加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
7、个人性的预防措施
（1）锻炼身体，提高机体抵抗力。
（2）注意个人卫生，勤洗手，防止病毒病原体的感染
（3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。
（4）流行季节，少去人多的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会
（5）家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。
（6）一有情况立刻就诊并及时上报
★★温馨提示★★
诺如病毒容易在海鲜，尤其是牡蛎、蛤等贝类动物中发生富集现象，如果生吃或进食加热不彻底的虾、蟹、牡蛎、贝类等海鲜，感染诺如病毒的风险较高。
1、立刻就医进行输液
诺如病毒治疗及时不会出现生命危险，但是你应该知道，现在还没有一种专门治疗诺如病毒的药物，而且抗生素对诺如病毒并不会起作用，那么一旦治疗不及时，引发孩子严重脱水，后果是很可怕的。所以说，一旦孩子感染诺如病毒，出现腹泻呕吐腹痛以及发烧等症状，立刻就医进行输液治疗。
2、饮食调理
孩子输液之后一般不会出现脱水的情况，如果患儿腹泻严重，防止脱水可以同时口服补液。另外患儿的饮食是一定要进行合理调理的，选择绝对卫生干净新鲜的食物，并且保证食物的烹饪方法清淡健康易消化，最好是吃一些流食，比如热粥类，能够很好的被患儿吸收和消化，且还能够帮助患儿补充快速流失的水分。
3、营养补充
这儿身为父母一定要搞清楚，营养补充不是给患儿吃一些高脂肪之类的食物，比如肉类，什么排骨汤、骨头汤、鸡汤之类，这些食物是不能够给患儿吃的，不管是在治疗过程中还是在恢复期都不可以吃，因为这个时期的患儿胃肠能力是很差的，一旦消化不良会引发更多胃肠问题的。所谓的营养补充，指的是补充一些维生素类，比如苹果，可以提供给患儿钾等电解质，另外恢复期的患儿可以适当用山药和薏米熬粥喝，有着健脾止泻的效果。另外患儿必须做好保暖工作，尤其是腹部，不可着凉。