不是所有的肩疼都是肩周炎，带您简单认识“肩袖损伤”

中医医院推拿按摩科

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　　肩部疼痛，我们首先会想到什么呢？相信很多人第一反应就是肩周炎。然而，据相关流行病学统计，肩痛最多的不是肩周炎（5%~8%），而是肩袖损伤（20%~40%）。同时，这两种疾病由于临床具有一定相似性，容易导致其误诊。

　　肩袖损伤很容易被误诊为肩周炎，很多病人在前期治疗时会每天坚持锻炼，做爬墙、拉吊环、各个角度活动肩关节等等，但是病情始终不见好转甚至病情加重，这是为什么？因为你不是肩周炎而是肩袖损伤。肩袖损伤后再这样高强度运动，只会适得其反，造成已撕裂的肩袖裂口继续扩大，加重伤情。

　　怎么区别肩周炎和肩袖损伤呢？

简单来说两者最大的区别是：肩周炎患者在别人帮助下，胳膊也无法抬起，而肩袖损伤者虽然自己无法抬起胳膊，但是在别人的帮助下可以抬起。肩袖部分撕裂时，患者仍能外展上臂，但有60°～120°疼痛弧。

以下辅助检查可帮助明确诊断：

1.X线检查

对肩峰形态的判断及肩关节骨性结构的改变有帮助。部分肩袖损伤患者肩峰前外侧缘及大结节处有明显骨质增生。

2.磁共振（MRI）检查

可帮助确定肌腱损伤的损伤部位和严重程度

　　怎么治疗肩袖损伤？

肩周炎，急性期可用口服一些消炎镇痛的药物来缓解疼痛，如芬必得、布洛芬等。推拿按摩和功能锻炼是最常见的方法，需要注意的是到正规医院接受专业医生指导治疗。

而对于肩袖损伤，急性期首先还是冷敷和休息制动，而过了急性期需要专业医生明确判断是那些肌腱在什么位置上损伤，然后根据损伤的程度选择不同的治疗方案。损伤轻者可选择按摩理疗等方法，如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3～6个月效果不好，需行手术治疗。

　　周至县中医医院推拿按摩科成立于上世纪八十年代，是我县最早开展推拿的单位。经过几代同仁三十余年的共同努力，科室在医疗、科研、教学各方面取得了较大的发展，目前已成为本县最大的推拿医疗科室。是我院最具有中医特色的临床科室之一。

科室采用传统推拿疗法与整脊疗法结合，主要针对脊柱相关疾病的防治。手法治疗博采众长，注重筋骨并重，结合中医经络学说，从整体进行辨证治疗，特别对颈椎病、腰椎病、肩周炎、小儿肌性斜颈等疾病有较好的疗效。

我科现有中级职称1人，初级职称2人，推拿治疗师2人。配备多功能颈椎牵引椅4张，腰椎多功能牵引床6张，日平均门诊量约40人次，年就诊上万人次。

　　为方便患者就诊，切实为群众办实事，经院方安排，周至县中医医院推拿按摩科实行全周无午休弹性工作制，开诊时间为夏季8点—21点，冬季8点—20点。（法定节假日除外）

联系电话：029—87154712

稿件来源：推拿按摩科

撰稿人：杨欣