《百家讲坛》中医话节气 春雨惊春清谷天 春季

山水

立春 雨水 惊蛰 春分 清明 谷雨 精讲笔记

主讲人：王国玮老师 首都医科大学附属北京中医医院主任医师

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春雨惊春清谷天，夏满芒夏暑相连。
秋处露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒。
每月两节不变更，最多相差一两天。
上半年来六廿一，下半年来八廿三。
0206立春雨水渐，惊蛰虫不眠，
春分近清明，采茶谷雨前；
0506立夏小满足，芒种大开镰，
夏至才小暑，大暑三伏天；
0808立秋处暑去，白露南飞雁，
秋分寒露至，霜降红叶染；
1108立冬小雪飘，大雪兆丰年，
冬至数九日，小寒又大寒
节气分类
反映四季变化的节气有：立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至8个节气。其中立春、立夏、立秋、立冬齐称“四立”，表示四季开始的意思。
反映温度变化的有：小暑、大暑、处暑、小寒、大寒5个节气。
反映天气现象的有：雨水、谷雨、白露、寒露、霜降、小雪、大雪7个节气。
反映物候现象的有惊蛰、清明、小满、芒种四个节气。
中医主张天人相应，认为人的养生应该与四季的变化相协调，因此人体随着一年四季的气候变化而变化、疾病的发生也与二十四节气紧密相连。
以下为《百家讲坛》中医话节气 精讲笔记

一、 立春 公历2月3-5日交节
1、特征：春养肝 夏养心 秋养肺 冬养肾 一年四季养脾胃
立春春天到 天地皆俱生 吃了立春饭 一天暖一天
春盘：葱姜蒜椒芥
2、人体容易诱发哪些疾病？
中医认为导致疾病的原因有：一是外感六淫邪气 （风寒暑湿燥火）；
二是内伤七情：怒伤肝。春天发肝火的人多。肝的功能：肝主疏泄；肝主藏血； 肝主筋。
立春防呼吸道疾病、肝气升发太过的肝火。
小孩是先有内热后有感冒，伴咳嗽。纯阳之体：多热证 多实证。立春少批评孩子
形寒（饮冷）则伤肺 穿得少喝冷饮
防风邪的同时防肝火
特点：不喜欢被束缚。
3、养生要点
养生重视一个生字，缓慢散步。养生重点：一是捂；二是升脾阳（少吃酸多吃甜）；
春捂秋冻：一是不要减衣服太快；
二是老人儿童及少发者要多戴几天帽子；
三是有特殊疾病人如颈椎病、腰椎；
四是捂下肢；因为下肢关节部分脂肪含量较少；上属阳下属阴；季节讲立春不是寒气逼人，寒从足底生；男属阳女属阴。
　　防过捂：不要穿得太多、过紧；下肢的运动要适度；睡前、运动前或后适当地用双手按摩下肢。
　　酸味食物：牛肉、羊肉、蛋黄、乳酪等
　　甘味食物：大枣、山药、菠菜、韭菜等
　　春夏养阳 秋冬养阴
　　4、药食同源：大枣 日服三颗枣 百岁不显老
　　芪精大枣汤 黄芪补气提高免疫力；黄精健脾补肾润肺。大便干燥热证的人适当少吃
5、总结： 立春春天到 天地皆俱生
一年之计在立春 天地俱生为发陈
此时要防呼吸病 早晚温差要当心
养生防病重在捂 药食同源枣最红
二 雨水 公历2月18-20日
1、特征：北方早晚温差较大，容易发生“倒春寒”的现象。
雨水节气到 养生防风邪
雨水节气时，最重要的就是养肝护肝，养肝止痛生存经络的疏通。
雨水落了雨 阴阴沉沉到谷雨 100天内多数时间
2、人体容易诱发哪些疾病？春季多风，所以风邪与头疼有直接关系。风有外风与内风之分：外风是自然界之风，以外感性疾病为主，如：风寒感冒、风热感冒。
　　内风多与肝不关系：肝风内动
　　安宫牛黄丸 救急药 适应症：热入心包，神昏谵语
作用： 清热解毒，镇痉开窍
造成头疼的原因：一是厥阴性头疼，同肝阳上亢有关。
二是女性的头疼，同肝肾阴虚、气滞血瘀、肝火上扰有关。
头疼与头痛的区别：程度不同
　　头疼：在表，在经，较轻微；在内，较重，在络
经络影响着人体气血的运行和各个脏腑的正常运作，通则不痛，痛则不通。
疏通经络的方法：针炙、按摩、艾炙。
　　梳头：每早或晚牛角梳梳头，或双手十指由前往后梳，来回100次。

3、养生要点：一是雨水养生重在“通”：寒则闭 温则通。
二是日常生活防风邪
　　风邪的三个特点：无处不到；间杂了其他外邪如：风寒 风热 风湿；风性善行而数变。
如何防风邪？穿衣戴帽、继续春捂、锻炼中注意保暖、饮食多吃绿叶菜如：菠菜、芹菜、油菜、韭菜、窝笋、香椿。
4、药食同源：
菊花：风热感冒、头疼、眼疾
明目延龄膏：菊花 桑叶 治头疼和眼疾
川芎菊花茶：预防头疼和眼疾的方
　　
5、总结
雨水节气到 养生防风邪
雨水节气春天到 头痛发病跑不了
外感六淫防风邪 倒春寒邪要防好
养生重在通经络 菊花清肝不能少
三、 惊蛰 公历3月5-6日交节
1、特征：惊蛰醒万物 养肝防春瘟 省脾胃
惊蛰时节春雷始鸣，雨水渐多，意味着春耕的开始。而随着气温的升高，细菌、病毒也开始生长繁殖，因此，在这个时节，十分容易产生一些流行性疾病，尤其是传染病。
2、人体容易诱发哪些疾病？冬伤于寒 春必病温
惊蛰防春温 大的指温度的温，包括流感、发烧等；小春温指外感性传染病
脾胃管人体的营养来源 和饮食的消化吸收。中焦脾土
3、养生要点：补中益气汤：
将至不至，必有瘟疫流行
春天有肝病、皮肤传染性疾病、过敏性疾病高发
不治已病治未病
预防传染病的三个原则：管理传染源；切断传播途径；保护易感人群
多吃韭菜：防便秘，肠胃不好 胃病的人少吃
如何防止春困 ：生活要有规律；不要加班 夜；增加室外活动；室内通风换气
4、药食同源：薄荷粥：
5、总结 惊蛰醒万物 养肝防春瘟
春天季节主生发 惊蛰转暖雨当家
五脏之中肝对应 传染疾病是高发
预防春瘟是关键 药食同源薄荷佳
四、春分 公历3月19-22日交节
1、特征：春分时节正是调理体内阴阳平衡，协调机体功能的重要时机。
人体阴阳失调会导致哪些疾病的产生？肝气郁结又有哪些表现？
春分秋分 昼夜等分 早晚气温波动大 。
阴气尤存 阳气渐盛 阴阳的偏盛偏衰是疾病产生的原因。
2、人体容易诱发哪些疾病？春分防肝郁
肝主疏泄，功能有疏通调达升发和畅泄
中医认为导致疾病的两大原因：外感；内伤。
内伤：怒伤肝、喜伤心、思伤脾 忧伤肺、恐伤肾 。
疏泄正常：精力旺盛，精神焕发 思维敏捷 身体五脏六腑功能正常
疏泄不足表现：肝郁气滞 表现：郁郁寡欢 胸闷不舒 精力不够 疲乏无力 腹胀便溏。
疏泄太过表现：肝阳上亢 表现：急躁易怒 两肋胀满 动不动发火
气行则血行，气滞则血瘀
肝郁的外在表现: 精神疲惫 面色苍白 口唇发淡 着装不打扮 目光忧郁 说话时眼神游离
怒则气上 、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱。
情志不遂 肝气郁结 抑郁症和焦虑症 治疗：蔬肝理气
性格内向型的人一般很多是肝郁气滞的人，女性特别是“三期”中
3、养生要点
1）肝要疏泄，主要是情志的疏泄。
男性:肝阳上亢较多，发肝火；女性：肝郁气滞较多。给邪以出路
春季如何疏肝：一是养成良好的生活习惯—不熬夜 ；
二是保持良好的心态，少生气；
三是不要有不良嗜好，吸烟、饮酒过度。
2）饮食调养要健脾：脾的消化吸收要靠肝的疏泄功能正常。
　　忌食辛辣的食物，如：生姜葱蒜辣椒。多吃绿叶蔬菜：菠菜、茼蒿、青笋。和健脾食物：山药、莲子、薏米。理气的食物：萝卜
　　春日宜省酸增甘以养脾气，但因人而异。
4、药食同源：玫瑰花泡水代茶饮 平肝散瘀玫瑰露
5、总结 春分昼夜分 养生防肝郁
春分昼夜分界线，发病皆因肝相连；
养生防病要疏肝，阴阳平衡是关键。
药食同源玫瑰花，生活起居顺自然。
五、清明 公历4月4-6日
1、特征：寒气生浊 热气生清
清明雨纷纷 养生防过敏
谚语：春分后清明前，满山杏花开不完
柳芽：清热 透疹 解毒 利尿 如嗓子疼。偏寒凉
2、人体容易诱发哪些疾病？
中医认为导致疾病的原因有二：一是外感六淫邪气（风寒暑湿燥火）；
二是内伤七情。
风邪与六淫的关系：致病广泛；从口鼻肌肤而入；发病急 传病快 易反复；中医治过敏常用疏风法。过敏性荨麻疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎。
肺主皮毛，喜欢潮湿的环境 北方多风少雨
肺为储痰之器，脾为生痰之源。
哮喘跟脾 肺 肾都有关系：肾主纳气 肺主一生之气 脾主运化。
过敏性鼻炎复发的二个条件：有过敏性体质；有过敏源，如：花粉、油漆、螨虫；
　　正气存内 邪不可干
　　于外要远离过敏源治其标；于内清肺腑治其本。
　　中医小方法：辛夷花：用水煮开后煮5-10分钟，每天在高发季节频繁喝此水，通鼻窍，过敏性鼻炎。
　　过敏性荨麻疹：薄荷和桑叶各10克，煮或泡水喝，和辛夷花一样也是辅助治疗，以看医生为主。

3、养生要点： 清明 养生重在清
1）清血管的食物：葡萄 苹果 红柚 燕麦 坚果 谷类绿豆等
2）清肠胃：西蓝花 洋葱 海带等
3）清肝火; 菊花茶 如眼睛干涩再加枸杞
4）清心气：良好心态，多室外活动
5）清肺气：多室外活动
4、药食同源：
药食同源话桑叶：人参是热补 桑叶是清补
桑叶茶：15克泡水喝。清肝明目、疏风清热。皮肤过敏、眼睛干涩 、燥咳
5、总结 清明雨纷纷 养生防过敏
清明时节雨纷纷 春季过敏是病因；
中医认为皆因风 调整体质抗过敏；
养生防病在于清 桑叶清补且疏风。
六、谷雨 公历4月19日—21日交节
1、特征：谷雨节气到 养肝健脾胃 肝郁脾虚 阴阳季节交替之时
春雨贵如油 谷雨时节种谷天，南坡北洼忙种棉 。谷雨前后栽地 最好不要过立夏
春温夏热秋凉冬冷
民俗：谷雨茶 多喝； 吃香椿可清热化湿解毒；赏牡丹。
2、人体容易诱发哪些疾病？
中医的三焦：上焦是心肺，中焦是脾胃，下焦是肾、膀胱等。
湿有内湿和外湿之分: 有时是内湿和外湿合二为一造成了湿疹的出现 。
内湿是脾胃的消化功能下降了，导致运化水湿的功能降低，
湿疹和脂肪肝的问题：管住嘴迈开腿 加 中药的袪湿，
　　3、养生要点
治疗腹水方法：提壶揭盖法
　　水肿与三脏有关：肾主水，肺主通调水道，脾主运化。
　　清热养肝活络膏：生地 杭芍 酒当归 羚羊 明天麻 僵蚕 川秦艽
　　橘红 川贝母 枳壳 炒建曲 生甘草 去渣再 浓汁炼蜜为膏
　　以清心开窍治本 通经袪痰 清热明目治标 调理与治疗相结合
　　清热养肝活络膏的作用：平衡阴阳；调和气血；扶正袪邪；培补五脏

人卧血收于肝
养肝应该注意什么：一是控制情绪 保持良好心态；二是生活规律不熬夜‘
三是多吃绿叶菜 青赤黄白黑对应于五脏肝心脾肺肾
健脾胃的食物：莲子 红薯 扁豆 豇豆 香菇 薏米等
　　健脾又利湿的有：薏米 冬瓜 茯苓
　　4、药食同源
药食同源：山药 补先天肾（管人体生长发育衰老全过程）又补后天脾胃（人体所有营养的来源、消化和吸收） 大便稀、脾虚的人更好。
　　山药粥：粳米
5、总结 谷雨节气到 养肝健脾胃
谷雨节气春夏交 肝脾不和早知道
包含起居是关键 疏肝健脾要做好
春季养生将结束 药食同源说山药

春季