桡骨骨折追根问底,外固定架巧夺天工——瑞康医院骨科

李孝文

<p class="ql-block">瑞康骨科友情提醒,雪天路滑容易摔倒,最容易出现手腕部骨折,及时合理的治疗会让您少走弯路,<span style="font-size:18px;">我院骨科秉承最新的治疗理念,一流的技术,依托高精尖的设备服务患者。今天向大家科普一下桡骨远端骨折。</span></p><p class="ql-block">桡骨远端骨折是桡骨下端2-3cm范围内的松质骨骨折。是人体最常见的骨折之一,好发于中老年人,女性多于男性。</p> <p class="ql-block">外固定架治疗桡骨远端骨折具有微创切口小、操作简单、能维持较复杂骨折的复位、并发症较少、费用相对低等优点。外固定架可单独应用,也可与克氏针等其他固定方法联合使用。外固定架结合有限内固定主要适用于桡骨远端较粉碎的骨折,尤其是AO分型的C型骨折,其增加有限内固定,可明显提高骨折复位的稳定性且疗效满意。</p> <p class="ql-block">这种骨折可以行外固定支架的治疗,并且外固定支架两个月以后,就可以撤除,就可以逐渐的行腕关节的屈伸功能锻炼和手指的伸手握拳的锻炼,以免长时间固定,导致腕关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩,从而就会影响腕关节的活动。</p> <p class="ql-block">桡骨远端骨折的恢复效果与腕关节功能,</p><p class="ql-block">以及患者的生活和工作造成严重的影响</p><p class="ql-block">。目前,临床主要以夹板固定、闭合复</p><p class="ql-block">位石膏为主要治疗措施,但无法达到良好</p><p class="ql-block">的复位和固定效果,且易造成继发性关节</p><p class="ql-block">炎和疼痛等并发症。</p><p class="ql-block">随着生物学固定的原则为学界所接受,越</p><p class="ql-block">来越多的临床医生和患者倾向于外固定方</p><p class="ql-block">法的使用。与传统的内固定相比,外固定</p><p class="ql-block">不仅大大缩短了操作时间,降低了操作难</p><p class="ql-block">度,而且还可集牵引、复位和固定的功能</p><p class="ql-block">于一体,提高了术后骨折愈合效果,尤其</p><p class="ql-block">适用于复杂骨折的治疗。</p><p class="ql-block">专家认为</p><p class="ql-block">外固定架通过纵向牵引,将关节囊和韧带</p><p class="ql-block">形成“动力夹板”,可发挥协助和维持复位的</p><p class="ql-block">效果,防止再移位。</p><p class="ql-block">与传统固定相比,外固定架可通过改善桡腕</p><p class="ql-block">关节平整度,减少掌倾角丢失,达到骨折</p><p class="ql-block">的最佳愈合。</p> <p class="ql-block">桡骨远端骨折病人能进行哪些功能锻炼?</p><p class="ql-block">(1)抓空增力:患者坐位、站位、卧位均可。将五指尽量伸开,再用力握拳,反复交替进行。</p><p class="ql-block">(2)肘部伸屈:患者站立或坐位,握拳。健手握住患肘腕部,协助患肢进行伸肘、屈肘,反复进行,力量逐渐增加。</p><p class="ql-block">(3)掌屈背伸:患者坐位或站位,患肢前臂 旋后或旋前,肘部屈曲,置于桌面上,或上臂贴于胸壁。患肢做腕屈曲活动,随后做腕背伸活动,动作宜慢而有力,伸、屈动作反复交替进行。</p><p class="ql-block">(4)左右侧屈:患者坐位或站位,健手扶托患肢前臂,患手五指伸直,做腕关节向左侧、右侧来回摆动,反复进行。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">总之,外固定架治疗能显著提高桡骨远端</p><p class="ql-block">不稳定型骨折的预后水平,复位良好,并</p><p class="ql-block">发症率低,值得临床推广。</p>