中医专家教你用“艾灸”防治瘟疫

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2021年8月，平静了近半年的生活因新冠病毒疫情反弹而被打乱。新冠德尔塔变异病毒株变本加厉，人民的健康与生命受到威胁。

正所谓兵来将挡，中医药应对种种瘟、疫、疠有着丰富的经验，艾灸是其中的一种。今天我们就来学习一下如何用艾灸防控疫情。 2021年8月，平静了近半年的生活因新冠病毒疫情反弹而被打乱。新冠德尔塔变异病毒株变本加厉，人民的健康与生命受到威胁。

正所谓兵来将挡，中医药应对种种瘟、疫、疠有着丰富的经验，艾灸是其中的一种。今天我们就来学习一下如何用艾灸防控疫情。

艾 叶

艾叶是我国劳动人民认识和使用较早的植物，《诗经·王风》载：“彼采艾兮，一日不见，如三岁兮。”其后，战国时期著名诗人屈原的长诗《离骚》中也提到艾：“户服艾以盈要兮，谓幽兰其不可佩。”由此可见艾叶在当时的知名度已经很高了。与《离骚》同时期的儒家经典《孟子》一书载：“犹七年之病，求三年之艾也。”可见艾在当时已成为重要的治病药物。

成书不晚于战国时期的《五十二病方》中载有两个用艾治病的处方。艾叶也是我国第一部中医理论著作《黄帝内经》中提到的为数不多的几种药物之一。东汉著名医家张仲景所撰《伤寒论》、《金匮要略》中有两个用艾的处方，即胶艾汤和柏叶汤，前方取艾叶之暖宫止血作用，后方用其治吐血不止。此二方至今仍是中医临床常用之方。

唐代孟诜《食疗本草》最早介绍了艾叶的食疗方法及作用：“若患冷气，取熟艾面裹作馄饨，可大如丸子许。”“春月采嫩艾做菜食，或和面作馄饨如弹子，吞三五枚，以饭压之，治一切鬼恶气，长服止冷痢。”

宋代苏颂《图经本草》是最早对艾叶生药学内容有较全面记载的专著：“艾叶，旧不著所出州土，但云生田野。今处处有之，以复道者为佳，云此种灸病尤胜。”复道即今河南安阳市汤阴县，说明宋代时河南安阳汤阴县产的艾叶质量最好，艾叶普遍被用于灸疗。明代李言闻、李时珍父子对艾叶研究颇为深入，李言闻曾著有《蕲艾传》一卷，称赞艾叶“产于山阳，采以端午，治病灸疾，功非小补。”李时珍在《本草纲目》中对艾叶的植物形态有详细的描述，对前人论述“艾叶性寒”和“艾叶有毒”的观点进行了讨论和指正，并附用艾叶治病的单方及验方 52 个，是收载艾叶附方最多的本草专著之一，为推动和指导艾叶的应用作出了积极贡献。此外，李时珍对于产自家乡的道地药材蕲艾更是十分推崇，他在《本草纲目》中指出：“（艾叶）自成化以来，则以蕲州者为胜，用充方物，天下重之，谓之蕲艾。”此述被后世视为有关蕲艾的经典论述而被历代医籍所转载，蕲艾也因此而闻名天下。[1]

据《本草纲目》，艾叶生则微苦大辛，熟则微辛大苦，生温熟热，纯阳也，可以取太阳真火，可以回垂绝元阳，服之则走三阴，而逐一切寒湿，转肃杀之气为融和。灸之则透诸经，而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣。临床多用艾灸的艾柱为艾叶制成，其在燃烧的时候，艾叶内含的芳香之气就会缓缓释放出来。其疏散是有特点的：一是芳香疏散的力量非常柔和；二是艾叶的香气收藏得比较好，在燃烧的过程中是有收藏的力量的，微微的包藏着，缓缓向里渗透，并不是散去的。这就是艾灸治病的中医理论依据。艾 叶

艾叶是我国劳动人民认识和使用较早的植物，《诗经·王风》载：“彼采艾兮，一日不见，如三岁兮。”其后，战国时期著名诗人屈原的长诗《离骚》中也提到艾：“户服艾以盈要兮，谓幽兰其不可佩。”由此可见艾叶在当时的知名度已经很高了。与《离骚》同时期的儒家经典《孟子》一书载：“犹七年之病，求三年之艾也。”可见艾在当时已成为重要的治病药物。

成书不晚于战国时期的《五十二病方》中载有两个用艾治病的处方。艾叶也是我国第一部中医理论著作《黄帝内经》中提到的为数不多的几种药物之一。东汉著名医家张仲景所撰《伤寒论》、《金匮要略》中有两个用艾的处方，即胶艾汤和柏叶汤，前方取艾叶之暖宫止血作用，后方用其治吐血不止。此二方至今仍是中医临床常用之方。

唐代孟诜《食疗本草》最早介绍了艾叶的食疗方法及作用：“若患冷气，取熟艾面裹作馄饨，可大如丸子许。”“春月采嫩艾做菜食，或和面作馄饨如弹子，吞三五枚，以饭压之，治一切鬼恶气，长服止冷痢。”

宋代苏颂《图经本草》是最早对艾叶生药学内容有较全面记载的专著：“艾叶，旧不著所出州土，但云生田野。今处处有之，以复道者为佳，云此种灸病尤胜。”复道即今河南安阳市汤阴县，说明宋代时河南安阳汤阴县产的艾叶质量最好，艾叶普遍被用于灸疗。明代李言闻、李时珍父子对艾叶研究颇为深入，李言闻曾著有《蕲艾传》一卷，称赞艾叶“产于山阳，采以端午，治病灸疾，功非小补。”李时珍在《本草纲目》中对艾叶的植物形态有详细的描述，对前人论述“艾叶性寒”和“艾叶有毒”的观点进行了讨论和指正，并附用艾叶治病的单方及验方 52 个，是收载艾叶附方最多的本草专著之一，为推动和指导艾叶的应用作出了积极贡献。此外，李时珍对于产自家乡的道地药材蕲艾更是十分推崇，他在《本草纲目》中指出：“（艾叶）自成化以来，则以蕲州者为胜，用充方物，天下重之，谓之蕲艾。”此述被后世视为有关蕲艾的经典论述而被历代医籍所转载，蕲艾也因此而闻名天下。[1]

据《本草纲目》，艾叶生则微苦大辛，熟则微辛大苦，生温熟热，纯阳也，可以取太阳真火，可以回垂绝元阳，服之则走三阴，而逐一切寒湿，转肃杀之气为融和。灸之则透诸经，而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣。临床多用艾灸的艾柱为艾叶制成，其在燃烧的时候，艾叶内含的芳香之气就会缓缓释放出来。其疏散是有特点的：一是芳香疏散的力量非常柔和；二是艾叶的香气收藏得比较好，在燃烧的过程中是有收藏的力量的，微微的包藏着，缓缓向里渗透，并不是散去的。这就是艾灸治病的中医理论依据。

艾灸防疫，古来有之

在本次疫情期间，艾灸是治疗新冠患者的有效手段之一。

据江西中医药大学附属医院陈日新教授介绍，新冠肺炎属于中医湿毒疫病范畴，病因以湿邪为主，早期病机是湿遏热伏，后期病机是湿毒伤阳。热敏灸既能芳化湿浊、宣通三焦，又可扶阳益气、益卫固表、提高免疫力，因此热敏灸在新冠肺炎的预防、治疗以及后期的康复中有很好的疗效。我们应用“一艾三用方”预防新冠肺炎感染，闻艾香、施艾灸、艾泡脚，一支艾条三种用法组合在一起，以温脾为中心、三焦同治、标本兼顾。通过闻艾香，宣通上焦；施艾灸，扶阳益气、温脾化湿；艾泡脚，温暖下焦。

医院热敏灸团队治疗新冠肺炎患者共计 42 人，272 人次，共计时长约为 12240 分钟，并在“定点医院”取得了三个 100%成效，即热敏灸治疗覆盖率 100%、艾灸有效率 100%、患者认可度与接受度 100%。江西省中医药管理局印发《江西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行第二版)》中增加了热敏灸预防三用方。[2]

艾叶及其艾柱在民间的应用也行广泛，以新浪博客、微博知名的单桂敏在其博客上发表艾灸相关文章70篇，出版的艾灸书籍获得当当网顾客10万余次好评。

翻阅古代典籍，历史上比较有名的艾草有四种，分别是北艾、海艾、蕲艾、祁艾。

北艾：北艾即现在的“九头仙艾”。宋代苏颂在《图经本草》中曾记载道:“艾叶……今处处有之，以复道及四明者为佳。”书中认为，复道和四明两地的艾最好。李时珍在《本草纲目》中也提到:“汤阴者谓之北艾。”

据考证，复道为今天的河南安阳市汤阴县所辖，即今天的伏道镇，所以这种艾草又称为伏道艾。一代名医扁鹊就葬在伏道镇，而伏道艾就种植在扁鹊庙的周围。伏道艾和其他的艾相比，长得高大又茂盛，出绒率极高，药用价值也高。

对伏道艾最高的赞誉出现在明代。据《汤阴县志》载:“伏道为名医扁鹊的墓地之一，并有著名的艾园……明代官员作词咏艾，立碑记事，称汤阴艾园之艾为药用第一，尊为仙艾。”明代，伏道艾作为专供皇室使用的贡品，因而被尊称为仙艾，也称“九头仙艾”。

海艾，与北艾齐名，即产自今天的浙江宁波，只是目前海艾存量不多，品牌还不够响。

蕲艾，因李时珍的推崇知名。

祁艾，祁艾与蕲艾读音相同，产自于今天河北省保定安国市。安国古称祁州，所以这种艾草也叫祁艾。

此外还有红脚艾，又被称为“鲍姑艾”，产自广东越秀；河南南阳艾，产量较大；甘肃榆中县产的“陇原艾”，陕西大荔等地均有种植。

药理研究也证明艾叶具有抗病原微生物，抗凝、止血，抗哮喘、抗过敏、镇咳、祛痰，抗炎、提高免疫力，抗诱变、抗肿瘤等作用。艾烟对多种细菌和病毒有抑制、杀灭作用。

■艾叶烟熏法：点燃艾条放置于安全的地方，使其自然燃烧释放出艾烟于空气中；一般可持续熏灸30-60分钟，继续密闭1小时，再打开窗通风。建议隔天一次。

■艾灸法：强身健体，扶正祛邪。艾灸可调节脏腑功能，促进新陈代谢，提高机体免疫力，增加红细胞、白细胞的数量和增强巨噬细胞的吞噬能力。其中，免疫力下降，防御疾病能力减弱，易于感染，艾灸足三里等穴位达到“正气存内，邪不可干”之目的。

图片艾灸防疫，古来有之

在本次疫情期间，艾灸是治疗新冠患者的有效手段之一。

据江西中医药大学附属医院陈日新教授介绍，新冠肺炎属于中医湿毒疫病范畴，病因以湿邪为主，早期病机是湿遏热伏，后期病机是湿毒伤阳。热敏灸既能芳化湿浊、宣通三焦，又可扶阳益气、益卫固表、提高免疫力，因此热敏灸在新冠肺炎的预防、治疗以及后期的康复中有很好的疗效。我们应用“一艾三用方”预防新冠肺炎感染，闻艾香、施艾灸、艾泡脚，一支艾条三种用法组合在一起，以温脾为中心、三焦同治、标本兼顾。通过闻艾香，宣通上焦；施艾灸，扶阳益气、温脾化湿；艾泡脚，温暖下焦。

医院热敏灸团队治疗新冠肺炎患者共计 42 人，272 人次，共计时长约为 12240 分钟，并在“定点医院”取得了三个 100%成效，即热敏灸治疗覆盖率 100%、艾灸有效率 100%、患者认可度与接受度 100%。江西省中医药管理局印发《江西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行第二版)》中增加了热敏灸预防三用方。[2]

艾叶及其艾柱在民间的应用也行广泛，以新浪博客、微博知名的单桂敏在其博客上发表艾灸相关文章70篇，出版的艾灸书籍获得当当网顾客10万余次好评。

翻阅古代典籍，历史上比较有名的艾草有四种，分别是北艾、海艾、蕲艾、祁艾。

北艾：北艾即现在的“九头仙艾”。宋代苏颂在《图经本草》中曾记载道:“艾叶……今处处有之，以复道及四明者为佳。”书中认为，复道和四明两地的艾最好。李时珍在《本草纲目》中也提到:“汤阴者谓之北艾。”

据考证，复道为今天的河南安阳市汤阴县所辖，即今天的伏道镇，所以这种艾草又称为伏道艾。一代名医扁鹊就葬在伏道镇，而伏道艾就种植在扁鹊庙的周围。伏道艾和其他的艾相比，长得高大又茂盛，出绒率极高，药用价值也高。

对伏道艾最高的赞誉出现在明代。据《汤阴县志》载:“伏道为名医扁鹊的墓地之一，并有著名的艾园……明代官员作词咏艾，立碑记事，称汤阴艾园之艾为药用第一，尊为仙艾。”明代，伏道艾作为专供皇室使用的贡品，因而被尊称为仙艾，也称“九头仙艾”。

海艾，与北艾齐名，即产自今天的浙江宁波，只是目前海艾存量不多，品牌还不够响。

蕲艾，因李时珍的推崇知名。

祁艾，祁艾与蕲艾读音相同，产自于今天河北省保定安国市。安国古称祁州，所以这种艾草也叫祁艾。

此外还有红脚艾，又被称为“鲍姑艾”，产自广东越秀；河南南阳艾，产量较大；甘肃榆中县产的“陇原艾”，陕西大荔等地均有种植。

　　药理研究也证明艾叶具有抗病原微生物，抗凝、止血，抗哮喘、抗过敏、镇咳、祛痰，抗炎、提高免疫力，抗诱变、抗肿瘤等作用。艾烟对多种细菌和病毒有抑制、杀灭作用。

　　■艾叶烟熏法：点燃艾条放置于安全的地方，使其自然燃烧释放出艾烟于空气中；一般可持续熏灸30-60分钟，继续密闭1小时，再打开窗通风。建议隔天一次。

　　■艾灸法：强身健体，扶正祛邪。艾灸可调节脏腑功能，促进新陈代谢，提高机体免疫力，增加红细胞、白细胞的数量和增强巨噬细胞的吞噬能力。其中，免疫力下降，防御疾病能力减弱，易于感染，艾灸足三里等穴位达到“正气存内，邪不可干”之目的。

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艾灸防疫

①疑似病例的艾灸方法

目的：调节免疫力，改善症状

穴位：足三里(双侧)、气海、中脘

方法：足三里：用艾条温和灸15分钟(每个穴位)；气海、中脘：每次选择一个穴位，用艾条温和灸10分钟。

频次：每天午后或晚餐前灸一次。艾灸防疫

①疑似病例的艾灸方法

目的：调节免疫力，改善症状

穴位：足三里(双侧)、气海、中脘

方法：足三里：用艾条温和灸15分钟(每个穴位)；气海、中脘：每次选择一个穴位，用艾条温和灸10分钟。

频次：每天午后或晚餐前灸一次。

②轻型、普通型患者的艾灸方法

目的：改善症状、缩短病程、舒缓情绪

穴位：合谷、太冲(均双侧)、足三里(双侧)；神阙(肚脐)

方法：合谷、太冲：用艾条温和灸各15分钟；足三里：用艾条温和灸10分钟(每个穴位)；神阙：用温灸盒灸15分钟。

频次：上午、下午各一次 ②轻型、普通型患者的艾灸方法

目的：改善症状、缩短病程、舒缓情绪

穴位：合谷、太冲(均双侧)、足三里(双侧)；神阙(肚脐)

方法：合谷、太冲：用艾条温和灸各15分钟；足三里：用艾条温和灸10分钟(每个穴位)；神阙：用温灸盒灸15分钟。

频次：上午、下午各一次

③恢复期患者的艾灸方法

目的：帮助恢复肺脾功能，增强人体正气

穴位：大椎、肺俞、膈俞、足三里、孔最 

方法：大椎、肺俞与膈俞(或中脘与上脘)：用温灸盒灸30分钟；足三里或孔最：艾条温和灸每穴15分钟。

频次：每日一次。 ③恢复期患者的艾灸方法

目的：帮助恢复肺脾功能，增强人体正气

穴位：大椎、肺俞、膈俞、足三里、孔最

方法：大椎、肺俞与膈俞(或中脘与上脘)：用温灸盒灸30分钟；足三里或孔最：艾条温和灸每穴15分钟。

频次：每日一次。

操作方法

（一）工具和方法

1.温和灸：手持艾条，将艾条的一端点燃，直接悬于施灸部位之上，与之保持一定距离(2~3cm)，使热力较为温和地作用于上述定位。

图片

2.温灸器灸：选用艾灸盒、灸筒等艾灸工具，在穴位处进行施灸。

3.穴位熨烫/穴位贴敷(如果艾灸实施条件不允许，也可用此法代替)：在以上穴位处，选用暖水袋、暖宝宝、自发热贴、热盐包等作为工具，在以上穴位上进行穴位熨烫/穴位贴敷。

（二）体位

身体平直而不倾斜，点定腧穴后不可移动体位。“坐点则坐灸，卧点则卧灸之，立点则立灸之。”

（三）灸量

一般每次选取3~5穴，每个穴位持续操作10~20分钟，每日或隔日1次。每次艾灸总时长30~60分钟，所用艾条1/2~1根。

（四）灸感

局部温热感而无灼痛为宜，皮肤红晕为度。

（五）操作顺序

先上后下，先左后右。

施灸注意事项

(一) 高热、烦渴等实热炽盛患者不宜自行施灸；

(二) 艾灸时应选择舒适体位，肌肉放松，充分暴露施灸部位；

(三) 保持房间温暖，谨防受凉；

(四) 艾灸时，取穴要精少、火力要均匀；艾灸过程中，应当专心、细心，通常施灸正确，患者会感觉到病灶或穴位的生理反应，如吸入感、排寒气感等，属于正常治疗反应；

(五) 年老等反应迟钝或局部感觉减退的病人，切勿施灸过量，避免烫伤；

(六) 施灸过程中，防止艾火烧伤衣物、被褥；灸治结束，必须将艾条彻底熄灭，防止死灰复燃，发生火灾；

(七) 用发热贴热敷时，切勿直接接触皮肤，以防烫伤，须隔层衣服在对应腧穴贴敷；

(八) 年头越长的艾叶，温通的作用越柔和，作用越持久，通破的力量越大。当年的新艾叶，气比较足，比较冲，但不容易通破淤结。

(九) 艾灸15分钟，一般的病症通的就差不多了，个别重症可以灸半小时以上。如果来不及煎药的时候，艾灸的作用有时候是可以代替附子的。原因在于，第一艾灸药力缓和，非常持续，能灸很长时间。再就是其气比较芳香清透，可以入脏腑，这一点与附子比较接近。“温阳之药，艾火第一，硫磺第二，附子第三”就是这个道理。

(十) 艾灸毕竟为一股火气，如果用的多了，也是会上火的。所以，凡阴虚者，不要单纯去灸，而且不要大面积全身用，要局部使用，间断使用，不可连续，以免伤阴。且艾灸后要用滋养的药来调理，养养阴气。

(十一) 孕妇下腹部穴位避免艾灸。操作方法

（一）工具和方法

1.温和灸：手持艾条，将艾条的一端点燃，直接悬于施灸部位之上，与之保持一定距离(2~3cm)，使热力较为温和地作用于上述定位。

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2.温灸器灸：选用艾灸盒、灸筒等艾灸工具，在穴位处进行施灸。

3.穴位熨烫/穴位贴敷(如果艾灸实施条件不允许，也可用此法代替)：在以上穴位处，选用暖水袋、暖宝宝、自发热贴、热盐包等作为工具，在以上穴位上进行穴位熨烫/穴位贴敷。

（二）体位

身体平直而不倾斜，点定腧穴后不可移动体位。“坐点则坐灸，卧点则卧灸之，立点则立灸之。”

（三）灸量

一般每次选取3~5穴，每个穴位持续操作10~20分钟，每日或隔日1次。每次艾灸总时长30~60分钟，所用艾条1/2~1根。

（四）灸感

局部温热感而无灼痛为宜，皮肤红晕为度。

（五）操作顺序

先上后下，先左后右。

施灸注意事项

(一) 高热、烦渴等实热炽盛患者不宜自行施灸；

(二) 艾灸时应选择舒适体位，肌肉放松，充分暴露施灸部位；

(三) 保持房间温暖，谨防受凉；

(四) 艾灸时，取穴要精少、火力要均匀；艾灸过程中，应当专心、细心，通常施灸正确，患者会感觉到病灶或穴位的生理反应，如吸入感、排寒气感等，属于正常治疗反应；

(五) 年老等反应迟钝或局部感觉减退的病人，切勿施灸过量，避免烫伤；

(六) 施灸过程中，防止艾火烧伤衣物、被褥；灸治结束，必须将艾条彻底熄灭，防止死灰复燃，发生火灾；

(七) 用发热贴热敷时，切勿直接接触皮肤，以防烫伤，须隔层衣服在对应腧穴贴敷；

(八) 年头越长的艾叶，温通的作用越柔和，作用越持久，通破的力量越大。当年的新艾叶，气比较足，比较冲，但不容易通破淤结。

(九) 艾灸15分钟，一般的病症通的就差不多了，个别重症可以灸半小时以上。如果来不及煎药的时候，艾灸的作用有时候是可以代替附子的。原因在于，第一艾灸药力缓和，非常持续，能灸很长时间。再就是其气比较芳香清透，可以入脏腑，这一点与附子比较接近。“温阳之药，艾火第一，硫磺第二，附子第三”就是这个道理。

(十) 艾灸毕竟为一股火气，如果用的多了，也是会上火的。所以，凡阴虚者，不要单纯去灸，而且不要大面积全身用，要局部使用，间断使用，不可连续，以免伤阴。且艾灸后要用滋养的药来调理，养养阴气。

(十一) 孕妇下腹部穴位避免艾灸。