预防戊肝,注射疫苗最有效

铁石心肠

据报道,近日,广西一名51岁的覃女士因吃了一顿烧烤被戊肝“缠”上了。<br>在病毒性肝炎家族中, 戊肝发现最晚,大家都不太熟悉,常被称为“被遗忘的肝炎”。2016年WHO报告,全球每年大约有2000万人感染戊肝、300多万急性戊肝病例、5.6万例与戊肝相关的死亡。我国属于戊肝高度地方性流行的地区,戊肝在急性病毒性肝炎中,所占比例已超过甲肝所占比例。<br>今天,海南医学院第二附属医院传染病科杜永国主任与大家聊聊戊肝相关知识。<br>杜永国介绍,戊型病毒性肝炎是指由戊型肝炎病毒引起的以肝脏实质细胞炎性坏死为主的肠道传播性疾病,是一种常见消化道传播疾病,临床表现主要是疲乏、食欲减退、厌油、黄疸等。戊肝好发于春夏季,每年的1月-5月是高发期,潜伏期一般为2周-8周。此类患者一般发病前有不洁饮食史,主要经粪-口途径传播:如误食用被感染的食物或水源,则易导致感染戊肝病毒;在特殊情况下如果患者输入戊肝患者的血液也可能会感染戊肝病毒;此外母婴传播也有一定概率。<br>杜永国强调,在海南食海鲜的机会相对较多,不熟的海鲜中,贝壳类海鲜最容易引起戊肝,因为这类海鲜产品的腮吸水后,会把水中的病毒过滤并留在体内,如果其中有戊肝病毒,在食用时,没有煮熟杀死,就有被感染的风险。<br>戊型病毒性肝炎的病因是感染戊型肝炎病毒,一般确诊戊肝及评估病情可通过检查肝功能、戊肝病毒生物学检测、腹部超声以及CT或MRI。主要治疗方法是支持对症治疗。戊型病毒性肝炎预后良好,绝大多数患者经系统、科学的治疗后可完全治愈,不会遗留肝脏损害。<br>杜永国提醒,老年人、孕妇感染戊肝后症状更重,往往更容易爆发肝衰竭。特别是孕妇,在妊娠期的最后三个月感染病死率比较高,甚至对胎儿、新生儿也有一定威胁。还有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎或其他慢性肝病患者感染戊肝后症状更重,危害更大,需要住院治疗。如已确诊戊肝应先进行隔离治疗,隔离后尽量一人一餐具,共用物品消毒,定期复查。<br>戊肝在很多方面与甲肝相似,都是通过"粪—口"方式传播的,而且急性起病。临床表现也都有消化道症状,病程都为自限性,无慢性化症状。但和较为相似的甲肝相比,戊肝有以下6个特点:<br>1.戊肝的潜伏期约为2—9周,平均6周,较甲肝为长。<br>2.戊肝患者中青年以及老年居多,而甲肝以儿童和青少年多见。<br>3.孕妇更容易患戊肝,而且孕妇感染戊肝后容易发生肝功能衰竭,病死率和流产率高。<br>4.戊肝发热,出现肝肿大的情况较甲肝少见,但皮肤瘙痒和灰白便较甲肝多见。<br>5.戊肝病理损害较甲肝明显,恢复缓慢。其血清胆红素升高水平和持续时间均长于甲肝。<br>6.戊肝病情并不像原来认识的那样轻,特别是老年性戊肝的病情相当严重,病人多有非常明显的消化道症状,胆道系统损伤突出,黄疸多持续加深,且黄疸期长。<br>生活中,大家可以通过下列方法减少戊肝病毒和戊型肝炎的传播:<br>1.保持良好的卫生习惯,如使用安全的水洗手,特别是接触食物之前;<br>2.避免饮用洁净度不明的水;<br>3.注意食品安全,生吃蔬菜、水果要洗净,海产品、肉类应煮熟,不要吃半生不熟的羊肉串等烧烤食物;<br>4.注射戊肝疫苗是目前为止预防戊肝最有效的手段。<br>如果您出现乏力伴厌食油腻、恶心、呕吐等消化道症状,请及时到医院肝病专科门诊就诊,以免加重病情,早期识别诊断,住院积极治疗至关重要。