康复医学科 <p class="ql-block"> ACBT是一种患者主动参与并可以自主控制的一种可以灵活作用的训练方式，他包括呼吸控制、胸廓扩张、用力呼气三个技术组成，在临床应用中能有效的清除支气管分泌物并有效且能改善肺功能，同时不加重低氧血症和气流阻力。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">ACBT一个周期由三个部分组成</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">1.呼吸控制（breathing control，BC）</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">2.胸廓扩张运动(thoracic expansion exercises,TEE)</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">3.用力呼气技术(forced expiration technique,FET)</span></p> 1.呼吸控制 <p class="ql-block"> 在呼吸控制阶段，指导患者用一个放松的方法以正常的潮气量进行呼吸。上胸部和肩部应保持放松，下胸部和腹部应该主动收缩。呼吸控制阶段的持续时间应与患者对放松的需求相适应，并为下一个阶段做准备，一般为5~10秒。</p> 2.胸廓扩张运动 <p class="ql-block"> 胸部扩张阶段强调的是吸气。指导患者采取深呼吸到吸气储备量，在吸气末通常需屏气3秒钟，然后完成被动呼气动作。胸廓扩张可以在吸气后进行嗅气，进一步增加潮气量。患者可将一只手放在胸部治疗的区域，以促进增加胸壁的运动。对于手术后的患者或患有肺塌陷的患者，在吸气末屏气或用鼻吸气，能促进侧支通气，使空气重新分配进人坍塌段并协助肺复张。</p> 3.用力呼气技术 <p class="ql-block"> 用力呼气技术由1~2次用力发"HO"组成，腹部肌肉收缩，产生用力呵气随后进行呼吸控制一段时间再重新开始，这将防止增加气流阻塞。呵气可以使低肺容积位的更多的外周分泌物移出，当分泌物到达更大的、更近端的上气道时，在高肺容积位的呵气或咳嗽可以将这些分泌物更好的清除。</p> <p class="ql-block"> 在临床应用中我们可以灵活应用ACBT中的三项技术</p><p class="ql-block"> 例：呼吸控制———胸廓扩张运动———呼吸控制——用力呼气技术———呼吸控制 为一个周期 </p><p class="ql-block"> 在患者做完第一个胸廓扩张训练后为了达到更好的清除效果可再做一次呼吸控制训练后再做用力呼气，再完成用力呼吸后做一次呼吸控制能使下一个周期的清除效果达到更好。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>主动呼吸循环技术在临床应用中的特点：</i></b></p><ul><li>轻松、节能、疼痛少</li><li>有利于肺扩张</li><li>易学、适合自我管理</li><li>在临床中可以与叩击排痰、震动排痰、体位引流等操作相配合应用达到更好的治疗目的</li></ul> <p class="ql-block">如有相关问题可前往米东区中医医院4楼康复门诊咨询，咨询电话：</p><p class="ql-block">李玉群主任：18119172777</p><p class="ql-block">马春梅治疗师长：18999181974</p><p class="ql-block">康复科大厅：0991-7501803</p><p class="ql-block">康复科门诊：0991-7501807</p>