<p class="ql-block"> <span style="font-size: 20px;"> 麻醉手术室创建于2004年，自开展手术以来践行“以患者为中心”的责任制护理工作模式。开展手术术前宣教，术中保暖措施，术后恢复管理等。随着各科室的快速发展，从原来光学试管镜到现在电子腹腔镜的发展 ，手术设备逐年健全现有层流手术室六间，其中百级一间，正负压一间。牵引床两张，C型臂一台，G型臂一台。拥有单孔、三孔，腹腔镜，高清奥林巴斯腹腔镜，及超高清电子内窥镜，沈阳沈大椎间孔镜机等硬件设备满足了各科临床需求。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 2021年麻醉科启动ERAS，贯穿于整个围术期，并积极配合各科室开展康复手术。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"><span class="ql-cursor"></span></span></p> <p class="ql-block"> <span style="font-size: 20px;">随着医疗技术的不断更新与发展，也为了满足人性化的需求。各科医生不泻努力并不断提高临床技术水平，使得中医院微创技术突飞猛进，做了一台又一台精美而让患者满意的微创手术。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 2021年12月25日在王主任的指导下骨伤二科成员与麻醉手术室再次共同完成“椎间孔镜下髓核摘除术”。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 患者狄某某，女，因劳累后出现腰部间歇性疼痛，下肢皮肤麻木伴左下肢疼痛。MRI片显示：L2-3椎间盘突出并同侧椎间孔狭窄，腰椎退行性病变。以“腰椎间盘突出伴神经根病变”入住。</span></p> <p class="ql-block"> <span style="font-size: 20px;"> 我科接到手术通知后提前备好椎间孔镜，器械护士再次确定髓核钳、射频刀等器械的消毒灭菌工作。巡回护士随即进行术前访视与宣教，仔细询问一般身体状况、既往史、手术史等，从而消除患者进入术前紧张与恐慌的情绪，做到“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”的服务宗旨。</span></p> <p class="ql-block"> <span style="font-size: 20px;">术前麻醉医生与巡回护士经过三方核查确定无误后，麻醉医生对该患者再次进行各项检查指标与身体状况的整体评估。根据手术情况选择了局部浸润麻醉方式，用微量泵缓慢地注射麻醉药。手术的整个过程离不开主刀医生、手术室器械护士的密切配合，更离不开麻醉医生全程的评估与监测，使得手术顺利进行！</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 手术医生通过一个不到7mm的细小管道进入椎间盘突出部位，在显微镜下用腔镜髓核钳摘除病变椎间盘，再用射频进行止血。解除病变对神经的压迫，从而达到治疗疼痛的目的。术后皮肤仅缝了一针。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 患者取俯卧位，G型臂下透视定位病变椎间盘，选择局部浸润麻醉。</span></p><p class="ql-block"><br></p> 局部浸润麻醉的优势 <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">优势一</b><span style="font-size: 22px;">：</span><span style="font-size: 20px;">微创治疗是让患者处于局麻状态下，因为传统手术要全麻，对心血管疾病患者造成手术风险。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">优势二</b><span style="font-size: 22px;">：</span><span style="font-size: 20px;">清醒状态下的局麻手术可以在手术过程中与不断与患者进行沟通、比如局部有没有疼痛感、放射，这样就可以最大程度的保证手术安全。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">优势三</b><span style="font-size: 22px;">：</span><span style="font-size: 20px;">局麻手术本身能使患者更快的恢复</span>。</p> 椎间孔镜下椎间盘摘除优势 <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">优势一</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">镜下放大影像，手术视野清晰</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">优势二</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">切口小、创伤小、出血少、对正常组织结构影响小。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">优势三</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">术后恢复快，卧床时间短（一般仅为1天），术后次日即可佩戴腰围保护下地活动，大大减轻家人的护理压力。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">优势四</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">术后症状即刻改善，疼痛轻微，患者舒适度极高</span></p> 全程全方位优质护理服务 <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">一</b>、<span style="font-size: 20px;">术后一周尽量卧床休息，每日适当进行直腿抬高训练；</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">二</b>、<span style="font-size: 20px;">术后做到“五个不”：不弯腰，不扭腰、不用力咳嗽、不用力打喷嚏、不用力解大便；</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">三</b>、<span style="font-size: 20px;">术后六周可恢复正常工作、生活。</span></p> <p class="ql-block"> <span style="font-size: 20px;"> 此次手术的成功开展是手术室工作的又一个里程而又伟大，简单而又繁杂，循规蹈矩而又充满激情！</span></p>