泰和县人民医院泌尿外科:精准微创治疗左肾盂旁囊肿+左肾结石

一语呢喃

　　近日，泰和县人民医院泌尿外科利用输尿管软镜联合钬激光为一位左肾盂旁囊肿合并左肾结石的患者，成功进行了输尿管软镜下肾盂旁囊肿内切开并碎石手术。这也是我院泌尿外科团队借助输尿管软镜为肾盂旁囊肿合并肾结石患者施行的首例手术，手术在陈忠华主任医师指导下，由李元桓主治医师和陈穆清住院医师共同完成，术后患者恢复好，患者及家属对手术效果十分满意。

患者因“左腰部胀痛不适1月余”入院，

B超提示:左肾肾内囊性结节，考虑囊肿，大小约36*34mm，左肾结石，大小约16*7mm，左肾轻度积水；CTU提示:左肾盂旁囊肿，左肾轻度积水，左肾结石。

术前诊断：1.左肾盂旁囊肿伴积水，2.左肾结石。

患者左肾轻度积水考虑肾盂旁囊肿压迫引起。

患者左肾盂旁囊肿合并有左肾结石，常规手术方式一期腹腔镜下肾囊肿去顶术，二期行进尿道左输尿管镜软镜激光碎石术，考虑两次手术对患者身体打击大，经济负担重，为此针对此病人，我院泌尿外科团队进行了集体病例讨论，综合评估患者的病情、检查结果、身体状况等，决定采用输尿管软镜为患者进行肾盂旁囊肿内切开引流手术+输尿管软镜下钬激光碎石术。经过充分术前准备，患者于住院第3天接受了手术，手术过程顺利。仅历时1小时左右。术后恢复良好。手术微创、精准，一次性为患者解决了多个问题。

术后复查

李元桓主治医师向我们介绍施行输尿管软镜下肾盂旁囊肿内切开引流术优点：该类手术具有创伤小、出血少、安全性高、恢复快及疗效好的优点，可以弥补了开放手术、穿刺术、腹腔镜下囊肿去顶减压术、输尿管镜处理肾盂旁囊肿的不足和局限，并且可同时处理肾结石。

泰和县人民医院泌尿外科于2007年10月组成建立，科内拥有一支医德高尚、技术精湛的队伍，内设病床50张，设施齐全，设备完善。科室设有“微创泌尿外科治疗中心”，拥有输尿管软镜、美国科医人大功率钬激光、进口尿道膀胱镜、肾镜、输尿管镜、腹腔镜、前列腺等离子电切镜、Wolf精囊镜、德国莱卡手术显微镜及进口显微器械、精液自动检测分析系统、体外冲击波碎石机、电生理治疗仪等高精尖设备。

我院特色男科诊治范围:

-性功能障碍：勃起功能障碍、早泄、遗精、射精障碍、性欲障碍；

-男性不育：少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精子症、精液不液化、精索静脉曲张、输精管附睾堵塞;

-前列腺、精囊疾病：急慢性前列腺炎、血精、精囊炎； 　 -泌尿生殖系疾病：淋病、支原体、衣原体等尿道炎、排尿异常、复杂性包皮龟头炎、睾丸附睾炎、阴茎硬结症等；

-生殖整形：阴茎弯曲畸形矫形、阴茎延长、包皮环切整形、尿道下裂修复等；

-男科急症：阴茎异常勃起、阴茎折断、睾丸破裂；

-青春期男性性器官和功能发育迟缓；　　　 　　　　

-男性育前健康检查和咨询；

男科手术范围:

-显微镜下精索静脉低位结扎术（治疗精索静脉曲张新标准）;

-显微镜下输精管复通术（输精管梗阻）;

-显微镜下输精管附睾吻合术（梗阻性无精子症）;

-精囊镜检术(顽固性血精)

-男性电生理治疗

-阴茎勃起硬度分析仪(NPT)检测(鉴别生理性与器质性勃起功能障碍)

-阴茎彩色多普勒超声(CDDU)、阴茎海绵体造影检查(诊断血管性勃起功能障碍)

-阴茎海绵体-尿道海绵体隧道分流术（阴茎异常勃起）;

-阴茎弯曲畸形矫正术；

-阴茎延长术（小阴茎、隐匿性阴茎）;

-阴茎背深静脉结扎术（严重血管性勃起功能障碍）

供稿:陈穆清（住院医师）

编辑:李元桓 （主治医生）

审稿:陈忠华（主任医师、副院长、学科带头人）