<p class="ql-block"> 孩子是上天赐予我们的天使。但是他们在降临人间的过程中,并非一帆风顺的。近年来,患有先天性畸形的新生儿有增多趋势,馨儿就是这“折翼天使”中的一员。</p><p class="ql-block"> 2021年11月底,母亲带着刚出生42天的馨儿来到了小儿外科单振潮主任的门诊,经询问病史,得知在孕产检时,超声检查就提示胎儿左侧重复肾、输尿管畸形。经再次详细检查发现患儿左侧重复肾畸形严重,左侧输尿管扩张和迂曲明显且有异位输尿管开口,并合并泌尿系感染。</p> <p class="ql-block">术前完善CTU检查</p> <p class="ql-block"> 患儿现已有泌尿系感染症状,需立即行手术治疗,否则后期左侧下半肾功能也会受影响。住院后,经抗感染治疗及完善CTU检查等术前准备工作后,12月6日小馨儿被推入手术室。术中探查见患儿左肾周和肾盂因炎症粘连严重,左侧上半肾积水无正常形态,且患儿年龄小,肾蒂血管纤细,患肾上半肾输尿管严重扩张迂曲,下半肾输尿管和其粘连并行,分离十分困难,手术操作不当有可能导致整个左肾被切除。凭借精湛的技术以及多年的经验,在与麻醉科医师的共同努力下,单振潮主任团队从容不迫,精细操作,最终成功切除病变的左上半肾及附属输尿管,保留了有功能的左侧下半肾和正常输尿管,整个手术过程出血只有5ml。</p> <p class="ql-block"> 术后第二天馨儿就恢复了正常喂养,排尿良好,滴尿现象也消失了,各项生命体征平稳。目前患儿已准备出院。 </p> <p class="ql-block"> 肾输尿管重复畸形是泌尿系统常见的先天畸形,是指患侧肾脏存在上、下2套集合系统(少见也有2套以上),其发生率为0.7%,左侧略多于右侧,约20%为双侧发病。重复肾的治疗方式有保守治疗或手术治疗,且目前手术方式有8-9种之多。手术的难点在于完全解剖出上、下段输尿管及肾血管,保留下段功能好的输尿管、肾动脉及肾静脉,避免损伤血管后导致下半肾供血不足、缺血坏死。儿外科医生可根据患儿年龄、临床表现、是否并发畸形、畸形分型、临床表现及肾功能等多方面评估,综合考虑制定个体化治疗方案。</p> <p class="ql-block"> 自治区妇幼保健院(宁夏儿童医院)小儿外科作为专业科室,在学科带头人单振潮教授的带领下,救治新生儿先天性畸形、小儿危重症的水平显著提升,除了开展小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、外科急腹症等各类常规手术,目前已成功完成腹腔镜先天性胆总管囊肿根治术,经腹腔镜经肛长段巨结肠根治术、胰腺断裂胰腺部分切除术,复杂复发性膈疝修补术、先天性肠旋转不良矫治、先天性十二指肠闭锁隔膜切除术、新生儿骶尾部巨大畸胎瘤切除术、创伤性脾破裂修补术等复杂手术。除此意外,单振潮主任团队还能够完成各类小儿高难度手术:如肝脏、肾脏及腹膜后肿瘤手术、食管闭锁、肛门闭锁、胆道闭锁手术、肾积水、尿道下裂等泌尿系统畸形手术等。</p><p class="ql-block"> 未来,我们将继续努力,为广大患儿健康保驾护航。</p><p class="ql-block">预约、咨询电话:0951-7621214</p><p class="ql-block">地址:宁夏妇幼保健院 宁夏儿童医院</p><p class="ql-block">门诊:门诊大厅二楼小儿外科【单振潮主任每周二、四上午门诊】</p><p class="ql-block">住院部:住院部八楼东侧</p>