喝藕汤导致心脏骤停———彼之馐肴,我之毒药!高钾血症知多少?

江陵县人民医院血液透析科

<p class="ql-block">  湖北人对莲藕的喜爱是无以言表的,楚人皆爱藕,几乎每个妈妈都会在家宴上做这道拿手菜——大骨头炖藕。但,喝藕汤导致心脏骤停,却是闻所未闻的。</p><p class="ql-block">  2021年11月30日晨,透析室卢主任像往常一样忙碌着,肾友王姐被家属匆匆送到医院,卢主任接诊时,王姐自感全身乏力,四肢麻木,伴视物模糊。通过王姐的症状和多年的临床经验做出了初步判断——高钾,立刻安排急诊抽血化验,果不其然王姐就是“高钾血症”,血钾达到8.6mmol/ L,需立刻透析治疗,不然后果不堪设想!</p><p class="ql-block"> 接到通知后, 我们立刻为王姐安排了急诊透析机位。一切准备就绪,责任护士黄燕正准备为王姐穿刺时,发现其神情淡漠,询问无应答,她再次呼唤王姐并同时大声呼救,“范医生,范医生,快过来!”。范医生马上跑至王姐床旁,经查体,“呼吸心跳停止了!”不容多想,立刻行胸外按压,与此同时,听到呼救的护士长、蔡医生、鄢静静也闻讯赶来,迅速将急救设备推到了王姐床旁,其他医护人员也闻讯加入到急救当中,为患者安装心电监护仪、建立静脉通道,遵医嘱用药,并电话请求多学科会诊,接到通知的icu医生和卢主任第一时间赶来,急救有条不紊的进行着……经抢救王姐意识恢复,生命体征逐渐恢复正常,继续透析治疗!透析结束后王姐转到病房继续治疗。万幸王姐因为抢救及时,愈后并无大碍!</p><p class="ql-block"> 护士黄燕回想起来还是心有余悸,高钾太可怕了,心脏说停就停啊!几乎是前几秒钟王姐还在跟她讲话,下一秒王姐呼吸心跳就停止了。</p><p class="ql-block"> 这一幕,也吓到了隔壁机位的几位肾友,他们不经感叹道:“以前,护士们总是跟我们宣教,钾高危害极大,这个东西钾高不能吃,那个东西钾高要少吃,我们总是不以为然,这次算是见识到高钾有多么可怕了!”</p><p class="ql-block"> 王姐病情稳定后,卢主任和护士长去病房看望王姐,王姐说:“我太后悔了!明明知道藕汤喝多了不好,但总觉得哪里会有医护们说的那么可怕,抱着侥幸心理,一时贪嘴,谁知道美味的藕汤到了我体内却毒过砒霜,差点要了我的命!这次死里逃生,以后一定管住自己的嘴,听医生护士的话做好饮食管理。</p><p class="ql-block"> 我们每天入口的各类食物中有着无处不在的“钾”,有的食物含量高些,有的食物含量少,在我们肾功能正常的情况下,这些“钾”根本不会对我们有什么威胁,可当我们的肾功能出现问题的时候它们就会被滞留在体内,时间一久,蓄积超量,就会出现非常严重的问题。</p><p class="ql-block"> 所以钾是肾斗士们需要时刻提防小心的家伙,形容钾是“隐藏的杀手”一点也不为过,轻敌易成千古恨,除了按时规律来透析(避免长时间的蓄积)也要控制入口食物的量。 </p><p class="ql-block"> 先来看看漫画了解一下<i style="color:rgb(237, 35, 8);">,</i><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i><u>钾高了是怎么在体内“作妖”</u></i></b></p> <p class="ql-block">  看完漫画,以及看到王姐活生生的例子,肾友们可以想一想,可爱的透析医护们是不是总在反复提醒我们。</p><p class="ql-block"> 以后我们应该如何管理好自己呢?</p><p class="ql-block"> 还会想不来就不来透析么?</p><p class="ql-block"> 还会想吃什么就吃什么吗?</p> <p class="ql-block">  高钾血症是血透室里面一个老生常谈的话题,相信大家并不陌生,是临床常见的电解质紊乱,严重时可危及生命。并且有报道显示,血钾每高于5.5mmol/l一次,较血钾正常者死亡风险增加几倍到几十倍不等。</p><p class="ql-block"> 高钾表现:高钾可出现四肢麻木、恶心、呕吐、腹痛、烦躁及多汗、皮肤发凉等症状。也能导致心律失常,严重时可引起心室颤动和心搏骤停。</p> <p class="ql-block">  高钾血症时避免食用粗杂粮、坚果类、果干果脯制品、含钾添加剂食物,控制蔬菜水果食用总量,由于钾溶于水,食材焯水可有效去掉一半左右的钾,并且采用低钾饮食,可有效控制摄入钾含量。</p><p class="ql-block"> 血钾是可以通过自身行为慢慢获得改变的,大家加油!行动起来、实践起来吧!</p>