冬春季，防范出血热勿轻视

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　　肾综合征出血热（也称作流行性出血热，以下简称出血热）是以鼠类（主要是黑线姬鼠）为传染源的自然疫源性疾病。冬春季是出血热的高发季节，进入冬季以后，人们感染出血热的可能性飙升，因此冬春季防范出血热不能轻视。

一起来了解出血热的相关知识

　　一、出血热的传播方式

出血热可以通过接触、呼吸道、消化道、螨媒、垂直等多途径传播。最常见的是接触带出血热病毒动物的排泄物（唾液、尿液、粪便等）而感染，或摄入被带毒鼠类污染的食物、水等而感染发病。

重点1

人与人之间是不传染的。

重点2

要注意并不是只要接触到鼠类排泄物或者被老鼠咬后就一定会发病，这与老鼠的种类和是否带毒有关，西安市的主要带毒老鼠是黑线姬鼠，属于野鼠，鼠背有条很明显的黑线，个头不大，一般出没在郊县水源附近的田间、野地，带毒率较高；城区出没的老鼠也就是我们一般在家里看到的老鼠为小家鼠、褐家鼠，带毒率较低。

　　二、出血热的临床表现

临床表现主要以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主。一般临床分为五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

潜伏期一般为7-14天，以两周多见，在发病初期，大多病人的临床表现像感冒、发烧，容易忽视。

重点3

在冬春季高峰期间，如果出现感冒、发烧一定警惕出血热，要立即去正规医院进行救治，以免延误治疗。做到早发现、早休息、早治疗和就近治疗，可显著降低病死率。

　　三、出血热的预防

1. 防鼠和灭鼠

防鼠灭鼠是预防本病流行的关键。可采用粘鼠板灭鼠，堵塞鼠洞，防止野鼠进入室内；也可投放毒饵，门口采用防鼠板、下水道口加铁丝网等防止老鼠进入；也可用鼠笼鼠夹进行捕鼠灭鼠。

2.疫苗接种

重点4

接种出血热疫苗是预防出血热的最有效方法之一。16-60岁人群遵循知情、同意、自愿的原则接种出血热疫苗。

有疫苗接种需求的16-60岁群众可咨询疾控中心或自行前往有出血热疫苗的区县进行接种。

出血热疫苗全程规范接种共3针次，前两针间隔14天，第三针接种时间与第二针间隔一年。前两针为基础免疫，至关重要，请确保至少完成基础针次接种，获得一定免疫力。若完成基础免疫后超过一年，可随时对第三针进行补种。

3.个体防护

尽量加强个人防范，防止接触传染。

（1）高峰期尽量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩，避免在野外荒草地上坐卧、露营。避免与老鼠排泄物（尿、粪）或分泌物接触。

（2）不在不卫生的小饭馆就餐；不吃生冷特别是容易被老鼠类污染的食物、水和饮料等。住宅、办公室不要裸露摆放正在食用的食物，以免招引老鼠。

（3）在野外工作人员尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋，以防被鼠类咬伤；同时要避免皮肤粘膜破损，如有破损，应用碘酒消毒处理。

重点5

被老鼠咬伤后，不建议立即接种出血热疫苗，因为出血热疫苗主要用于健康人群的预防接种，而不用于暴露后的应急接种。咬伤后，建议首先前往医院对伤口进行处理，然后自行观察两周，若在两周内出现发热、感冒症状，不要自己吃退烧药，立即去正规医院就诊，并告知医生有老鼠咬伤历史；若观察2周后无任何症状，这时则可以选择去接种点进行出血热疫苗接种，预防再次感染。