汉滨区第二医院心内科——首例急性心梗合并慢性闭塞病变成功开通

@燕子归来

热烈祝贺汉滨区第二医院心内科成功开展首例急性心梗合并慢性完全闭塞性病变（CTO)支架植入术，患者陈某某、女、68岁。于11月30日中午12时以“劳力性心悸、气短3年加重伴胸痛2两小时”收治我院内三科，入院后常规检查心电图提示心肌缺血，值班医生给予对症处理后症状稍减轻。约下午17时复查心电图考虑急性下壁心肌梗死，立即与家属沟通，经协商后家属同意转入我院内二科（心内科）进一步检查及治疗。于18：30转入心内科当班陈耀峰医生迅速查看病人，并急查心梗三项标志物。心梗三项提示急性心肌梗死。需立即开通病变血管恢复血管在灌注。当班医生立即请示何红主任，何红主任指示立刻启动导管室行急诊冠脉造影术必要时冠脉支架植入术。随之积极术前准备。患者于19：10进入导管室行急诊冠脉造影术。

心电图变化对比

　　患者进入导管室后，在所有医护人员全力以赴积极配合下，于19：35冠脉造影提示右侧冠状动脉完全闭塞。必须立即开通病变血管。随之邀请家属观看造影结果告知必须立即手术开通病变血管，争得患者家属同意后。在安康市中心医院心内科沈桂东主任指导及帮助下，我院心内科何红主任、熊鹏主治医师共同为该患者开通急性心梗合并慢性闭塞的病变血管。并成功植入支架3枚。

造影结果

术中纪实

　　手术历时两小时四十分钟，于21：50手术顺利结束，患者生命体征平稳，再次邀请患者家属观看术后相关造影结果，家属表示对本次手术成功非常满意，同时也给予汉滨区第二医院医疗技术高度赞扬及肯定。

　　此例高难度疑难病变血管成功开通，代表我院心内科介入治疗又迈上新台阶。相信在院领导正确带领下，我院介入团队会再接再厉，不断开展新业务、新技术，为辖区老百姓解除病痛带来福音。