会盟镇中心卫生院外科简介

扬帆远航

会盟镇中心卫生院外科是一支优秀的团队，专业知识丰富，技术水平精湛，医德医风高尚，服务态度热情。手术室配备齐全，拥有先进的麻醉及手术设备！

外科共有医师四人，均为主治医师。县二院外科主任张晓辉副主任医师常年坐诊。外科病区有执业护士六人！

张红帆13949239889

赵云升13837908628

谢江生13213590859

卫浩兴13526985065

张晓辉13703793355

我院外科开展治疗项目有:

阑尾炎、疝气、静脉曲张、胃穿孔修补、胃大部切除、肠梗阻、甲状腺瘤。

肛肠科疾病如:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉等。骨科常见的四肢手术,微创治疗腋臭,包茎环切术,睾丸鞘膜积液,体表肿瘤等手术。

我院骨科开展项目有:

1）骨折、脱位的手法整复，夹板和石膏固定。

2）骨折、脱位切开复位内固定术，内固定取出术，关节置换术，肌腱吻合术，韧带修复术，腱鞘、腘窝囊肿切除术。

3）大脚骨、多指趾、鸡眼、痣的整形术

4）肩周炎、颈椎病、网球肘、腰椎间盘突出的牵引，按摩，针灸，理疗，封闭等综合治疗。

5）烧伤，糖尿病足，褥疮等慢性难愈性创面的治疗。

阑尾炎图解

1.急性阑尾炎 （1）腹痛 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。 （2）胃肠道症状 在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。 （3）发热 一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。 （4）压痛和反跳痛 腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。 （5）腹肌紧张 阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。 2.慢性阑尾炎 （1）腹痛 右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。 （2）胃肠道反应 患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年患者可伴有便秘。 （3）腹部压痛 压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。

疝修补术是指通过手术治疗疝气，可以分为三大类：传统疝修补术、疝补片无张力修补术和疝腹腔镜修补术。

痔疮 （Hemorrhoids或Piles）又名痔核 、痔病 、痔疾 等，是肛门 直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病 。痔核位于肛门里面黏膜 的称为内痔 ，位于肛门口内侧附近称为外痔 ,二者都有的称为混合痔 。目前，英国学者多称痔为Piles，美国学者则称为Hemorrhoids。前者是从痔的外形似球而命名的，后者是以出血 为临床特征命名的，泛指内外痔。痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血 ，甚至出血性休克 ，危及生命;痔疮坏死 、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染 ，后果严重。因此，患了痔疮，要积极应对。

痔疮手术不彻底或者坚持保守治疗，容易形成瘘管，长期疼痛，渗液，迁延不愈。

皮下脂肪瘤即浅表脂肪瘤，是一种由成熟脂肪组织构成并发生于表浅（皮下）的软组织良性肿瘤，是迄今为止最常见的间叶组织肿瘤。正常情况下可发生在身体有脂肪的任何部位，以背部、颈部、肩部、腹部、乳房和四肢近端多见，面部、手、脚和小腿少见。多见于成年人，尤其是30～50岁年龄段，20岁以下患者少见。皮下脂肪瘤可单发或多发，主要表现为肿瘤局部隆起，质地柔软，无红肿、无压痛，有一定的活动度。

皮脂腺囊肿（sebaceous cyst）俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。

临床表现

1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；

2.腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；

3.肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；

4.表皮温度升高，有疼痛和压痛感；

5.局部坏疽和溃疡。

若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，深静脉瓣膜功能不全，可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在，需积极治疗原发病；若深静脉回流不畅，则手术处理浅静脉更应谨慎。

包皮环切术

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。

英文名称

fracture

就诊科室

骨科

多发群体

儿童，老人

常见病因

直接、间接暴力，积累性劳损

常见症状

畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

病因

发生骨折的主要原因主要有三种情况：

1.直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，使受伤部位发生骨折，常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

2.间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌落足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。

3.积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，又称疲劳骨折，如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

手指骨折外固定

管型石膏固定

小腿骨折石膏固定

克雷氏骨折手法复位，夹板固定。需要保持掌屈尺偏位！

肱骨髁上粉碎性骨折

术后对位对线良好，关节间隙正常。预后可以！

锁骨骨折，重叠移位，影响功能！

术后复查

内固定取出器

粗隆间骨折属于关节囊外骨折，血运丰富，愈合尚可可以采用PFNA手术治疗。股骨颈骨折属于关节囊内骨折，血运极差，很容易引起股骨头坏死，关节置换手术属于首选！

肘关节骨赘形成，摩擦引起囊肿！

肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。

颞颌关节脱位！

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。

颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

就诊科室

骨科

常见发病部位

腰椎

常见病因

腰椎间盘病变或外伤等引起

常见症状

腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等

腰椎间盘突出急性期不能牵引。可以口服药物，配合消水肿药物静滴！

椎间孔镜手术治疗

大脚骨：又称拇外翻、脚孤拐，大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状。大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状。

多指或多趾是最常见的一种先天性畸形，但多指并伴发多趾畸形者，较为少见。多指多见于拇指和小指，其次在中、环指，极少见于小指，部分患者有家族吏。赘生指（趾）形态和结构可以是一十球状的小肉赘，也可以是发育接近正常，具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。