疫情防控那些事

高鹏

　一直以来，想正经的写一写有关疫情防控的事，但不知从何写起……上下求索之中。

前几天，完成《十四天集中医学隔离观察攻略（民间版）》以后，有朋友鼓励说，作为一个多次参加疫情防控的“老将”，你应该再写写疫情防控的事，并提出“要站在人民的角度，站在为了疫情防控更科学、更有序的角度”的要求……

刚好，又学习了一篇讲话，个人觉得很接地气，而且直指一些问题。我的评价是：“要求细致、精准，针对性操作性很强，每个环节实打实的抓好落实，战胜疫情指日可待。希望每个人都能早日回家，正常工作”。然后，又看到一篇关于疫情防的文章，一个叫“秋爷”的人写的，我评价“这位’秋爷’，属于那种’高手过招，点到为止，互不伤及，江湖再见’的高手！”

回想这些过程，这些事，我觉得真有“义务”有“责任”的去写一点东西了，不为别的，只为更好，但还不能“点到为止，而是要直面问题，给出一丁点不成熟的思路和办法”。于是，成以下5条：

其一， 快速扎墙，全面筛查，防止外溢。一般来说，发现疫情，基本上就是物或人确定阳性了。所以，这个时候，就要以“阳性”为核心，快速建立一个“包围圈”，对“圈内”人员进行一个全面的筛查，从而防止风险扩大。这个“圈”的划定，不能一根筋，而要根据“阳性”具体情况来确定。可能是圆的，也可能是扁的，或者是一个点、一条线、一片面，也可能是点线面圈的组合。直径增加、或者线条加粗，影响无干人员的生产生活，还可能造成不稳定因素。缩小或变细，又有可能造成外溢，造成疫情扩散，都不利于疫情防控。所以，围绕“阳性”确定“包围圈”，首当其冲！

其二，精准管控，逐个排查，避免遗漏。在“包围圈”建立起来后，就要立即对其中的“人、物”进行就地管控，原地踏步走，不流通、不流动。对人，一个一个的采集核酸样本，同时对其在疫情发生后（这个很重要，可以准确“包围圈”，减少很多很多工作量）行程、路线、接触点及比较准确的时间进行全面的调查排查和筛查，建立“电子档案”，分清密接还是次密接（这个分，应该要有个简单明了可操作的标准，不能眉毛胡子一把抓，乱七八糟的全确定为密接），向社会公布后，按照轻重缓急（密接重、急）分类就地管控。物呢，涉及点线面全采集，周围环境要多点位采集。具体肯定有规范，遵照执行，不会错。

其三，科学管理，闭环运转，分类处置。在检测过程或结束后，对于“危险源”，物品该销毁的要立即销毁，该全面消杀的要马上消杀。而对于人，密接和次密接，必须快速进行科学的管控，起码是足不出户或者说足不出房，对环境进行全面消杀，尽快集中隔离医学观察。不同接触者（密接和次密接）运转或移动时，一定要打破行政界线，同一个“圈”的人（同一点、线、面），要可能安排在一起，实行分类管控，避免病毒“串门”。入住隔离观察点时，起码要分层安排，最好的当然是同一个“圈”的密接和次密接分不同的隔离观察点。

这个环节中，有两点非常重要。一是一定要实行一车一家人、一人一房间、一运一消毒，做到闭环管理、闭环转运，宁可让车多跑路，也不能并联一次拉多家（一家一人时，也单独运转）。一人一房间这是原则，具体特殊情况特殊处理，比如两个八十岁的老人，带婴幼儿的父母等则要区别对待。二是，不管哪个集中隔离观察点，首要在人员、物资上有相当的配备，有责任分工、接收管理标准、流程和要求，“三区两通道”规范设置完成等，起码要达到接收隔离观察人员的基本要求，经过专业的院感专家验收，工作人员要经过简单的培训（包括接收，管理、解封等整个全流程）。

其四，有序推进，重在落实，注重细节。在这一点，其实是在所有工作科学规范的基础上提出来的，涉及到每个环节，在前面几点上都有所描述。如果在具体工作中，显得比较乱，不是这里出事就是那里出事，那就说明某个环节上有问题，有序推进就达不到。比如关于污染通道（进出隔离观察人员的大门）关闭上锁一事，如果三番五次的说，就是无序，要立即整改。再比如说，一人（一家人）一车一转一消毒的事，还比如政策衔接的事，突发事件的事，出现了怎么办，等等，都要考虑到。疫情防控事关重大，有序推进包括所有过程，重在落实囊括所有环节，注重细节包括每个点线面上的事。还有一点很重要，酒店的高度配合，消防、安全、餐饮服务、环境卫生以及日常用品的配备等，要明确既然是隔离观察酒店，就必须服从工作组安排和要求，一切以防疫大局为重，尤其是餐饮上，标准要略高且明确，尽可能丰富多彩，肉蛋奶果蔬适当搭配和调节，以保障入驻人员的生活需求。再比如，和入驻人员沟通、给予心灵安慰一事，就需要经验丰富“脸皮子”厚的人去做，以应对各种“合理不合理的诉求”甚至“暴躁”“训斥”“谩骂等。以及医护人员、社区工作者、室外志愿者等等参与疫情防控的人员的防护、吃住、换防、冷暖疾病，居家（集中）隔离观察人员生活保障等等事项，都需要细致而认真的考虑和落实，让大家的工作、奉献和奋斗得到更多的“硬核”保障，减少非战斗性减员和损伤，在保护好群众生命健康安全的同时，也保护好所有战线上“战斗员”。

事实上，在类似很多其他事情上，过程、环节和落实上，提要求的人都是大把大把存在的，但对其中的问题、困难、诉求，提起精神解决的，鲜有人。有时，也不是不想解决，而是解决不了或者说不敢不愿担当。有的任务在完成过程中，就会有人不断在原有基础上提出新的要求，层层加码，似乎“谁都在管”。甚至有的人今天说这样，明天说那样，后天又改回去了，反反复复变幻多端。关键时刻找谁，看似简单，但在具体现实中，实在太难，似乎“谁又都不管”1，真是绕来绕去、盘旋曲折。你急的要命，他倒是不慌不忙，推来推去，你问东呢他答西，“太极”到极点，而且不忘提醒你、要求你，如此云云……还有一些政策，公开的和未公开的不一致，以及张三李四王五赵六的要求不一样的问题，怎么执行，谁错了？谁也没有错，但最终会是什么样？提要求的一个没错，干活的责任无限大、事情无限多、休息无限少、挨骂是常态，出了问题，倒查责任时，干活的还“责无旁贷，义不容辞”。

其五，做好防护，减少流动，就是贡献。这个简单明了，一目了然的事，也可以列入“其四”，也就是“有序落实细节”之中，就不赘述了，大家按有关通知公告要求落实就足以。

以上五点，大概来说60个字，简要的说，可以总结为“快速、精准、科学、有序”八个字，一点不成熟的想法，不专业，又啰嗦，很多在具体工作中已经落实或规范了。而且经过几轮和病毒的斗争，积累了丰富的经验，大面上不会出什么问题，关键是细节落实，所谓“天下大事，必作于细”“千里之提毁于蚁穴”“没有最好、只有更好”都说的是这个理。

大礼不辞小让，细节决定成败。细节，存在于疫情防控的每一步，多如牛毛，至始至终。落实，就需要正经的专家以及正经的参与每个步骤实际工作的人共同“推演”形成，做大量细致的工作，需要实事求是的理论联系实际。而我呢，绝非指点江山激扬文字，倒似乎是“坐井观天、坐而论道”，最多也就算是个敲敲边鼓、加油鼓劲助威的啦啦队罢了，不可能面面俱到，势必挂一漏万，算是“抛渣引玉”吧。但是，即使，对“那么一点或者那么一丁点还没有落实到位，需要使真功夫、下大力气的方面”，能起那怕“薄如蝉翼““毫厘”的作用，我也“惟日孜孜,无敢逸豫”……