“镜显其微，精益求精”—冀晋两省两天五位腰疾患者的福音

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临汾段氏正骨微创医院特聘北京脊柱内镜专家马学龙教授两天辗转两省，为五位腰疾患者会诊手术 　　2021-10-27在临汾段氏正骨微创医院完成两例内镜手术，马主任晚上乘坐高铁🚄 赶往邯郸，休息一晚上。第二天早上八点来到邯郸市第一医院 　　第一例患者比较特殊，病史半个月，右下肢疼痛不能活动，影像学显示：腰5/骶1极外侧突出。 　　这种椎间盘突出发病率占所有腰椎间盘突出的1%-3%，突出的位置决定了其症状比较重且保守治疗不易缓解，主要压迫的是出口根，而且手术治疗的选择首选椎间孔镜手术，传统的开放手术反而不易处理此类突出。 　　患者直腿抬高20度出现下肢放射痛 　　给患者及家属交代病情，仅用一个钥匙孔手术即可治愈，术中马教授跟患者交流并仔细探查走形根及出口根，沿着出口根取出5-6块突出的髓核组织，神经根彻底减压 　　术中即可症状缓解，做直腿抬高90度未出现下肢疼痛，患者终于可以睡个安稳觉了 　　第二例患者是永年县人民医院，中年男性，左下肢疼痛麻木，走路间歇性跛行半年，影像学显示：腰4/5椎间盘突出伴左侧侧隐窝狭窄，突出不大但是神经根管狭窄也会出现坐骨神经疼痛麻木，走不远。 术前症状 　　患者是位大车司机，反复问“马教授，我这以后还能开车吗？”，“当然，没问题，微创手术破坏很小恢复块、复发率也低”，患者激动的说“你来了就放心了”。不到一个小时完成神经根管减压，术后疼痛症状消失 　　第三例患者是武安市人民医院，患者，中年男性，右下肢疼痛麻木半年，影像学显示：腰3/4椎间盘突出，压迫神经及硬膜囊。 　　患者半年多反复发作，各种保守治疗都做过，效果不明显。专家提示：急性腰椎间盘突出症患者，第一次发病多数可以通过保守治疗达到缓解症状或者症状消失，主要是由于急性突出，神经根周围水肿及炎症刺激，卧床休息、消炎脱水治疗后症状会缓解，一般保守治疗周期1-2周，超过两周症状缓解不明显就需要进一步微创手术治疗，多见于突出较大压迫较重，所以一定结合影像资料科学治疗，才能达到最大效果！ 患者术后抬腿测试 　　第四例患者比较特殊，老年女性，右臀部疼痛放射至小腿外侧，右侧拇背身肌力三级，既往右股骨颈骨折内固定术后，又有高血压、糖尿病基础病。影像学表现：腰椎退行性变，多节段椎管狭窄，主要以腰3/4、腰4/5为著。 　　术前马教授仔细查体分析：患者年龄大，基础病较多，传统开放融合手术风险极大，包括麻醉风险和围手术期风险都比较大。考虑首选微创内镜手术，但是患者症状较多，同时表现多个神经根症状，单做一个节段可能影响术后效果，跟家属和患者沟通后，同时做两个节段，一般这种病例比较费时间，两个节段完成彻底减压对于术者体力和精力要求很高， 患者及家属说“马教授，您要不要休息一天，明天再做，已经做了三台手术了”。马教授微笑的说“在接您来手术室之前我已经休息半个小时了，没问题，放心吧，我之前一天有做过12台手术，四台手术五个间盘可以的，谢谢关心，您放轻松两个小时就可以结束”。患者感谢的说“您辛苦了”。 术中顺利，不到半小时，两个节段定位完成， 　　一个多小时的镜下减压，术中抬腿患者诉症状缓解，高兴的笑了，非常感谢您马教授。 　　忙完四台手术 马教授马不停蹄的赶往下一站，长治淮海医院，那边有个预约了一周的患者，晚上7：30到长治，休息一晚上。周五上午8：00，马教授跟患者交代术前病情及手术方案，这个患者也比较特殊，65岁，腰椎管狭窄症，也是多节段退变，腰3/4，腰4/5都比较重，关节突内聚、黄韧带增厚，椎间盘突出都有，几种因素导致椎管空间很窄，走几十米就出现下肢麻木，走不动 　　马教授心系患者，患者做一次手术都不容易，能做两节给他最好的恢复可能，同时也可以节约手术费用。患者及家属感动的说“太感谢您了，我们全家人都来了，希望您帮我做好手术”，一句“放心吧”，坚定而有力量。手术8：20开始，10：00结束，两个节段的减压，圆满完成， 手术定位完成 解压过程清晰可见 患者术后症状缓解，非常满意！祝愿早日康复！ 温馨提示 微创内镜手术对于退变性多节段椎管狭窄，优势明显。两个钥匙孔大小的口子，完成两个节段的减压，手术出血少、风险低、术后患者两个小时可以下地，对于未来老龄化，越来越多的椎管狭窄带来了希望，让腰椎管狭窄患者走得更远！ 　　治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨关节病、骨质疏松症、椎体压缩性骨折、软组织疼痛、腱鞘炎、足跟痛、网球肘、头面痛三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、癌痛、各种疼痛疾病。 我们是专业的 --- 临汾段氏正骨微创医院咨询☎️ 0357—3959533地址：益民东路（南外环思麦尔万国家私广场后）地图搜索（临汾段氏正骨微创医院）即可。