加强医保管理培训 提升核心监管能力

郁小鱼

医保

联络员

合理

诊疗

合规

管理

主任

患者

徐闽军

由医保

　　为了进一步提升各临床科室医保质量管理能力，规范医保服务行为，由南石医院医保部，于2021年10月26日下午15：30分在四会议室组织召开了医保联络员会议，医保部主任徐闽军、医保部副主任庞雪峰，医保部工作人员及各科医保联络员共计30余人参加。

　　会议由医保办副主任庞雪峰主持，首先庞主任带领大家再次深入学习《医保服务协议》、”一条例两办法”，要求全院自上至下树立主动维护医保基金安全的意识，医保部管好、医生用好老百姓的“看病钱”、“救命钱”，切实维护参保患者的权益，依法、依规保障医保基金有效、合理使用。

　　医保部温巧从物价管理的重要性，价格管理政策、向参会人员进行了培训，从医师下嘱、病程书写、检查检验异常结果分析、手术记录单、麻醉记录单的书写等方面进行了强调，从而规范医护工作人员的医保行为。

 

        医保部杨静要求临床医生在诊疗过程中严格遵照《医保服务协议》的相关规定执行，并强调临床医务人员要加强各类医保病人的住院管理，落实医院提出的医保管理“三合理三合规一节约一规范”大原则，合理合规诊疗、合理合规用药、合理合规收费、节约使用耗材，要在认真学习医保政策、严格执行有关规定的同时，不断改进服务态度，提高诊疗水平，争取为更多的医保患者提供优质的服务。

会议期间各科医保联络员积极讨论，踊跃发言。

　 最后，由医保部主任徐闽军就近期医保政策形势作出简要说明，并针对国家最新医保文件，提出今后我院应加强医保管理工作的重点。强调了在诊疗工作中大家要重视医保工作，认真贯彻执行医保协议及相关文件精神，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，建立长效机制，保障参保群众医保利益，维护人民群众生命健康。

　　通过本次医保联络工作会，贯彻医保联络员工作职责，强调医保联络员的重要性，继续保持医保联络员微信群等各种交流促进医保管理无缝连接，持续改进问题。注重用好政策、用足政策、合理控制，各科室间相互协作，方便患者就医，更好地保障患者的医保权益。