<p class="ql-block">预防宫颈癌的疫苗目前有三种：二价、四价、九价，二价是对高危16、18有预防作用；四价对高危16、18及低危6、11有预防作用；九价HPV疫苗，最主要的是覆盖了16、18、31、33、45、52、58，以及两个低危的6和11，一共九个亚型，能够预防92%的宫颈癌，以及90%的生殖道的湿疣样病变。所以，现在很多女性，都想接种这个疫苗。但这个疫苗，目前在中国批准的年龄是十六到二十六的女性，在十六岁以下和二十六岁以上的女性，尚未推荐来接种这个疫苗。不过大家也不用担心，目前已经开始了小年龄段以及大年龄段疫苗的临床研究，在今后一定会有新的进展。</p> <p class="ql-block">乙肝病毒e抗体阳性。通常乙肝两对半，也就是说表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，e抗体就是其中之一。e抗体阳性通常是指接触过乙肝病毒之后才会出现的，在正常情况下都是阴性的。患者既然接触过这个病毒，e抗体阳性，那他到底现在是感染了乙肝，还是乙肝恢复期，就要结合其他检查情况,进行综合判断。</p><p class="ql-block">我们可以结合表面抗原是不是阳性，如果表面抗原是阳性，e抗体也是阳性，那一般都是感染乙肝。如果表面抗原和e抗原都是阴性，也有可能是既往感染，现在有可能在恢复期，尤其是当患者出现表面抗体也是阳性之后，那患者基本上就是处于恢复期。</p><p class="ql-block">通常进一步的检查，发现患者的乙肝DNA，也就是乙肝病毒量一般都是阴性的。所以进行综合评判，不能单独根据这一个结果进行诊断。</p> <p class="ql-block">1、二价疫苗是目前市场上价格最便宜的HPV疫苗，它针对的是与宫颈癌发生关系最大的HPV16和HPV18两个高危亚型，可以预防70%左右的宫颈癌。其推荐适用于9~25岁的女性，但是研究显示即使超过这个年龄，只是会减弱防护效果，所以25~45岁的女性接种后同样是有效的。</p><p class="ql-block">2、四价疫苗则是现有的性价比非常高的HPV疫苗，它除了包括二价疫苗涵盖的两型HPV病毒之外，还包括了HPV6、HPV11，因此在能够预防70%的宫颈癌的基础上，四价疫苗还可以预防50%的阴道癌和外阴癌，以及90%的尖锐湿疣，且20~45岁的女性均可以接种，所以在目前九价疫苗十分紧缺的情况下，四价疫苗不失为很好的选择。</p><p class="ql-block">3、九价疫苗应当是涵盖最全的HPV疫苗，它在四价疫苗之外还另外增加了对HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58其他五型病毒的防护能力，对宫颈癌的预防能力达到了90%，对于阴道癌和尖锐湿疣的防护力也更进一步。目前只有16~26岁的女性可以接种，如果在经济允许的条件下，尽量早点接种，效果会更佳。</p>