我们的好朋友“支气管镜”

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　　金秋十月，欢度国庆之际，儿科依旧无比忙碌，肺炎的孩子依旧接踵而至，部分患儿肺部感染较重，病变范围广，仅仅依靠内科药物治疗，效果不佳。而今随着支气管镜技术的不断发展和应用，为我们解决了许多难题，造福万千儿童。十月五号，在儿科二病区孙灵梅主任的指导下，麻醉科和内镜室协助，孙智慧、胡莹莹主治医师为两例“大叶性肺炎”患儿进行了支气管镜肺泡灌洗术治疗，术后病情明显好转。

　　病例1，盖某某，男，7岁，因“发热10天，咳嗽5天”入院，初步诊断：大叶性肺炎（左），院外静点药物治疗5天，效果不佳。入院后完善术前检查，在全麻下行支气管镜肺泡灌洗术，左肺啥：上舌段、下舌段、左下肺基底段及左下肺背段可见大量絮状分泌物，部分形成痰栓，给予钳取。术后5天复查胸部CT示肺部炎症较前明显吸收。

　　病例2，杨某某，女，11岁，因“咳嗽5天，发热、头痛2天”入院。入院后完善胸部CT示大叶性肺炎（右），建议行支气管镜肺泡灌洗术治疗，家属拒绝，予抗感染、止咳化痰等治疗，患儿持续发热，治疗效果差，经多次沟通，家属同意，于10月5号在全麻下行支气管镜肺泡灌洗术治疗，术中右下前、外、后基底段支气管管腔粘膜充血、肿胀，可见大量粘稠分泌物栓塞，部分形成痰栓，给予钳取，术后体温逐渐平稳，升级抗生素。术后4天复查胸部CT，炎症明显吸收，病情好转出院。

　　对于支气管镜，很多人可能听而生畏，主要是对其不了解，随着各项设备、麻醉、检查等技术的快速发展，支气管镜技术早已应用到临床，是呼吸系统疾病诊断和治疗不可或缺的手段。尽管我院儿童支气管镜开展较晚，但已经非常成熟，仅近2月已开展20余例，大大提高了治疗效果。

我们将不断学习，提高自身技术，无论何时何地，我们随时待命，愿以吾辈之所学，护卫儿童之健康。