心血管系统（17）髂内动脉

金刚体教

髂内动脉是盆部的动脉主干，为一短干，沿盆腔侧壁下行，发出壁支和脏支。

1、壁支

(1)闭孔动脉：沿骨盆侧壁向前下行，穿闭膜管至大腿内侧，分支至大腿内侧群肌和髋关节。

(2)臀上动脉和臀下动脉：两者分别经梨状肌上、下孔穿出至臀部，分支营养臀肌和髋关节等。

此外，髂内动脉还发出髂腰动脉和骶外侧动脉，分布于髂腰肌、盆腔后壁及骶管内结构。

2、脏支

(1)脐动脉：为胎儿时期的动脉干，出生后其远侧段闭锁形成脐内侧韧带，近侧段管腔未闭，与髂内动脉起始段相连，发出2~3支膀胱上动脉，分布于膀胱中、上部。

(2)子宫动脉：沿盆腔侧壁下行，进入子宫阔韧带底部两层腹膜之间，在子宫颈外侧约2cm处跨越输尿管前上方，再沿子宫侧缘迂曲上升至子宫底。子宫动脉分支营养子宫、阴道、输卵管和卵巢，并与卵巢动脉吻合。

(3)阴部内动脉：在臀下动脉前方下行，穿过梨状肌下孔出盆腔，经坐骨小孔至坐骨直肠窝，发出肛动脉、会阴动脉、阴茎(蒂)动脉等分支，供应肛门、会阴部和外生殖器。

此外，还有膀胱下动脉分布于膀胱底、精囊腺和前列腺。女性分布到膀胱和阴道。直肠下动脉分布于直肠下部、前列腺（男）或阴道（女）等处。