案例分享 <p class="ql-block">案例1 患者王某，男，51岁，头晕伴颈部不适4年，加重1年，严重影响着患者的生活质量，行各种脑血管、耳石症等相关治疗未见缓解，于北京、天津各大医院就诊，未能解决患者病痛，遂来我院就诊，左炳光主任给予询问病史、查体、阅片后，诊断为“交感神经型颈椎病”，给予行微创射频消融术，术后患者症状完全消失，效果非常满意。</p> <p class="ql-block">术前影像</p> <p class="ql-block">术中操作</p> <p class="ql-block">案例2 患者李某，女，40岁，左上肢疼痛、麻木2个月，加重1周入院。患者疼痛剧烈，夜间难以入睡，遂来我院就诊，查颈椎MRI示：C6-7椎间盘向左后方脱出，颈椎生理曲度反弓。诊断：神经根型颈椎病。</p><p class="ql-block">给予行颈前路间盘摘除椎间植骨融合内固定术，术后患者左上肢症状完全消失。</p> <p class="ql-block">术前影像</p> <p class="ql-block">术后影像</p> <p class="ql-block">案例3 患者李某，男，55岁，主因双下肢麻木无力1年，加重伴活动受限2个月入院。查体：患者轮椅推入病房，双侧Hoffmann症阳性，双下肢肌张力增高，双侧跟腱反射，膝腱反射亢进，Babinski征阳性。诊断：脊髓型颈椎病。</p> <p class="ql-block">术前影像</p> <p class="ql-block">行颈椎后路单开门扩大成形术，术后影像</p> <p class="ql-block">术后MRI可见椎管充分减压</p> <p class="ql-block">患者症状较前明显缓解，出院1个月回院复查，可独立行走，生活完全自理。</p> <p class="ql-block">案例4 患者杨某，女，43岁，主因“右侧肩胛区酸胀疼痛4个月，加重14天”入院。MRI示：C7-T1水平占位性病变，考虑为脊膜瘤。诊断：颈胸段脊膜瘤。</p><p class="ql-block">给予行颈胸段后路脊膜瘤切除椎板回填固定术。术后患者肩胛区酸胀疼痛症状完全消失。</p> <p class="ql-block">术前MRI</p> <p class="ql-block">术后影像</p> <p class="ql-block">脊膜瘤切除后椎板回填，充分保留了脊柱的生理结构，保护了脊柱的稳定性，为后期疗效提供有利保障。</p> 总结 <p class="ql-block">随着生活习惯的改变，颈椎病成为日常的常见病、多发病，严重影响着人们的生活质量。我科对各种类型的颈椎病的治疗有着丰富、成熟的经验，形成的了从保守、介入、微创内镜技术到开放手术的阶梯性、系统性治疗。</p> 专家介绍 <p class="ql-block">沧州市人民医院脊柱骨科主任，天津医科大学在读研究生，国际Aospine成员、中国康复委员会委员、中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建专业委员会委员、全国UBE学组委员会委员、河北中西医结合学会骨关节病委员会委员、沧州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、沧州市骨质疏松学会委员、沧州市人民医院首批青年技术骨干，与北京大学第三院骨科医联体合作负责人、天津医院共建骨科专科联盟合作负责人、脊柱内镜讲师。主持完成科研课题3项，于SCI收录期刊发表论文2篇，科技核心期刊5篇。</p><p class="ql-block">率先在省内开展UBE技术微创治疗腰椎管狭窄及腰椎间盘突出，擅长脊柱疾患从保守、介入、微创椎间孔镜、微创脊柱双通道内镜（UBE）、开放手术的阶梯性、系统性治疗。脊柱骨折微创经皮置钉及椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折。</p>