<p class="ql-block"><b>一、心脏病是不是冠心病？</b></p><p class="ql-block">答：冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是心脏病的一种，但是随着目前冠心病的患病人数逐渐增多，再加上大家对冠心病认识不够，以为心脏病就是冠心病，大家平时对患冠心病者统称为心脏病，但这种叫法是不正确的。</p><p class="ql-block"><b>二、普通心电图和24小时心电图有什么区别，是否属于重复检查？</b></p><p class="ql-block">答：普通心电图一般记录当时的心电图情况，大概十几秒到二十几秒的短时间心电图，对于急性ST段抬高的心肌梗死和一些典型的心律失常，可以快速的做出诊断。24小时动态心电图可以记录24小时，可以捕捉到一些隐匿性心电图变化，尤其是对睡眠过程中或者是活动时的心电图变化，可以记录下来，这是普通心电图无法代替的。这个不属于重复检查。</p> <p class="ql-block"><b>三、为什么医生要给患者做心电图、心脏彩超和心血管检查？</b></p><p class="ql-block">答：如果把心脏比做发动机，心电图是用来监测电路有没有问题，心脏彩超用来检查发动机的结构和零件，心血管检查相当于检查发动机的油管。如果把心脏比做房子，心电图相当于检查房间的电路，心脏彩超相当于检查房间的窗户、门、墙壁有没有问题，心血管检查相当于检查水管有没有堵塞。每一个检查都是评估心脏的一个方面，不能一个检查代替所有检查。</p><p class="ql-block"><b>四、冠心病患者能否吸烟饮酒？</b></p><p class="ql-block">答：不能，吸烟和饮酒会增加冠状动脉粥样硬化的风险，对于已经患有冠心病者会逐渐加重病情，会增加血栓形成的风险。冠心病患者需要口服抗栓药物，饮酒会增加消化道出血风险。</p> <p class="ql-block"><b>五、冠心病目前没有不舒服的症状，能否停药？</b></p><p class="ql-block">答：对于已经确诊的冠心病患者，需根据患者血管情况，在医生的指导下用药，不应该私自停药或者调整药量。因为冠状动脉粥样硬化是不可逆转的，对于已患冠心病者，药物治疗的目的是预防疾病的继续发展和心血管恶性事件的发生，而不是根据症状就自行停药。</p><p class="ql-block"><b>六、血压、血糖、血脂多久监测一次？</b>答：① 对于健康患者，每周监测一次血压，建议血压控制在130/80mmHg以内；对于有高血压患者，应该尽量做到每日监测血压，具体血压情况行根据患者心血管和脑血管情况、以及其他疾病情况制定血压控制目标。家庭血压监测的测量次数和天数均比医院诊室多，可以更准确、更全面地反映一个人日常血压水平。坚持在降压小达中记录血压，能帮医生更准确的判断你的健康情况。②对于无糖尿病患者，空腹血糖应低于6.1mmol/L，对于糖尿病合并心脑血管病患者，血糖控制目标可以适当放宽，建议在专科医生指导下控制血糖至合理范围。③对于监测血脂达标的患者，建议3个月至半年监测一次血脂情况，对于血脂未达标患者，建议每月监测一次血脂。</p> <p class="ql-block"><b>七、是不是冠心病放支架就治好了？</b></p><p class="ql-block"> 答案：不是，冠心病的治疗除了药物治疗，就剩下介入治疗和冠状动脉旁路移植术（冠脉搭桥术），因为动脉粥样硬化不可逆转，对于所有冠心病患者，必须接受药物治疗，对于心血管重度狭窄的患者，介入治疗解决一部分重度狭窄或者闭塞的血管，有效预防猝死等心血管事件。介入治疗只是解决心血管狭窄，改善心血管局部供血，对于支架植入术后，不控制危险因素和不遵医嘱服药者，支架内会有再狭窄的风险，无论放不放支架，冠心病的药物治疗是必须的，不能用放不放支架来决定。</p><p class="ql-block"><b>八、是不是所有冠心病患者都需要放支架？</b></p><p class="ql-block">答：不是，对于心血管轻度到中度狭窄，也就是心血管狭窄75%以下，建议药物治疗，对于心血管狭窄75%以上患者，需要行冠状动脉造影术检查，必要时进一步介入治疗。如果介入治疗风险较大者，如果心血管重度狭窄而无法进行介入手术治疗者，可考虑冠脉搭桥术治疗。并不是所有患者都适合进行支架治疗。</p> <p class="ql-block"><b>九、冠脉CTA检查和冠状动脉造影检查哪个更准确？</b></p><p class="ql-block">答：冠状动脉造影术检查是心血管检查的金标准，这两个检查都是临床常用的心血管检查手段。冠脉CTA检查的有点是：相对于冠脉造影比较便宜大约（我院1800元左右），可以在门诊查，也可以住院查，缺点是不够准确，对于冠状动脉粥样硬化严重者存在误差。冠状动脉造影术的优点是：结果清楚准确，缺点是需要住院，比冠脉CTA检查稍微贵一些（我院大约3000～3500元左右）。两者的共同点是都需要用造影剂。但并不是两个检查都需要做，对于冠脉CTA检查轻度到中度患者，一般不需要行冠状动脉造影术检查，这类患者如果经过规范的药物治疗，仍有心脏症状发作者，和冠脉CTA检查提示心血管重度狭窄者，建议进一步行冠状动脉造影术检查。</p><p class="ql-block"><b>十、依据什么判断需不需要搭支架！</b></p><p class="ql-block">答：冠状动脉造影术。冠状动脉造影术检查是心血管检查的金标准，冠脉CTA检查对于冠状动脉粥样硬化严重存在误。对于已经行冠状动脉造影者，不需要再进行冠脉CTA检查，两者的检查结果不能用来比较病情是否减轻或者加重。</p> <p class="ql-block">心内二病区交流咨询电话：</p><p class="ql-block">主任 赵林明 15838711278</p><p class="ql-block">科护士长 刘焱 15036229496</p><p class="ql-block">副主任 高亚飞15890441827</p><p class="ql-block">医师 牛大夫13693878224</p><p class="ql-block">医师 李大夫19937715556</p><p class="ql-block">医师 杨大夫18736689726</p><p class="ql-block">医师 王大夫18238128058</p><p class="ql-block">医师 孙大夫18211866450</p><p class="ql-block">办公室电话 ：037763876995 037763876993</p><p class="ql-block">胸痛中心电话：0377-6355 5555</p><p class="ql-block">16637700120</p>