莒县人民医院 古城院区 骨科一病区

陈福海

<p class="ql-block">独特的“歪戴帽”征——儿童桡骨颈骨折的微创治疗</p> <p class="ql-block">桡骨近端骨折(桡骨颈骨折、桡骨头骨折等)为较常见的一类儿童肘部骨折,其发病率占儿童骨折的1%左右、占肘部骨折的5%-8.5%,尤以桡骨颈骨折更为常见。发病年龄为4-14岁,平均发病年龄在9岁左右。常见的致伤机制为摔倒时上肢伸展、肘关节伸直位,外翻应力传导挤压导致骨折。伤后主要表现为肘部外侧区域的疼痛、肿胀,肘关节屈伸活动及前臂旋转活动可因骨折移位等表现为不同程度的受限。</p> <p class="ql-block">病例展示:女,12岁 ,摔伤致右侧桡骨颈骨折 O′brien II型</p> <p class="ql-block">预弯并预置TEN</p> <p class="ql-block">克氏针撬拨第一步</p> <p class="ql-block">克氏针撬拨第二步</p> <p class="ql-block">克氏针撬拨第三步</p> <p class="ql-block">TEN置入桡骨头</p> <p class="ql-block">TEN反转180度,纠正骨折残余移位!</p><p class="ql-block">正位片</p> <p class="ql-block">TEN反转180度,纠正骨折残余移位!</p><p class="ql-block">侧位片</p> <p class="ql-block">术后拍片复查:桡骨颈骨折复位及内固定位置良好!</p> <p class="ql-block">相比传统的切开复位,闭合复位后弹性髓内针内固定,更加符合微创、快速康复的治疗理念,弹性髓内针内固定不但可以做到无切口或局部有限小切口,同时还不需要过多的剥离骨折局部软组织及骨膜,术后骨折愈合快、能早期开始肘关节功能锻炼,减少了术后医源性桡骨头缺血坏死、尺桡骨近端骨性融合及瘢痕粘连挛缩引起肘关节功能障碍的发生率。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 22px;">古城院区 骨科一病区</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 22px;">关注创伤骨科!致力骨科微创!</span></p>