十四经要穴主治歌：手部（原文+白话解）

张猛 百忍堂独针

一、出处

本歌选自《医宗金鉴》，按头、胸腹、背、手、足分部，选148个经穴，以歌的形式突出每穴的主治病症。

二、歌诀原文

尺泽主刺肺诸疾，绞肠痧痛锁喉风，

伤寒热病汗不解，兼刺小儿急慢风。

列缺主治嗽寒痰，偏正头疼治自痊，

男子五淋阴中痛，尿血精出灸便安。

经渠主刺疟寒热，胸背拘急胀满坚，

喉痹咳逆气数欠，呕吐心痛亦可痊。

太渊主刺牙齿病，腕肘无力或疼痛，

兼刺咳嗽风痰疾，偏正头痛无不应。

鱼际主灸牙齿痛，在左灸左右同然，

更刺伤寒汗不出，兼治疟疾方欲寒。

少冲主治心胆虚，怔忡癫狂不可遗，

少商惟针双蛾痹，血出喉开功最奇。

少海主刺腋下瘰，漏臂痹痛羊痫风，

灵道主治心疼痛，瘛疭暴瘖不出声。

通里主治温热病，无汗懊憹心悸惊，

喉痹苦呕暴瘖哑，妇人经漏过多崩。

神门主治悸怔忡，呆痴中恶恍惚惊，

兼治小儿惊痫证，金针补泻疾安宁。

少府主治久痎疟，肘腋拘急痛引胸，

兼治妇人挺痛痒，男子遗尿偏坠痛。

曲泽主治心痛惊，身热烦渴肘掣疼，

兼治伤寒呕吐逆，针灸同施立刻宁。

间使主治脾寒证，九种心疼疟渴生，

兼治瘰疬生项下，左右针灸自然平。

内关主刺气块攻，兼灸心胸胁痛疼，

劳热疟疾审补泻，金针抽动立时宁。

痰火胸痛刺劳宫，小儿口疮针自轻，

兼刺鹅掌风证候，先补后泻效分明。

商阳主刺卒中风，暴仆昏沉痰塞壅，

少商中冲关并少，三棱血出立回生。

三里三间并二间，主治牙痛食物难，

兼治偏风眼目疾，针灸三穴莫教偏。

合谷主治破伤风，痹痛筋急针止疼，

兼治头上诸般病，水肿产难小儿惊。

阳溪主治诸热证，瘾疹痂疥亦当针，

头痛牙痛咽喉痛，狂妄惊中见鬼神。

曲池主治中风是，手挛筋急痛痹风，

兼治一切疟疾病，先寒后热自然平。

肩井一穴治仆伤，肘臂难抬浅刺良，

肩髃主治瘫痪疾，手挛肩肿效非常。

少泽主治衄不止，兼治妇人乳肿疼，

大陵一穴何专主，呕血疟疾有奇功。

前谷主治癫痫疾，颈项肩背痛难堪，

更能兼治产无乳，小海喉龈肿痛痊。

腕骨主治臂腕疼，五指诸疾治可平，

后溪能治诸疟疾，能令癫痫渐渐轻。

阳谷主治头面病，手膊诸疾有多般，

兼治痔漏阴痿疾，先针后灸自然痊。

支正穴治七情郁，肘臂十指尽皆挛，

兼治消渴饮不止，补泻分明自可安。

液门主治喉龈肿，手臂红肿出血灵，

又治耳聋难得睡，刺入三分补自宁。

中渚主治肢木麻，战振蜷挛力不加，

肘臂连肩红肿痛，手背痈毒治不发。

阳池主治消渴病，烦闷口干疟热寒，

兼治折伤手腕痛，持物不得举臂难。

外关主治脏腑热，肘臂胁肋五指疼，

瘰疬结核连胸颈，吐衄不止血妄行。

支沟中恶卒心痛，大便不通胁肋疼，

能泻三焦相火盛，兼治血脱晕迷生。

天井主治瘰疬疹，角孙惟主目翳生，

耳门耳聋聤耳病，丝竹空穴治头风。

三、白话解

尺泽主刺肺诸疾，绞肠痧痛锁喉风，

伤寒热病汗不解，兼刺小儿急慢风。

毫针刺尺泽或放血，可以治疗肺部外感内伤、咳喘等各种疾患；干霍乱的腹中绞痛、闷乱、脉伏（即绞肠痧）；扁桃体急性肿大及咽喉疼痛音哑；外感风寒身热有汗，但症未解；以及小儿急慢惊风。

列缺主治嗽寒痰，偏正头疼治自痊，

男子五淋阴中痛，尿血精出灸便安。

针灸列缺穴可治疗咳嗽，风寒痰证；外感头痛及偏头痛；男性小便淋漓或血淋、石淋、膏淋等证，阴茎内疼痛、遗精症（因列缺通任脉，又是络穴）。

经渠主刺疟寒热，胸背拘急胀满坚，

喉痹咳逆气数欠，呕吐心痛亦可痊。

针刺经渠穴主治疟疾，发热恶寒、胸背部胀满、咳嗽气逆、咽喉肿痛、心痛、呕吐。

太渊主刺牙齿病，腕肘无力或疼痛，

兼刺咳嗽风痰疾，偏正头痛无不应。

针刺太渊穴可以治疗腕肘关节无力、疼痛；牙痛、偏正头痛，以及咳嗽、痰多、中风病等。

鱼际主灸牙齿痛，在左灸左右同然，

更刺伤寒汗不出，兼治疟疾方欲寒。

鱼际穴用灸法可治牙痛，左侧牙痛灸左侧鱼际穴，右侧牙痛灸右侧鱼际穴。另外，针刺鱼际穴可治伤寒表实无汗，疟疾病发作恶寒时针刺鱼际最好。

少冲主治心胆虚，怔忡癫狂不可遗，

少商惟针双蛾痹，血出喉开功最奇。

针刺少冲穴可治心胆气虚证，更是心悸怔忡、易惊、癫痫发狂证的必用穴。针刺少商穴或三棱针刺放血治疗扁桃体肿大、疼痛、发声困难有奇效。

少海主刺腋下瘰，漏臂痹痛羊痫风，

灵道主治心疼痛，瘛疭暴瘖不出声。

针刺少海穴可治腋下瘰疬，因风寒湿引起的臂肘疼痛和癫痫抽风。针刺灵道穴可治心痛、抽搐和因外感或内伤造成的突然音哑，甚至不能发声，效果很好。

通里主治温热病，无汗懊憹心悸惊，

喉痹苦哑暴瘖哑，妇人经漏过多崩。

针刺通里穴可治外感疫邪造成的热病、心悸心烦、精神不安，还可治咽喉发炎疼痛，甚至音哑或发不出声、呕吐。治妇女月经不调，月经过多的血崩或经少而不停的漏经。本穴为手少阴经的络穴。

神门主治悸怔忡，呆痴中恶恍惚惊，

兼治小儿惊痫证，金针补泻疾安宁。

神门穴为心经的原穴，针刺可治心悸怔忡（重症心悸，心胸部极难受），突受刺激、神志恍惚或痴呆病。还可治小儿惊风抽搐和癫痫病。

少府主治久痎疟，肘腋拘急痛引胸，

兼治妇人挺痛痒，男子遗尿偏坠痛。

针刺少府穴可治疟疾病（痎疟就是疟疾），胸部腋肘部互相牵引，拘急疼痛。还可治妇女子宫下垂出阴道的阴挺病，阴部疼痛发痒，男人遗尿和疝气睾丸疼痛。

曲泽主治心痛惊，身热烦渴肘掣疼，

兼治伤寒呕吐逆，针灸同施立刻宁。

曲泽穴是手厥阴心包经的合穴，主要治疗心痛心悸，热病心烦口渴或因外感风寒引起的呕吐，还有肘臂痉挛疼痛，用针刺或艾灸法施治效果好。

间使主治脾寒证，九种心疼疟渴生，

兼治瘰疬生项下，左右针灸自然平。

间使穴主治脾阳虚寒证的呕吐、胃痛、疼痛部位各异的心痛、疟疾病、发热、口渴，还治颈项部的瘰疬病，针刺或艾灸左右手的间使穴效果好。

内关主刺气块攻，兼灸心胸胁痛疼，

劳热疟疾审补泻，金针抽动立时宁。

内关穴是心包经的络穴，又是八脉交会穴之一，通阴维脉。针刺内关穴可治疗有气上攻的奔豚证。艾灸内关可治因阳气虚寒造成的心胸部胁部疼痛。虚劳病阴虚发热与疟疾病的寒热往来发热是不相同的，补泻手法要审察清楚，提插捻转金针，以上病症很快可好转。

痰火胸痛刺劳宫，小儿口疮针自轻，

兼刺鹅掌风证候，先补后泻效分明。

针刺劳宫穴可治痰火壅结于胸的胸痛，还治口疮，对小儿施治时针刺手法要轻，还可用先补后泻的手法治疗鹅掌风。

商阳主刺卒中风，暴仆昏沉痰塞壅，

少商中冲关并少，三棱血出立回生。

商阳穴主治突然发生的中风病，患者发病急，昏迷不醒，痰涎壅塞于喉，再用三棱针刺少商、商阳、中冲、关冲和少冲穴放血，病人生命可获救。

三里三间并二间，主治牙痛食物难，

兼治偏风眼目疾，针灸三穴莫教偏。

手三里、三间、二间3个穴主治牙痛，偏头昏痛、口和眼病。三间穴是手阳明大肠经的“输”穴。此三穴可用刺法，亦可用灸法。

合谷主治破伤风，痹痛筋急针止疼，

兼治头上诸般病，水肿产难小儿惊。

合谷穴是手阳明大肠经的原穴，在针灸学中是一个非常重要的穴位。它可治中医急症；止破伤风的抽搐；关节肌肉因受外邪疼痛挛急时针此穴可止痛；主治头面部诸病：头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛。还可治水肿病、滞产和小儿受惊抽风。由于属大肠经穴，故可治腹痛。此穴孕妇不宜针。

阳溪主治诸热证，瘾疹痂疥亦当针，

头痛牙痛咽喉痛，狂妄惊中见鬼神。

阳溪穴主治发热证，皮肤病中内蕴湿热复感风寒而发的荨麻疹，头痛、牙齿痛和咽喉肿痛，神志病中易受惊、妄想、发狂。

曲池主治中风是，手挛筋急痛痹风，

兼治一切疟疾病，先寒后热自然平。

曲池穴为手阳明大肠经的“合”穴。主治中风上肢不遂、痹证、手抽筋疼痛、先寒后热的疟疾病。在临床上曲池治热病，咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、头昏、腹痛吐泻的效果都很好。

肩井一穴治仆伤，肘臂难抬浅刺良，

肩髃主治瘫痪疾，手挛肩肿效非常。

肩井穴是足少阳胆经的穴，又是手少阳三焦经与阳维脉的交会穴，主治跌仆扭伤，臂肘疼痛或上肢不遂。临床上还治头项强痛、肩背痛。由于穴下内为肺尖，所以必须浅刺。肩髃穴是手阳明大肠经与阳跷脉的交会穴，主治肩臂肿痛抽筋或不遂。在临床上针刺此穴治以上病症效果很好。

少泽主治衄不止，兼治妇人乳肿疼，

大陵一穴何专主，呕血疟疾有奇功。

少泽穴为手太阳小肠经的“井”穴。主治热病、鼻衄血，还治妇女乳房生疮肿痛。大陵穴是手厥阴心包经的原穴，主治胃痛呕血和疟疾病。

前谷主治癫痫疾，颈项肩背痛难堪，

更能兼治产无乳，小海喉龈肿痛痊。

前谷、小海两穴均为手太阳小肠经之穴，前谷主治癫痫病，颈项部及肩背臂部疼痛，还可治产后少乳。小海穴主治咽喉痛、齿痛、牙龈肿痛。

腕骨主治臂腕疼，五指诸疾治可平，

后溪能治诸疟疾，能令癫痫渐渐轻。

腕骨、后溪两穴均为手太阳小肠经之穴。腕骨穴主治手臂及腕指疼痛。后溪穴主治疟疾病和癫痫病，坚持针刺治疗可使病情减轻。

阳谷主治头面病，手膊诸疾有多般，

兼治痔漏阴痿疾，先针后灸自然痊。

阳谷穴为小肠经的“经”穴，主治头痛目眩，耳聋，耳鸣，手臂疼痛，痔疮漏血，阳痿。先用针刺后用艾灸法疗效较好。

支正穴治七情郁，肘臂十指尽皆挛，

兼治消渴饮不止，补泻分明自可安。

支正穴为手太阳经的络穴，主治情志抑郁、臂肘和手指痉挛疼痛、消渴病的上消口渴。分析辨证，施用补法或泻法，疾病会好转。

液门主治喉龈肿，手臂红肿出血灵，

又治耳聋难得睡，刺入三分补自宁。

液门穴主治咽喉齿龈肿痛、手臂红肿、耳聋、失眠症。浅刺用补法治失眠或睡不安宁，疗效好。

中渚主治肢木麻，战振蜷挛力不加，

肘臂连肩红肿痛，手背痈毒治不发。

中渚穴主治上肢麻木、振颤挛缩无力或肘臂连及肩部红肿疼痛、手背部红热肿痛长疮。

阳池主治消渴病，烦闷口干疟热寒，

兼治折伤手腕痛，持物不得举臂难。

阳池穴主治消渴病、心烦闷、口干渴及疟疾病，还治腕和手臂疼痛不能拿举东西或手臂跌打损伤痛。

外关主治脏腑热，肘臂胁肋五指疼，

瘰疬结核连胸颈，吐衄不止血妄行。

外关穴是三焦经的络穴，又是八脉交会穴之一，通阳维脉，在临床上是重要穴位。它可主治热病、胁肋疼痛、臂肘手指风湿痹痛、胸颈部结核病淋巴结肿大、吐血及衄血。

支沟中恶卒心痛，大便不通胁肋疼，

能泻三焦相火盛，兼治血脱晕迷生。

支沟穴主治中邪恶邪气后突发的心痛证、大便秘结不通、胁肋痛，还能泻三焦火和治大出血造成的昏迷。

天井主治瘰疬疹，角孙惟主目翳生，

耳门耳聋聤耳病，丝竹空穴治头风。

天井穴主治瘰疬和出疹子。角孙穴主治目睛上生翳障。耳门穴主治耳聋及耳廓生疮化脓。丝竹空穴专治头痛头昏。

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