医术精湛，医者仁心 记我院为卵巢癌患者成功开展手术治疗

来婧

　　近日，我院多学科联合为一例卵巢癌患者成功开展手术，该患者术前病情复杂，术中手术难度大，经历时6小时后，手术获得圆满的成功。目前患者病情稳定，恢复良好，已在我院肿瘤科病房继续治疗。

　　患者女，63岁。因“下腹坠胀6月余，彩超发现盆腔占位3月”收住。入院后积极完善相关检查，血D-聚体：6.01ugFEU/ml。盆腔核磁：1.子宫未见显示，请结合临床；2. 下腹部巨大囊实性团块伴出血。考虑来源于附件肿瘤良性可能，请结合临床。电子胃镜检查：胃窦溃疡A2（多发）。请甘肃省妇幼保健院龙丽霞主任医师远程会诊， 建议开腹手术，恶性肿瘤不排除，术中应完整切除肿瘤，术中送冰冻病理检查，建议行双侧附件切除术，排除下肢静脉血栓后可行手术，术前预防性用低分子肝素。术前请麻醉科、内三科评估手术风险。给予低分子肝素治疗后复查血D-聚体：3.29ugFEU/ml。下肢静脉彩超：双小腿肌间静脉曲张；双侧股总、股浅、股深、腘、胫前、胫后、大隐、小隐、腓静脉未见明显异常。开展全院疑难病例讨论，会议由我科贺秀芬主任医师主持，妇产科全体医师参加。会议邀请外科首席专家冯国成主任医师、麻醉科陈巧月副主任医师、心内科梁一昕副主任医师、放射科孔海云副主任医师、检验科邓世霞副主任检验师、医务科杜文天医师。会议中为患者制定了详细的术前评估和手术方案，评估术前麻醉和术中，术后可能遇到的各种危险和状况及处理的措施。经充分的术前评估并完善相关术前准备后，手术按预定方案进行。由外科首席专家冯国成主任医师与韩秀茹副主任医师及我科医师联手，在全麻插管下行剖腹探查术+盆腹腔粘连松解术+肿瘤细胞减灭术+回肠远端切除术-端侧吻合术+盆腹腔冲洗引流术，整台手术耗时6小时，术中最困难的是肿瘤与盆壁、肠管致密粘连，肠管内可触及肿物凸起，分离过程困难。手术非常成功，卵巢癌细胞减灭术极大地改善了患者的预后。患者术后转入ICU，后转回妇产科病房，经过我科医师、护士的精心照顾。现患者病情稳定，恢复良好，已在我院肿瘤科病房继续治疗。

　　卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤，手术治疗结合化学治疗是其主要的治疗方法。晚期卵巢肿瘤行卵巢肿瘤细胞减灭术，手术范围广，难度大，通过对该病例的治疗，我科积累了更多该手术的治疗及护理的经验。此类患者的成功手术展现了我院多学科团队的临床诊疗水平，更体现了我院多学科密切合作的团队精神。