针灸大讲堂之透穴针法

张氏百会堂

透穴针法

透穴针法，又称透针法、透刺法等，是一种一针两穴或一针多穴的刺法，有扩大针刺范围，减少进针次数，减轻疼痛，增强针感，提高疗效的作用。

透穴针法又有透向、透达、透穿等不同，所谓“透向”就是向某一方向透，並不一定要透达，例如丝竹穴透率谷。“透达”则是自某穴透到某穴，例如列缺透太渊，内关透外关，大部份的透穴都属此类。“透穿”系指某穴透过某穴而到达某穴，或自肢体阳面透到阴面，或自肢体阴面透到阳面。例如合谷透过劳宫而到后溪，可以说透穿劳宫穴。另外自阳陵进针透过阴陵而露出针体，也可称之为透穿，这种透法因刺激量过大及疼痛，较少应用。

　　透针之原则大致有下列两大项：

一、根据经络

(1)本经间的透刺：病症单纯的可按循经取穴的原则选取本经穴位，这又牵涉到“逆经刺为泻，顺经刺为补”的作用，例如三间透合谷,液门透中诸，属顺经为补，合谷透三间，中诸透液门属逆经为泻。

(2)表里经间的透刺：根据病症的脏腑表里关系， 在表里经间进行透刺，如内关透外关，或外关透內关，昆仑透太溪及太溪透昆仑等都是这类的例子。

(3)临近经的透刺：有些病常涉及好几条经脉，则以主病或先病之经穴为主，并向临近的经脉透刺，例如神门透大陵，治心悸、失眠；束骨透涌泉治后头痛及头顶痛，一针贯通二、三条经脉穴位，效果甚强。

上述三法均是根据经脉为主，有时一个穴位可根据三法多方面运用，例如合谷可下透三间穴，也可上透阳溪穴，也可表里透鱼际穴还可向临近之劳宫或后溪透，全视病情灵活运用。

　　二、根据部位

又可分为在表皮、肌肉、关节等部位的深浅透刺:

(1)病邪较浅表或皮薄肉少之部位：宜沿皮透刺 ，如印堂透鱼腰，列缺透阳溪等穴，就都是沿皮透刺。

(2)病邪略深，在肌肉部份，可用斜刺多向透刺，如合谷透劳宫，合谷透鱼际、太溪透昆仑等。

(3)病位在肌腱或关节部位， 病位较深， 以直刺深透，直达病所，如阳陵透阴陵，曲池透少海，肩髃透极泉都是采用深透直刺。

　　上述几种刺法，在《内经》中早有记载，沿皮刺源于直针刺、扬刺等法。肌肉层多向透刺从浮刺、合谷刺而来。在关节处之深针透刺，则本于关刺、输刺等法。研读内经针法对掌握透针针法是很有指导意义的。