尿酸高了，应该怎么吃？

三〇五讲科普

　　越来越多的人在体检时发现尿酸水平高了，很多人会问：

　　尿酸高不就是痛风吗？我从来没疼过，还用管它吗？

　　火锅、烧烤、海鲜、啤酒，啥都不让我吃？那我还能吃啥？

　　今天就让我们一起来看看，尿酸高了，到底能吃什么？怎么吃才健康？

　　当血液中尿酸超过420umol/L，就会沉淀为尿酸盐结晶，它们——

　☞ 沉积于肾脏——导致尿酸盐结石、慢性尿酸肾病、肾功能不全

　☞ 沉积于关节——导致痛风、关节变形、功能障碍

　☞ 沉积于血管壁——动脉粥样硬化、心脑血管疾病

　☞ 是多种代谢性疾病和心血管疾病的独立危险因素

　　可见，痛风不是高尿酸的唯一后果，不能因为无痛就忽视尿酸升高。



　　尿酸是由嘌呤代谢产生的。如果长期摄入大量富含嘌呤的食物，就容易引起血尿酸增加。

　　通过调整饮食，不仅能减少嘌呤的摄入，还可以让嘌呤排出得更顺畅，对于控制尿酸水平非常重要。

　　别误会，不是告诉您少吃主食。

　　很多人有减重的需求，但是，尿酸高的人，要保证一定碳水化合物的摄入，因为快速减肥和不吃主食带来的酮体增加，会阻碍尿酸排出，加重高尿酸血症。

　　因此，每顿饭至少要有生重一两的主食。

　　肉的最佳吃法：先将肉焯下水，倒掉肉汤，将煮好的肉切片、切丝，再去炒菜，这样可以去掉肉里面30%-40%的嘌呤。

　　不要吃肥肉。

　　不要吃动物内脏和脑花。

　　不要喝肉汤，也包括鱼汤、火锅汤、骨头汤、羊杂汤。

　　像香菇、草菇、芦笋、紫菜等都是嘌呤含量较高的植物性食品，不宜过多食用。

　　豆制品也是植物性嘌呤，虽然嘌呤含量稍高，但与肉类、海鲜等动物性嘌呤对尿酸代谢的影响是不一样的，吸收率相对较低，可以少量食用。

　　并非所有海鲜都是高嘌呤食物，因此不必对海鲜“一刀切”。

　　在痛风控制、尿酸达标的情况下，可以少量食用低嘌呤、中嘌呤海鲜。

　　低嘌呤海鲜：海参、海蜇，少量吃。

　　在血尿酸基本控制稳定的情况下，也可以少量吃点海鱼，但要注意一周不超过2次，一次不超过生重2两。

不能喝系列

　☆ 酒类：禁止饮酒，包括含酒精的饮料。不仅因为嘌呤含量高，而且酒精会使体内乳酸升高，乳酸多了会阻碍尿酸排出。因此，饮酒会使体内尿酸水平迅速升高，且易诱发痛风！

　☆ 果汁：不能喝。果汁里含有大量果糖，会显著升高尿酸。

　☆ 含糖饮料：不能喝。里面有果葡糖浆，也会导致尿酸升高。

尽量少喝系列

　☆ 咖啡：尽量少喝，咖啡因会兴奋神经，容易诱发痛风。

　☆ 蜂蜜水：尽量少喝。

适量喝系列

　☆ 茶水：可以适量喝淡茶水，但不能喝浓茶，因为浓茶会兴奋神经，容易诱发痛风。也不能喝隔夜茶。

让您喝系列

　☆ 牛奶：可以喝，首选脱脂或低脂且含糖量低的奶制品，因为全脂奶制品中的脂肪和酸奶中的糖会影响尿酸排泄，也不利于控制体重。

　☆ 苏打水：可以喝，有助于碱化尿液，辅助降低尿酸水平。

　　对于尿酸高的人，真正需要大量喝的是白开水，每天2500-3000毫升，可以促进尿酸排泄。

　　像柠檬、樱桃、橄榄等，是对尿酸代谢有益的水果。

　　像苹果、梨、荔枝、龙眼、橙子、柚子、石榴等果糖含量高的水果，要注意别吃太多，每天不超过200-400克为宜。

　　西瓜、葡萄、草莓、桃、李子等可以适量食用。

　　碱性食物，可以辅助降低体内尿酸水平，常见的有：各类蔬菜、奶类、苏打水、碱面，以及杏仁、栗子等。

　　像香蕉、西芹、西兰花等含钾高的食物，有助于排尿酸。

　☆ 阻碍尿酸排出的食物：糖果、蜜饯和油炸食物，虽然本身嘌呤并不高，却会导致尿酸水平迅速增加。

　☆ 兴奋神经的食物：除了浓咖啡、浓茶以外，一些辛辣刺激性食物如辣椒、芥末、胡椒等，也容易兴奋神经，会增加痛风发作的风险。

　　关于高尿酸血症的其他问题，可以回顾我们之前的文章——高尿酸血症——不仅仅是痛风

　　健康抗疫，科学生活，我们与您一路同行。

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305医院健康科普团队

撰稿：王 彤

审校：张 弦、张 莹

编辑：李佳林、易婷娇