<p class="ql-block"> 经皮肾镜碎石取石术的概念：就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出。就是所谓的“打孔取石”。英文简写为PNL，是肾结石治疗的现代微创技术。</p> <p class="ql-block"> 具体手术方法就是通过x光或者b超的定位,在人体的皮肤对着肾脏的集合系统用穿刺针穿刺进入这个集合系统以后,通过扩张,留置工作鞘,建立一个人工通道。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">然后用一个特制的经皮肾镜通过这个通道进入肾脏的集合系统里面,用激光、气压弹道碎石或者超声碎石这几种方法,把集合系统里面的结石粉碎,冲洗出来,这整个过程就是经皮肾镜取石手术。</p> <p class="ql-block">实例：患者男，42岁，自述2020年10月无明显诱因出现右侧腰部疼痛，隐痛性质，行腹部彩超、泌尿系CT等检查，诊断为右肾多发结石伴右肾积水并感染；左肾多发结石。</p> <p class="ql-block"> 下图为该病人术前CT及静肾造影的影像资料：</p> <p class="ql-block">患者出院前的复查资料</p> <p class="ql-block">严峻主任为其制定手术计划，与李洪波副主任、郑立强医生一起为该患者行右侧经皮肾镜碎石取石术，术中出血少，效果佳。恢复良好，术后7天康复出院。</p> <p class="ql-block">肾结石的形成过程是某些因素造成尿液中成石物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石。常见的症状有腰腹部疼痛甚至绞痛、血尿、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等。如果合并尿路感染，可出现畏寒、发热等症状。</p> <p class="ql-block">韶山市人民医院外二科</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">有五十余年历史的韶山医院外二科,技术力量雄厚设不同档次病床55张,条件优越,内设泌外、神外、胸外三个专业组,现有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师2人,科室拥有美国史赛克腹腔镜、德国WOLF牌输尿管肾镜、等离子电切镜、汽化电切镜,先进的多功能监护仪、呼吸机,德国WOLF牌尿道膀胱镜、输尿管镜、日本奥林巴斯输尿管软镜、瑞科恩钬激光碎石机、X线B超双定位体外震波碎石机、好克牌气压弹道碎石机、灌注泵;以及双极电凝、电动开颅系统、显微镜、腰大池持续引流装置、脑室外引流装置、多功能监护仪、输液泵及微量注射泵等先进医疗设备。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">科室学术氛围浓厚,在拓展各种传统复杂手术同时,不断开展新技术、新项目,特别是微创手术技术的应用,在周边县市享有一定的知名度。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">严峻副主任医师</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">外二科主任，学士学位，中共党员，中华医学会湖南省泌尿外科分会会员，湘潭市泌尿外科专业委员会委员，湘潭市中医药学会外科专业委员会委员，毕业于中南大学湘雅学院临床医学系，曾在湘雅学院泌尿外科，中国人民解放军中部战区总医院泌尿外科进修学习，擅长泌尿外科及腔镜手术。曾公开发表论文7篇。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">每周四，门诊2楼外科门诊</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">时间：上午8：00-12：00</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 下午15：00-18：00</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">泌尿外科联系电话：0731-52866154</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">严主任联系电话：15616042926</p>