【解读医保政策 推进全民参保】2022年城乡居民参保吹风宣传进行时(二)

灵宝医保

2022年度城乡居民基本医保缴费工作即将开始,灵宝市医疗保障局针对人民群众关心关注的部分热点问题,做出回应和解读。希望通过我们的讲解,让您能更好地理解医保政策、更好享受医保惠民待遇。 <b><font color="#167efb">(四) 哪些门诊费用属于居民医保报销范围?</font></b><br><br><div><b><font color="#ed2308">答:</font></b>1.门诊统筹报销在缴费地乡镇卫生院门诊就医,医保目录内医药费可报销60%,一年可报销500元。<br><br></div><div>2.门诊重症慢性病待遇符合高血压二期、急性脑血管疾病后遗症、肝硬化等16种重症慢性病患者,不设起付线,报销比例65%。<br><br></div><div>3.重特大疾病医疗保障门诊特定药品待遇参保人员符合重特大疾病病种或使用门诊特定药品,限额标准内符合规定的门诊医疗费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,不设起付线,报销比例为80%。<br><br></div><div><font color="#167efb"><b>(五)城乡居民基本医保是否涵盖大病保险?</b></font><br><font color="#ed2308"><b><br></b></font></div><div><font color="#ed2308"><b>答:</b></font>是的,参加城乡居民医保后,不需要另外缴费,参保居民住院个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元以上,按下述标准再给予报销。其中:1.1万元—10万元(含10万元)部分报销60%;10万元以上部分报销70%,年度内报销封顶线为40万元。<br><br><font color="#167efb"><b>(六) 城乡居民医保可以跨省、跨地区异地直接结算吗?</b></font><br><b><font color="#ed2308"><br></font></b></div><div><b><font color="#ed2308">答:</font></b>参保居民按规定办理备案或转诊手续后,可以跨省、跨地区异地直接结算。<br></div> 图文:李玉华<br>审核:常 昉

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